Όπου αναπτύσσονται οι καρκινοειδείς όγκοι? Τι είναι οι καρκινοειδείς όγκοι? Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις διαβάζοντας αυτό το άρθρο.
Περιεχόμενο
Οι καρκινοειδείς όγκοι μπορεί να εμφανιστούν όπου υπάρχουν κύτταρα που παράγουν ορμόνες - κατ 'αρχήν, σε όλο το σώμα. Μεγαλύτεροι όγκοι καρκινοειδών (65%) αναπτύσσονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκινοειδής όγκος αναπτύσσεται σε ένα λεπτό έντερο, προσάρτημα και ορθό. Λιγότερο συχνά, οι καρκινοειδείς όγκοι αναπτύσσονται στο στομάχι και το κόλον. Το πάγκρεας, το χοληδόχο κύστη και το ήπαρ στον μικρότερο βαθμό υπόκεινται σε καρκινοειδή όγκο (παρά το γεγονός ότι ο καρκινοειδής όγκος στο ήπαρ δίνει συνήθως μεταστάσεις).
Περίπου το 25% των καρκινικών όγκων επηρεάζουν την αναπνευστική οδό και το φως. Το υπόλοιπο 10% μπορεί να ανιχνευθεί οπουδήποτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίσουν τον εντοπισμό του καρκινοειδούς όγκου, παρά το γεγονός ότι είναι γνωστά για τα συμπτώματα του συνδρόμου καρκινοειδών.
Συνοψίζοντας τα παραπάνω, παρουσιάζουμε την ακόλουθη ταξινόμηση των καρκινικών όγκων, ανάλογα με την τοποθεσία τους:
- καρκινοειδείς όγκοι του λεπτού εντέρου
- Σκελετοί καρκινοειδείς όγκοι
- ορθού καρκινοειδούς όγκους
- γαστρικοί καρκινοειδείς όγκοι
- Καρκινοειδείς όγκοι του παχέος εντέρου.
Βασικά, όγκοι του λεπτού εντέρου (ανεξάρτητα από το αν είναι καλοήθη ή κακοήθη) είναι σπάνια, πολύ λιγότερο συχνά από τον όγκο του κόλου ή του στομάχου. Για να είναι, όπως μπορεί, οι καρκινοειδείς όγκοι είναι 1/3 όλων των μικρών όγκων και είναι συχνότερα γνωστός ως ο λαγός όγκος (το κάτω μέρος του λεπτού εντέρου, δίπλα στο κόλον). Μικροί καρκινοειδείς όγκοι του λεπτού εντέρου δεν δίνουν συμπτώματα, μόνο ανείπωτο κοιλιακό άλγος.
Για το λόγο αυτό, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία ενός καρκινοειδούς όγκου του λεπτού εντέρου σε ένα πρώιμο στάδιο, τουλάχιστον, μέχρι να λειτουργήσει ο ασθενής. Είναι δυνατή η ανίχνευση μόνο ενός μικρού τμήματος των καρκινικών όγκων του λεπτού εντέρου στα αρχικά στάδια και ότι αυτό συμβαίνει απροσδόκητα όταν ακτίνων Χ. Συνήθως οι καρκινοειδείς όγκοι του λεπτού εντέρου διαγιγνώσκονται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν τα συμπτώματα της νόσου έγιναν αισθητή και συνήθως αφού άρχισαν οι τοπικές και απομακρυσμένες μεταστάσεις.
Περίπου το 10% των καρκινικών όγκων του λεπτού εντέρου χρησιμεύουν ως η εμφάνιση του συνδρόμου καρκινοειδούς. Συνήθως η παρουσία του σύνδρομου καρκινοειδούς σημαίνει ότι ο όγκος είναι κακοήθης και φθάνει στο ήπαρ.
Παρά το γεγονός ότι οι όγκοι στον τομέα του προσαρτήματος είναι αρκετά σπάνιοι, οι καρκινοειδείς όγκοι είναι οι πιο συνηθισμένοι όγκοι στον τομέα του προσαρτήματος, συμπεριλαμβανομένων περίπου το ήμισυ όλων των σκεπτικών όγκων. Στην πραγματικότητα, οι όγκοι των καρκινοειδών βρίσκονται σε 0,3% περιπτώσεις απομακρυσμένων παραδειγμάτων, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς δεν φτάνουν στο μέγεθος περισσότερο από 1 cm και δεν προκαλούν συμπτώματα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκονται στα προσαρτήματα απομακρυσμένα με μη όγκους λόγους. Εκπρόσωποι πολλών θεσμικών οργάνων πιστεύουν ότι η προσαρμογή είναι η καταλληλότερη θεραπεία για τέτοιους μικρούς σκεπτικούς καρκινικούς όγκους. Τις πιθανότητες του γεγονότος ότι ο όγκος ανατρέπεται μετά την προσαρμογή, πολύ χαμηλή. Οι σκελετοί καρκινοειδείς όγκοι άνω των 2 cm σε μέγεθος κατά τη διάρκεια της διάγνωσης έχουν περίπου 30% πιθανότητα να μετατραπούν σε κακοήθη και να έχουν τοπικές μεταστάσεις.
