Ποιοι είναι οι τύποι όγκων οστών και χόνδρων? Γιατί προκύπτουν? Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη όγκων οστού και χόνδρου? Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.
Περιεχόμενο
Τύποι όγκων οστών και χόνδρου
Διακρίνει πρωτογενή και μεταστατικά (δευτερεύοντα) όγκους οστού και χόνδρου.
Οι πρωτογενείς όγκοι προκύπτουν απευθείας από το οστό ή χόνδρο και παρατηρούνται μεταστατικές αλλοιώσεις όταν η κατανομή άλλων όγκων (για παράδειγμα, καρκίνος του πνεύμονα, μαστού, αδένας προστάτη κλπ.) Στο οστό.
Οι βασιλικοί και χοροκοίσιοι όγκοι ιστών περιλαμβάνουν: οστερώματα, οστεοειδές-οστερώματα, οστεοβλαστώματα, οστεοχόδι, αιμαγγείωμα και ινώδες χονδροδόγειο.
Αυτοί οι όγκοι δεν μεταστάνουν και, κατά κανόνα, δεν είναι επικίνδυνα για τη ζωή του ασθενούς. Η αφαίρεση λειτουργικού όγκου είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας, ως αποτέλεσμα της οποίας οι ασθενείς έχουν πλήρως ανακτηθεί.
Osteosarcoma (οστεογόνος σάρκωμα) είναι ο συνηθέστερος πρωτογενής κακοήθεις όγκος ζαριών (35%). Το πιο συχνά οστεοσάρκωμα αποκαλύπτεται μεταξύ των ηλικιών των 10 και 30 ετών, το 10% των περιπτώσεων, ο όγκος διαγιγνώσκεται στην ηλικία των 60-70 ετών. Στη μέση ηλικία, το Osteosarcoma συμβαίνει πολύ σπάνια. Οι άνδρες αρρωσταίνουν περισσότερο από τις γυναίκες. Το Osteosarcoma συχνά επηρεάζει τα ανώτερα και κάτω άκρα, καθώς και τα πυελικά οστά.
Chondrosarcoma αναπτύσσεται από κύτταρα χόνδρου και βαθμολογεί το δεύτερο μεταξύ των κακοήθων όγκων των ιστών των οστών και του χόνδρου (26%). Σπάνια ανιχνεύεται σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών. Μετά από 20 χρόνια, ο κίνδυνος Chondroscoma αυξάνεται μέχρι 75 χρόνια. Ο όγκος εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα ανδρών και γυναικών. Το Chondrosarcoma εντοπίζεται συνήθως στο άνω και κάτω άκρο και στη λεκάνη, αλλά μπορεί επίσης να χτυπήσει τις νευρώσεις και άλλα οστά. Μερικές φορές η Chondrosarcoma αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κακοήθειας αναγέννησης ενός καλοήθους όγκου οστεοχονδρώματος.
Sarcoma Jinga Που ονομάζεται προς τιμήν του γιατρού το περιέγραψε το 1921. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εμφανίζεται στο οστό, ωστόσο, στο 10% των περιπτώσεων, το σάρκωμα του Yinga μπορεί να βρεθεί σε άλλους ιστούς και όργανα. Κατατάσσεται τρίτη σε συχνότητα μεταξύ κακοήθων όγκων οστού. Τα πιο συχνά εκπλήσσονται μακρά σωληνοειδή οστά του άνω και κάτω άκρου, λιγότερο – Οστά της λεκάνης και άλλα οστά. Το Sarkom Jinga διαγνωρίζεται συχνότερα σε παιδιά και έφηβους και σπάνια – Άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών.
Ινοσάρκωμα και κακοήθη ινώδη ιστιοκυττάρια (6%) αναπτύσσονται από τους λεγόμενους μαλακούς ιστούς στους οποίους τα συνδετικά, τα τένοντα, λιπώδη ιστό και μυς.
Συνήθως αυτοί οι όγκοι ανιχνεύονται στη μέση και τη γήρανση. Άνω και κάτω άκρα και σαγόνι – Ο συχνότερος εντοπισμός της ινοσάρκωμα και κακοήθεις ινώδους ιστιοκυττάρων.
Γιγαντιαίο όγκο μπορεί να είναι τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις. Πιο συχνά βρήκε μια καλοήθη έκδοση του όγκου. Το 10% των γιγαντιαίων όγκων των οστών πραγματοποιείται κακοήθη, η οποία εκφράζεται στη μεταστάσεις σε άλλα μέρη του σώματος, καθώς και συχνή τοπική επανάληψη μετά την αφαίρεση λειτουργίας. Συνήθως προκύπτουν στα ανώτερα και κάτω άκρα στους νέους ενήλικες και τους μεσήλικες.
Χορδών συμβαίνει με βάση ένα κρανίο ή σπονδύλους. Η χειρουργική επέμβαση και η εφαρμογή της ακτινοθεραπείας είναι περίπλοκη λόγω της στενής θέσης του νωτιαίου μυελού και των ζωτικών νεύρων. Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να είναι υπό διεξοδική παρατήρηση, δεδομένου ότι επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη (υποτροπή) του όγκου, μετά από πολλά χρόνια.
