Η COMA είναι μια κατάσταση στην οποία συμβαίνει παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία οδηγεί στην καταπίεση της συνείδησης. Οι πιο συχνές λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη κώμα είναι τραυματισμοί στο κεφάλι, δηλητηριώδεις ουσίες, ενδοκρινικές διαταραχές.
Περιεχόμενο
Η έννοια του κώμα
Coma (μεταφρασμένο από λατινικά μέσα «βαθύ ύπνο») - αυτή είναι η κατάσταση της πλήρους απώλειας της συνείδησης, από την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να φέρει τυχόν ερεθίσματα. COMA προκύπτει όταν παραβιάζουν τη δραστηριότητα ενός πολύπλοκου εγκεφαλικού συστήματος, το οποίο ελέγχει τη συνείδηση και τη ζωή ενός ατόμου όταν ξυπνάει. Η παραβίαση αυτού του συστήματος μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού, ασθένειας ή δηλητηρίασης.
Όπως συμβαίνει συχνά, είναι δύσκολο να αξιολογηθεί λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν όλοι οι ασθενείς σε κράτος κωματίωσης περνούν από διάφορα στάδια της ασυνείδητης κατάστασης και μειωμένη αντίδραση στα ερεθίσματα, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις το ασυνείδητο κράτος σημαίνει σε ποιον.
Το Comatous State αναπτύσσεται πιο συχνά λόγω των τραυματισμών του κεφαλιού, της δηλητηρίασης ή άλλων λόγων που παραβιάζουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Οι περισσότεροι ασθενείς που αναπτύσσουν ένα κώμα είναι εκείνοι που έχουν υποστεί σοβαρούς τραυματισμούς του κεφαλιού ή πολύ σοβαρά άρρωστοι, βρίσκονται σε πραγματική κατάσταση κωλυσίας μόνο μέσα σε λίγες μέρες. Η πλήρης ανάκαμψη μετά τη διαμονή σας στο Coma είναι είτε αδύνατο, είτε χρειάζονται εβδομάδες, μήνες και ακόμη και χρόνια. Την εποχή του κώμα, είναι στην πραγματικότητα αδύνατο να προβλεφθεί μια πρόβλεψη της κατάστασης υγείας του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πρόβλεψη εξαρτάται από τον λόγο που προκάλεσε κάποιον, τη σοβαρότητα των παραβιάσεων, τη διάρκεια του κράτους επιτροπών και την επιτυχία της θεραπείας. Κατά κανόνα, όσο περισσότερο αποτυγχάνει να αποσύρει έναν ασθενή από το κράτος Comatose, το χειρότερο την πρόβλεψη.
Ο θάνατος, ωστόσο, σπάνια προέρχεται από την απώλεια της συνείδησης, ακόμη και αν ο κώμα στον ασθενή διαρκεί χρόνια. Τα επιτεύγματα σε άλλους τομείς της ιατρικής καθιστούν δυνατή την επέκταση της ζωής πολλών ασθενών που βρίσκονται σε κατάσταση κωματίου. Χάρη σε αυτά τα επιτεύγματα, ορισμένες νέες μέθοδοι θεραπείας που αποσκοπούν στην αποκατάσταση της ικανότητας των ασθενών που προέρχονται από κώμα και έχοντας ελαφρύ ή μέσο βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Επιπλέον, τα επιτεύγματα της ιατρικής αύξησαν τα ζητήματα της ηθικής για το καλύτερο για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από σοβαρές, μη αναστρέψιμες εγκεφαλικές βλάβες.
Αιτίες κώμα
Coma μπορεί να καλείται σε οποιαδήποτε ουσία, ασθένεια ή τραυματισμό που οδηγεί σε παραβίαση του έργου ενός εγκεφάλου που ελέγχει την ανθρώπινη δραστηριότητα.
COMA μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα εισπνοής ή κατάποσης τέτοιων δηλητηριωδών ουσιών ως μονοξειδίου του άνθρακα ή μολύβδου. Μερικοί συνδυασμοί ουσιών (για παράδειγμα, αλκοόλ και καταπραϋντικών μέσων) μπορούν επίσης να προκαλέσουν. Τα παιδιά που δίνουν μια ισχυρή αλλεργική ανταπόκριση σε χημικές ουσίες που περιέχονται σε ορισμένα τρόφιμα και τα ναρκωτικά μπορούν να εμπίπτουν στην κατάσταση του κώμα, να τους καταπιούν.
