Συγγενής εξάρθρωση των γοφών - εμφανίζεται σε παιδιά αρκετά συχνά. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να το διαγνώσει, αλλά να υποψιάζεται ότι η παρουσία του σε ένα παιδί μπορεί και στους γονείς, απλά πρέπει να γνωρίζετε κάποια συμπτώματα.
Περιεχόμενο
Συγγενείς ισχία εξάρθρωσης είναι ένα βαρύ συγγενή ελάττωμα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα κορίτσια σε 5–10 φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Η διμερής ήττας συμβαίνει στο 1,5–2 φορές λιγότερο συχνά.
Προηγουμένως πιστεύεται ότι η συγγενής εξάρθρωση του μηρού – Αυτό είναι το αποτέλεσμα τραυματισμού ή κάποια φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτές οι θεωρίες αφήνονται επί του παρόντος. Πολλές σύγχρονες μελέτες έχουν δείξει ότι οι οθόνες βασίζονται στη συγγενή εξάρθρωση του μηρού (t. ΜΙ. Παραβίαση της κανονικής ανάπτυξης στοιχείων της άρθρωσης του ισχίου) κατά τη διάρκεια της ενδομήτουσας ανάπτυξης. Αυτές οι πρωταρχικές διαταραχές προκαλούν δευτερογενή - υπανάπτυξη των οστών της λεκάνης, η μετατόπιση του κεφαλιού του ισχίου, επιβραδύνοντας την οστεοποίηση (συμμόρφωση) των οστικών στοιχείων της κοινής και άλλων.
Η άρθρωση ισχίου βρίσκεται βαθύτερα από άλλες αρθρώσεις, περιβάλλεται από ένα ισχυρότερο στρώμα μυών, έτσι ακόμη και τα λεπτά παιδιά είναι ελάχιστα προσβάσιμα για έρευνα. Όταν αναγνωρίζουν τις ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου και, πάνω απ 'όλα, οι παραβιάσεις της σωστής σχέσης των κοιλοτήτων και το ανώτερο άκρο του μηρού πρέπει να βασίζονται πια σε έμμεσες ενδείξεις.
Συγγενείς ισχία εξάρθρωσης - Πώς να το ανιχνεύσετε?
Προσεκτική μελέτη των κλινικών συμπτωμάτων κατά την εξέταση παιδιών πρώιμων μαστών, καθιστά δυνατή την ύποπτη παραβίαση της κατάλληλης ανάπτυξης της άρθρωσης του ισχίου. Παρ 'όλα αυτά, με βάση μόνο ορισμένα κλινικά συμπτώματα, είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε αυτή την ηλικία. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται και η πρόοδος των παθολογικών αλλαγών στην άρθρωση του ισχίου, η διάγνωση της συγγενούς εξάρθρωσης και η συνδρομή γίνεται ευκολότερη, αλλά οι συνέπειες της έλλειψης έγκαιρης θεραπείας για το παιδί, να το θέσουμε ήπια, πιο απτή.
Τα κύρια συμπτώματα της συγγενούς εξάρθρωσης του μηρού:
- Σύμπτωμα του κλικ (που ονομάζεται επίσης σύμπτωμα κλιμάκωσης, σύμπτωμα αστάθειας)
Η μελέτη πρέπει να διεξάγει ειδικό. Το σύμπτωμα ανιχνεύει όταν η θέση του παιδιού στην πλάτη. Τα πόδια του λυγίζουν στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, οι αντίχειρες της μελέτης βρίσκονται στο εσωτερικό, και άλλοι στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού. Αυτό το σύμπτωμα ανιχνεύεται με δύο τρόπους: σε ορισμένες περιπτώσεις, το κεφάλι γίνεται στην κατάθλιψη, σε άλλες — Την αηδιαστική της.
Κανονικά κάντε κλικ. Μερικές φορές κατά την εξέταση, ακούγεται η κρίση στις αρθρώσεις του γόνατος, για τα μικρά παιδιά είναι ο κανόνας. Λόγω της ασυνέπειας του ρυθμού ανάπτυξης των οστών και των συνδέσμων κοινών.
Παρουσία μιας ασθένειας (t.ΜΙ. Με ένα θετικό σύμπτωμα του κλικ), αισθάνεται σαν ένα έμβολο που μοιάζει με το έμβολο του κεφαλιού του μηριαίου οστού, ακούγεται ένα κλικ. Σύμπτωμα κλικ — Το σημάδι μιας ασταθή άρθρωσης ισχίου είναι χαρακτηριστικό των νεογέννητων και συχνά ακόμη και στα μη επεξεργασμένα παιδιά εξαφανίζονται στην 7η - 10η ημέρα. Μερικές φορές ένα σύμπτωμα κλικ αποθηκεύεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (1 – 2 μήνες). Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, σε σχέση με την ευρύτερη χρήση μεθόδων θεραπευτικής γυμναστικής σε βρέφη, υπάρχει μεγαλύτερη διατήρηση ενός συμπτώματος κλικ, οπότε η συχνότητα του όταν η εξάρθρωση τείνει να αυξάνεται και αυτό το σύμπτωμα διατηρείται συχνά σε 3–6 μήνες.