Nebodgkksky λεμφώματα (λεμφοσάρχια) συνήθως αναπτύσσονται σε λεμφαδένες, αλλά μερικές φορές μπορούν να χτυπήσουν κυρίως το οστό.
Το πολλαπλό μυέλωμα προκύπτει από κύτταρα πλάσματος μυελού των οστών και δεν ισχύει για τους πρωτογενείς όγκους των οστών. Μερικές φορές η διαδικασία εντοπίζεται μόνο σε ένα οστό, αλλά παρατηρείται συνήθως πολλαπλή οστική βλάβη.
Την εμφάνιση κακοήθους όγκων οστού και χόνδρου
Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του ιστού των οστών και του χόνδρου είναι μικρότερες από 0,2% όλων των μορφών καρκίνου. Το μέγιστο ποσοστό επίπτωσης καταχωρείται στην ηλικιακή ομάδα 75-79 ετών. Ο κίνδυνος κακοήθων όγκων του ιστού των οστών και του χόνδρου κατά τη διάρκεια της ζωής είναι 0,12%.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων ιστών οστών και χόνδρου
Με διαφορετικές μορφές καρκίνου μπορεί να είναι ο παράγοντες κινδύνου τους. Η παρουσία ενός ή περισσοτέρων παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει την υποχρεωτική ανάπτυξη του όγκου. Έτσι, στους περισσότερους ασθενείς με όγκους οστών και χόνδρου δεν υπάρχουν προφανείς παράγοντες κινδύνου.
Παρακάτω είναι ξεχωριστοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθων όγκων των ιστών των οστών και του χόνδρου.
Κληρονομικά γονίδια. Σε ορισμένους ασθενείς με οστεοσάρκωμα, η εμφάνιση του όγκου μπορεί να εξηγηθεί από την παρουσία κληρονομικών παραγόντων. Το σύνδρομο Fraumeny προδιαθέτει στην ανάπτυξη διαφόρων όγκων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού, των όγκων του εγκεφάλου, του οστεοσάρκωμα και άλλων τύπων σάρκωμα.
Ρετινοβλαστώ είναι ένας σπάνιος όγκος των ματιών στα παιδιά. 6-10% από τον Retinoblast λόγω κληρονομικών παραγόντων. Σε παιδιά με κληρονομική μορφή ενός όγκου, ο κίνδυνος ανάπτυξης του οστεοσάρκωμα. Η διεξαγωγή ακτινοθεραπείας σχετικά με το ρετινοβλαστώματα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο οστεοσαρκικών οστών του κρανίου.
Πεντικέτα μπορεί να επηρεάσει ένα ή περισσότερα οστά και θεωρείται ότι είναι προωθημένα ασθένειες. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα άνω των 50 ετών. Κατά τη διάρκεια της νόσου, τα ζάρια χτυπά, αλλά γίνονται εύθραυστα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε κατάγματα. Σε 5-10% των περιπτώσεων στο πλαίσιο της σοβαρής νόσου του PEDGE, αναπτύσσεται οστική σάρκωμα (συνήθως οστεοσάρκωμα).
Πολλαπλή εξόστωση (Η επέκταση των οστών) αυξάνει τον κίνδυνο οστεοσάρκωμα.
Πολλαπλά οστεοχονδρομέρια Σχηματίστηκαν ιστούς οστού και χόνδρου.
Μερικοί άνθρωποι κληρονομούν μια αυξημένη συχνότητα ανάπτυξης πολλαπλών οστεοχόδου, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο οστεοσαρκώματος.
Πολλαπλά Enchondroms αναπτύσσονται από ιστό χόνδρου και προδιαθέτουν σε αυξημένο κίνδυνο εκπαίδευσης Hondrosarcoma, αν και αυτός ο κίνδυνος και ασήμαντος.
Ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσει σε αυξανόμενο κίνδυνο των οστών όγκων. Σε αυτή την περίπτωση, η συνηθισμένη εξέταση ακτίνων Χ δεν αντιπροσωπεύει τον κίνδυνο για τον άνθρωπο. Από την άλλη πλευρά, οι υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στη θεραπεία άλλων όγκων μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κακοήθων όγκων οστού. Έτσι, η ακτινοθεραπεία σε νεαρή ηλικία, καθώς και μια δόση πάνω από 60 βαθμών αυξάνουν τον κίνδυνο των οστών όγκων. Οι επιδράσεις των ραδιενεργών ουσιών (ραδίου και στροντίου) αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο όγκων οστού, καθώς συσσωρεύονται στον οστικό ιστό. Η μη ιονίζουσα ακτινοβολία με τη μορφή μικροκυμάτων και ηλεκτρομαγνητικών πεδίων που προκύπτουν από γραμμές τροφοδοσίας, κινητά τηλέφωνα (κυψελοειδή) και οικιακές συσκευές δεν συσχετίζονται με τον κίνδυνο των οστών όγκων.