Έτσι, οι μεγαλύτεροι όγκοι του καρκινοειδούς πρέπει να διαγραφούν. Απλή προσαρμογή σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει. Ευτυχώς, οι καρκινοειδείς όγκοι μεγάλου μεγέθους είναι αρκετά σπάνιες. Οι καρκινοειδείς όγκοι στο προσάρτημα, ακόμη και αν υπάρχουν μεταστάσεις στους τοπικούς ιστούς, είναι συνήθως η αιτία του συνδρόμου καρκινοειδών.
Οι όγκοι καρκινοειδών ορθού συχνά διαγιγνώσκονται τυχαία όταν εκτελούν πλαστική σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Το σύνδρομο καρκινοειδών σπάνια βρίσκεται στους όγκους του ορθού καρκινοειδούς. Η πιθανότητα εμφάνισης μεταστάσεων (κακοήθεις καρκινοειδής όγκος) συσχετίζεται με ένα μέγεθος όγκου. 60-80% των πιθανοτήτων της εμφάνισης μεταστάσεων υπάρχει με όγκους άνω των 2 cm.
Με καρκινοειδείς όγκους μικρότερη από 1 cm 2% πιθανότητες εμφάνισης μεταστάσεων. Έτσι, οι μικροί καρκινοειδείς καρκινοειδείς όγκοι συνήθως διαγράφονται επιτυχώς με απλή απομάκρυνση, αλλά για την καταπολέμηση μεγαλύτερων όγκων (περισσότερο από 2 cm), απαιτείται εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και σε μερική απομάκρυνση από το ορθό.
Υπάρχουν 3 τύποι γαστρικών (γαστρικών) καρκινικών όγκων: τύπου Ι, τύπου II και τύπου III.Οι γαστρικοί καρκινοειδείς όγκοι του πρώτου τύπου είναι συνήθως λιγότερο από 1 cm και, κατά κανόνα, είναι καλοήθη. Υπάρχουν πολύπλοκοι όγκοι που ισχύουν σε όλο το στομάχι. Συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς με ασθένειες στις οποίες το στομάχι παύει να παράγει οξύ.
Η θεραπεία καρκινικών όγκων του πρώτου τύπου περιλαμβάνει τέτοιες μεθόδους ως η λήψη φαρμάκων που σταματούν την παραγωγή γαστρωμάτων ή χειρουργικής απομάκρυνσης του τμήματος του στομάχου που παράγει γαστρίνη.
Ο δεύτερος τύπος γαρκινοειδούς όγκου επιλύεται λιγότερο συχνά, οι όγκοι αυτοί αναπτύσσονται πολύ αργά και η πιθανότητα του μετασχηματισμού τους σε έναν κακοήθη όγκο είναι πολύ μικρό. Εμφανίζονται σε ασθενείς με σπάνια γενετική παραβίαση. Σε τέτοιους ασθενείς, οι όγκοι εμφανίζονται σε άλλους ενδοκρινικούς αδένες, όπως η Epiphysis, ο αχυροειδικός αδένας και το πάγκρεας.
Ο τρίτος τύπος γαρκινοειδούς όγκου είναι όγκοι άνω των 3 cm, οι οποίοι είναι ξεχωριστοί (που εμφανίζονται σε ένα ή δύο ταυτόχρονα) σε ένα υγιές στομάχι (αυτό δεν ισχύει για την παρουσία της ολνόχρηστης αναιμίας ή της χρόνιας ατροφικής γαστρίτιδας). Οι όγκοι τρίτου τύπου είναι συνήθως κακοήθεις και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βαθιάς διείσδυσης τους στους τοίχους του στομάχου και την εμφάνιση μεταστάσεων. Οι όγκοι τρίτου τύπου μπορούν να προκαλέσουν τοπικά συμπτώματα πόνου στην κοιλιακή χώρα και τις ζώνες αιμορραγίας, καθώς και τα συμπτώματα που οφείλονται στο σύνδρομο καρκινοειδών. Οι γαστρικοί καρκινικοί όγκοι του τρίτου τύπου απαιτούν τυπικά χειρουργική επέμβαση και απομάκρυνση του στομάχου, καθώς και τους κοντινούς λεμφαδένες.
Οι καλοκαίρι του κόλου που συνήθως εμφανίζονται στο δεξιό μέρος του παχέος εντέρου (προσαγωγικό κόλον και το δεξί μισό του εγκάρσιου κόλου). Όπως οι καρκινοειδείς όγκοι του λεπτού εντέρου, οι καρκινοειδείς όγκοι του παχέος εντέρου βρίσκονται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια. Έτσι, το μέσο μέγεθος όγκου στη διάγνωση είναι 5 cm και οι μεταστάσεις υπάρχουν σε 2/3 ασθενείς.