- Περιορισμός του Hipper
Αυτό το σύμπτωμα είναι σχεδόν πάντα σημειωμένο κάτω από αυτή την παθολογία το 1ο έτος της ζωής.
Αποκαλύπτεται επίσης όταν η θέση του παιδιού στην πλάτη. Για να προσδιορίσετε τον περιορισμό του μολύβδου του παιδιού, κάμψη σε αρθρώσεις ισχίου και γόνατος. Τα δάχτυλα εξερευνούν την περιοχή των αρθρώσεων του γόνατος και χωρίς βία εξαπλώνει τα πόδια του παιδιού στα πλάγια.
Στον κανόνα του ισχίου στην άρθρωση του ισχίου στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής εύκολα απορρίφθηκε στη γωνία 80–90°. Σε αυτή την ηλικία, η αναπαραγωγή περισσότερο εξαρτάται από τον τόνο των μυών που προκύπτουν παρά από τις ανατομικές αλλαγές στην άρθρωση. Αυτό το σύμπτωμα συχνά βρίσκεται με άλλες ασθένειες και ακόμη και κανονικά. Τα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής υπάρχει μια φυσιολογική (φυσική) αύξηση του μυϊκού τόνου, η οποία δίνει μια εικόνα του περιορισμού των κινήσεων σε διάφορες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένου του ισχίου. Ο περιορισμός της εκτροπής του ισχίου μπορεί να συναντηθεί σε σπαστικά παραάλματα, παθολογική εξάρθρωση των γοφών και άλλων ασθενειών.
- Ασυμμετρία πτυχών του Μπλερίου
Αυτό το σύμπτωμα καθορίζεται όταν η ιστορία του παιδιού στο στομάχι. Δώστε προσοχή στο επίπεδο των berical πτυχές, οι οποίες, με μονόπλευρη βλάβη, μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικό επίπεδο και να έχουν διαφορετικό βαθμό βάθους. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να παρατηρηθεί με συγγενή εξάρθρωση και υποβολή μηρών και με διάφορες άλλες ασθένειες. Το σημάδι είναι επαρκώς αμφίβολο, ειδικά αν θεωρείτε ότι το μικρό που καταφέρνει να πείσει το παιδί να ξαπλώνει ακριβώς, μην γυρίσετε και να μην γυρίσετε.
- Συντόμευση του κάτω άκρου
Στα νεογνά και τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, αυτό το σημάδι είναι εξαιρετικά σπάνιο και μόνο με εξάρσεις υψηλών ισχίων. Αποκαλύπτεται κατά την εξέταση ενός παιδιού, καθώς είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η συντόμευση σε αρκετά χιλιοστά με μια ταινία εκατοστό είναι σχεδόν αδύνατη η ταινία. Η σχετική μείωση του ποδιού μπορεί να αποκαλυφθεί ως εξής: Τα πόδια του παιδιού λυγίζουν στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, η διαφορά στο μήκος των ποδιών κρίνεται σε διαφορετικά επίπεδα της θέσης των αρθρώσεων του γόνατος.
- Εξωτερική περιστροφή του ποδιού
Ταυτόχρονα, το σύμπτωμα των στάσεων σαν να στραφεί προς τα έξω. Αυτό το σύμβολο εμφανίζεται στην πλευρά της εξάρθρωσης, είναι ιδιαίτερα αισθητή κατά τη διάρκεια του ύπνου του παιδιού και οι μητέρες συχνά δίνουν προσοχή σε αυτό. Αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η εξωτερική περιστροφή των ποδιών μπορεί να συμβεί με κανονικές αρθρώσεις ισχίου. Εξωτερικό κλείσιμο (Valgus Stop Walgus) μπορεί μερικές φορές να δημιουργήσει την ορατότητα της εξωτερικής στροφής (εξωτερική περιστροφή) του κάτω άκρου.
Στα παιδιά πάνω από ένα χρόνο, υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, όπως μια κατανομή ενός βάδισης, ένα σύμπτωμα της Duceda-Trendelenburg (σύμπτωμα ανεπαρκών μυών), υψηλή στάση ενός μεγάλου σούβλου (πάνω από τη γραμμή Roser-Nonlaton), ένα σύμπτωμα ενός απρόσβλητου παλμού.