Οι ασθένειες που προκαλούν συχνότερα στους οποίους περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα (μολυσματικές ασθένειες των κελυφών του κεφαλιού και του νωτιαίου μυελού), εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), κατασχέσεις και διαταραχές ουσιών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπογλυκαιμία. Τις περισσότερες φορές, οι οποίες προκαλούνται από αυτές τις ασθένειες που παραβιάζουν τη ροή του οξυγόνου στον εγκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν συγγενή καρδιακή νόσο, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Επιπλέον, σε ποιον μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην ηπατική βλάβη (μερικές φορές προκύπτει στο σύνδρομο πτήσης), υδροκεφαλία (ακουαρέλα εγκεφάλου, χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα υγρού στον εγκέφαλο), παράλυση, προφανής μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και του όγκου του εγκεφάλου.
Ο τραυματισμός της κεφαλής και της σπονδυλικής στήλης συχνά καλεί κάποιον, ειδικά συχνά αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια ατυχημάτων αυτοκινήτων και αθλητικών τραυματισμών. Δυστυχώς παραβιάζοντας την παροχή του εγκεφάλου με οξυγόνο και προκαλώντας στους οποίους περιλαμβάνουν ασφυξία, πνιγμό, ασφυξία και δηλητηρίαση ουσίες πνιγμού δράσης.
Βασικά συμπτώματα κώμα
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της κατάστασης Comatose μπορεί να χωριστεί σε ομάδες σύμφωνα με τον βαθμό παραβίασης της αντίδρασης στα ερεθίσματα.
Υπνηλία
Λήθιργο, υπνηλία, απώλεια ενδιαφέροντος για το περιβάλλον, ο άνθρωπος είναι εύκολα κοιμάται και είναι επίσης εύκολα ξυπνήσει, ενώ ταυτόχρονα απαντά σε ερωτήσεις και δεν χρειάζεται συνεχή διέγερση για να είναι ξύπνιοι, να μην κοιμηθείς.
Stupor (stupor)
Κατάθλιψη, αποπροσανατολισμός, παραλήρημα (ανοησία, ζεστό). Ο ασθενής κοιμάται αν δεν ξυπνήσει συνεχώς, αλλά εξακολουθεί να είναι δυνατό να ξυπνήσετε, απαντά σε απλές ερωτήσεις, αλλά μερικές φορές το Nefle.
Deep Stupor (ο ασθενής βρίσκεται σε μισή συνειδητή κατάσταση). Ένα ισχυρό οδυνηρό ερέθισμα χρειάζεται να ξυπνήσει ένα άτομο που μπορεί να γκρεμίσει ενώ προσπαθεί να τον ξυπνήσει και να προσπαθεί να απαλλαγεί από το ερέθισμα.
Κώμα
Μάτια Ο χρόνος έκλεισε, ο ασθενής δεν μπορεί να ξυπνήσει ακόμη και με τη βοήθεια ενός ισχυρού οδυνηρού ερέθισμα, οι προσπάθειές του να απαλλαγούν από το ενοχλητικό ερέθισμα είναι ακατάλληλες και δεν ταιριάζουν με τους στόχους - είναι ή έχει άκρα σε ασυνήθιστες θέσεις (για Παράδειγμα, τα χέρια λυγισμένα στο στήθος, οι βούρτσες συμπιέζονται σε γροθιές, τα πόδια τεντωμένα), ή στριμμένα και δέχεται ενδομήτρια θέση του εμβρύου.
Βαθύ κώμα
Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στους αδύναμους, ούτε σε ισχυρά ερεθιστικά, λείπουν τα αντανακλαστικά, οι μύες είναι χαλαροί και υποτονικοί, ο μυϊκός τόνος απουσιάζει.
Ο θάνατος του εγκεφάλου
Πλήρης απουσία εγκεφαλικής δραστηριότητας, που καθορίζεται κατά τη μέτρηση της ηλεκτρικής της δραστηριότητας. Η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος σε αυτό το στάδιο μπορούν να υποστηριχθούν μόνο χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό.
Σε οποιοδήποτε από αυτά τα στάδια, ο παλμός μπορεί να είναι λιγότερο πιθανός από τον κανονικό και η αρτηριακή πίεση να υπερβαίνει τους κανονικούς δείκτες. Η αναπνοή του ασθενούς μπορεί να είναι ταχεία και επιφανειακή (κατάσταση που ονομάζεται υπεραερισμό). Κατά κανόνα, σε πολλούς ασθενείς που βρίσκονται σε κώμα, οι μαθητές είναι ασυνήθιστα επεκταθούν και μπορούν να προσβλέπουν μόνο ακόμη και όταν ο γιατρός μετατρέπει το κεφάλι του ασθενούς από τη μία πλευρά στην άλλη πλευρά στην άλλη πλευρά στην άλλη πλευρά. Στην περίπτωση βαθιάς κώμα, ενδέχεται να εμφανιστούν αναπνευστικές στάσεις.
