Μηχανισμοί ανάπτυξης χολέρας

Περιεχόμενο

  • Λοίμωξη πύλης εισόδου
  • Λειτουργία του Virine Cholera στα έντερα
  • Μηχανισμοί βλάστησης άλλων συστημάτων ορυγκανισμού



  • Λοίμωξη πύλης εισόδου

    Οι πύλες εισόδου της λοίμωξης μέσω των οποίων το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα είναι το πεπτικό σύστημα. Ωστόσο, τα δόνια χολέρας συχνά πεθαίνουν στο στομάχι λόγω της παρουσίας υδροχλωρικού (αλατιού) οξέος εκεί, το οποίο στην πραγματικότητα έχει αρνητικό αποτέλεσμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται μόνο όταν ο προστατευτικός μηχανισμός δεν λειτουργεί και ο δονητής της χολέρας ξεπερνά το γαστρικό φράγμα. Φτάνοντας στο λεπτό έντερο, ο αιτιολογικός παράγοντας Cholera αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά και να διαθέσει εξωτοξίνη σε ένα εξωτερικό περιβάλλον. Πολλές εκδηλώσεις ασθενειών προκύπτουν υπό τη δράση της εξωτοξίνης. Σε πειράματα σε εθελοντές, διαπιστώθηκε ότι μόνο οι τεράστιες δόσεις των ζωντανών δόσεων της χολέρας προκάλεσαν την ασθένεια σε άτομα και μετά την προκαταρκτική εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος του στομάχου, η ασθένεια θα μπορούσε να προκληθεί μετά την εισαγωγή 106 ζωντανών ζωνών (t. ΜΙ. 100.000 φορές λιγότερη δόση).



    Λειτουργία του Virine Cholera στα έντερα

    Η εμφάνιση του συνδρόμου χολέρας συνδέεται με την παρουσία δύο ουσιών στο vibrio:

    • Πρωτεΐνη εντεροτοξίνη - Χολελοογόνο (εξωτοξίνη)
    • Νευραμινιδάση

    Μηχανισμοί ανάπτυξης χολέραςΤο χαινοογόνο δεσμεύεται με έναν ειδικό υποδοχέα των εντεροκυττάρων - των κυττάρων του λεπτού εντέρου - γαγγλιοσιδίου. Νευραμινιδάση, διαχωριστικά υπολείμματα οξέος, σχηματίζει έναν ειδικό υποδοχέα από το γαγγλλιοσιδίου, ενισχύοντας έτσι τη δράση των χαινοζογόνων.

    Το σύνθετο υποδοχέα ειδικά με τα Χαιροογόνο ενεργοποιεί τη διαδικασία εκπαίδευσης των προσταγλανδινών. Αυτές οι ουσίες που ρυθμίζονται από την έκκριση της αντλίας ιόντων και των ηλεκτρολυτών από το κύτταρο στον εντερικό αυλό. Ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης αυτού του μηχανισμού, η βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου αρχίζει να εκκρίνει μια τεράστια ποσότητα υγρού στον εντερικό αυλό, το οποίο φυσικά δεν έχει χρόνο να πιπιλίζουν το παχύ έντερο. Αρχίζει να εξασθενίσει τη διάρροια με υγρό.

    Οι ακατέργαστες μορφολογικές μεταβολές των κυττάρων των ασθενών με χολέρα αναγνωρίζουν. Δεν ήταν δυνατή η ανίχνευση της Toxin της Χολέρας, ούτε στο αίμα των σκαφών από το λεπτό έντερο. Από την άποψη αυτή, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η τοξίνη στους ανθρώπους καταπνίγει κάθε άλλο σώμα εκτός από το λεπτό έντερο.

    Το υγρό που εκκρίνεται από ένα λεπτό έντερο χαρακτηρίζεται από μια μικρή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, περιέχει τους ακόλουθους ηλεκτρολύτες:

    • νάτριο
    • κάλιο
    • διττανθρακικός
    • Χλωρίδα



    Μηχανισμοί βλάστησης άλλων συστημάτων ορυγκανισμού

    Η απώλεια υγρού φτάνει τα 1 l μέσα σε μια ώρα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μείωση του όγκου του πλάσματος με μείωση του αριθμού του κυκλοφορούντος αίματος και της συγκέντρωσής του. Υπάρχει μια κίνηση υγρού από τον ενδοαγγειακό χώρο σε έναν ενδοαγγειακό χώρο, το οποίο δεν μπορεί να αντισταθμίσει τις συνεχιζόμενες απώλειες του υγρού. Από την άποψη αυτή, οι αιμοδυναμικές διαταραχές, οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, οι οποίες οδηγούν σε σοκ αφυδάτωση (σοκ από αφυδάτωση) και οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

    Η οξέωση, η ανάπτυξη σε ένα σοκ (μετατόπιση του τηλεφώνου του μέσου στην όξινη πλευρά) ενισχύεται με ανεπάρκεια αλκαλίων. Η συγκέντρωση διττανθρακικού στα κόπρανα είναι διπλάσια από το περιεχόμενό του στο πλάσμα αίματος. Υπάρχει μια προοδευτική απώλεια καλίου, η συγκέντρωση των οποίων στα κόπρανα είναι 3-5 φορές υψηλότερη σε σχέση με το εν λόγω πλάσμα αίματος.

    Εάν εισάγετε επαρκή ποσότητα υγρού ενδοφλεβίως, τότε όλες οι παραβιάσεις εξαφανίζονται γρήγορα. Η ακατάλληλη θεραπεία ή η απουσία οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και υποκαλιαιμίας (μείωση της συγκέντρωσης του καλίου του αίματος). Το τελευταίο, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει εντερική ATON, υπόταση, αρρυθμία, αλλαγές στο μυοκάρδιο. Ο τερματισμός της εκκρίσεως λειτουργίας των νεφρών οδηγεί σε αζοιμία - συσσώρευση στο αίμα των αζωτούχων ουσιών. Διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, την οξέωση και την ουρεμία (ούρα στο αίμα) Προσδιορίστε τη διαταραχή των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος και τη συνείδηση ​​του ασθενούς (υπνηλία, Sopor, Coma).