Λίπανση ηπατισμού, αιτίες και διαγνωστικά

Περιεχόμενο

  • Ηπατώ
  • Αιτίες λίπος ηπατισμού
  • Διαγνωστικά, θεραπεία της ηπατισμού



  • Ηπατώ

    Λιπαρή ηπατίση (steatosis), στερεοεπατίτιδα - ηπατική νόσο, που χαρακτηρίζεται από υπερβολικές καταθέσεις στο ήπαρ λιπώδους ιστού με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία και πιθανή έκβαση στην κίρρωση. Όπως γνωρίζετε, το ήπαρ είναι ένα από τα κύρια όργανα που εμπλέκονται στον μεταβολισμό των λιπιδίων.

    Η συσσώρευση λίπους σε ηπατικά παρεγχυματικά κύτταρα είναι συχνά η ηπατική αντίδραση σε διάφορες εξωγενές και ενδογενές δηλητηρίαση (τοξικές επιδράσεις). Μερικές φορές αυτή η διαδικασία συνδέεται με ορισμένες ασθένειες και παθολογικές συνθήκες του σώματος (για παράδειγμα, με την πείνα).



    Αιτίες λίπος ηπατισμού

    Οι πιο πιθανοί λόγοι για την ανάπτυξη της λιπαρής ηπατισμού είναι: ασθένειες γαστρικών και χοληφόρων οδών, παχυσαρκίας, παράκαμψη εντερική αναστόμωση, μακροπρόθεσμη παρεντερική διατροφή, διαβήτη τύπου 2, σύνδρομο μανδύας και δυσαπορρόφηση, νόσος της γλουτένης, νόσος του Wilson-Konovalov, Άλλες γενετικά καθορισμένες ασθένειες, χρόνια αλκοολική δηλητηρίαση, ορισμένα φάρμακα (κορτικοστεροειδή, οιστρογόνα, τετρακυκλικά κ.λπ.), βακτηριακές λοιμώξεις, ιούς, συστηματικές ασθένειες και πολλές άλλες ασθένειες και κράτη (αυστηρή χορτοφαγία και άλλοι.).


    Διαγνωστικά, θεραπεία της ηπατισμού

    Λίπανση ηπατισμού, αιτίες και διαγνωστικά
    Παρά το γεγονός ότι με τη λιπαρή ηπατίση, η λειτουργική κατάσταση του ήπατος σίγουρα μειωθεί, χρησιμοποιώντας παραδοσιακές εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ότι αυτές οι παραβιάσεις είναι σχεδόν αδύνατο. Λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, οι ασθενείς συχνά ανιχνεύουν ορισμένα υποκειμενικά και αντικειμενικά συμπτώματα που σχετίζονται με την κύρια ασθένεια. Για παράδειγμα, η λιπαρή δυστροφία του ήπατος, που αναπτύχθηκε λόγω χρόνιας δηλητηρίασης αλκοόλης, χαρακτηρίζεται συχνά από ανορεξία, δύσπνοια και άλλα συμπτώματα. Η κλινική πορεία της παχύτερης ηπατίσης είναι συνήθως ασυμπτωματική. Μερικές φορές υπάρχουν καταγγελίες σε ασθενείς με βαρύτητα και δυσφορία στο δεξί άνω κοιλιακό τεταρτημόριο, αυξάνοντας κατά την οδήγηση. Το ήπαρ σε λιπαρή ηπατίση αυξάνεται συχνότερα.

    Με υπερηχογράφημα, η ηχογένεια του ιστικού ήπατος σε λιπαρή ηπατίση είναι πιο πιθανό να είναι φυσιολογική και μερικές φορές αυξημένη, αλλά αυτές οι αλλαγές είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από την ίνωση και ακόμη και η ηπατική κίρρωση. Μόνο η υπολογιζόμενη τομογραφία (CT) και η μαγνητοχωορενική τομογραφία καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση της διείσδυσης λίπους του ήπατος σε ορισμένες περιπτώσεις. Με τη βοήθεια αυτών των μεθόδων, η εστιακή λιπαρά διείσδυση του ήπατος αναγνωρίζεται καλύτερα.

    Αλλά ακόμη και σε αυτές τις καταστάσεις, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο από τη βιοψία του ήπατος υπό τον έλεγχο της υπολογισμένης τομογραφίας.

    Δικαιολογούν και συστηματοποιούν τη θεραπεία της λιπαρής ηπατισμού σε μια τέτοια ποικιλία αιτιών, είναι μάλλον δύσκολη. Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των λόγων για την ανακούφιση των μειωμένων καταστολών και των συνδρόμων αναρρόφησης, για την αποκατάσταση της λειτουργίας του ήπατος και του χολικού συστήματος. Αυτό εξαλείφει την υποδοχή ορισμένων φαρμάκων και κατάχρησης αλκοόλ.