Η κρίσιμη σημασία των διαγνωστικών έχει υπερηχογράφημα–Διάγνωση και ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου.
Υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας: συντηρητικές και λειτουργικές (t.ΜΙ. χειρουργικός). Εάν η διάγνωση γίνει εγκαίρως και σωστά εφαρμόζεται η συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί είναι ξεχωριστά επιλεγμένο ελαστικό, το οποίο σας επιτρέπει να κρατάτε τα πόδια του παιδιού στη θέση της κάμψης στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος σε ορθή γωνία και οδηγεί στις αρθρώσεις ισχίου, οι οποίες συμβάλλουν στην κατάλληλη ανάπτυξή τους και σχηματισμό.
Η κεφαλή του μηρού μπορεί να συμβεί αργά, σταδιακά, atraumatic. Κάθε βία είναι απαράδεκτη, καθώς βλάπτει εύκολα το κεφάλι του ισχίου και άλλων ιστών της άρθρωσης.
Συντηρητική θεραπεία των παιδιών με συγγενή πρόληψη, υπογλώγιση και εξάρθρωση του μηρού είναι η ηγετική μέθοδος. Όσο νωρίτερα είναι δυνατή η επίτευξη σύγκρισης των καταθλίσεων του πλοιάρχου και του κεφαλιού του ισχίου, όσο καλύτερα δημιουργούνται οι συνθήκες για τη σωστή περαιτέρω ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου. Μια ιδανική προθεσμία για την έναρξη της θεραπείας πρέπει να θεωρείται οι πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού, t. ΜΙ. Στη συνέχεια, όταν οι δευτερεύουσες αλλαγές στην κατάθλιψη και το εγγύς άκρο του μηριαίου οστού είναι ελάχιστες.
Ωστόσο, εφαρμόζεται η συντηρητική θεραπεία και σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης σε ηλικιωμένα παιδιά, ακόμη και πάνω από 1 έτος, t. ΜΙ. Στη συνέχεια, όταν υπάρχει εξάρθρωση ισχίου. Η διαγνωστική και η θεραπεία των παιδιών με προ-εκλογή, σκίτσο και εξάρθρωση του μηρού θα πρέπει να γίνει κατά τους πρώτους 3 μήνες της ζωής, θεωρείται αργά.
Οι επιχειρησιακές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται, κατά κανόνα, με αποχρωματισμένη εξάρθρωση. Αυτή είναι μια μεγάλη ξεχωριστή κατεύθυνση στη χειρουργική επέμβαση.
Επί του παρόντος, δεν συνιστάται να περιστρέφονται τα παιδιά «Στρατιώτης», προς το «Τα πόδια μεγάλωσαν ομαλά». Τα πόδια από αυτό μεγαλώνουν μικρότερα δεν θα ξεκινήσουν, αλλά οι αρθρώσεις ισχίου θα αναπτυχθούν χειρότερα. Καλύτερα, το παιδί πατρίνει ευρύ, έτσι ώστε τα πόδια να διαζευγμένα στα πλάγια, και θα μπορούσαν να ανακατευθούν, όπως θα το κάνει το μωρό. Για αυτό, είναι αδύνατο να προσεγγίσουν τις πάνες μιας χρήσης σε συνδυασμό με σουίτες. Εάν χρησιμοποιείτε πάνες γάζας και πάνες, τότε η γάζα θα πρέπει να διπλωθεί σε τέσσερα ή περισσότερα στρώματα και οι πάνες δεν σφίγγονται σφιχτά. Η μέθοδος ευρείας μόσχεσης επιτρέπει όλα τα στοιχεία των αρθρώσεων ισχίου να αναπτύξουν υπέροχα. Ελλείψει αντενδείξεων, συνιστώνται επίσης μαθήματα μασάζ και γυμναστικής.
Έτσι, η συγγενής εξάρθρωση του ισχίου είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία, ελλείψει θεραπείας, οδηγεί σε δύσκολες συνέπειες, επομένως, για την αναγνώρισή του, προσεκτική επιθεώρηση των παιδιών με παιδίατρους, τόσο στο νοσοκομείο μητρότητας όσο και μετά την απόρριψη από αυτήν. Σε όλες τις αμφίβολες περιπτώσεις, όταν υπάρχει τουλάχιστον το μόνο έμμεσο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας, απαιτείται διαβούλευση με έναν ορθοπεδικό γιατρό. Αρχικά ξεκίνησε και η σωστή διεξαγωγή θεραπείας είναι το κλειδί για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας.
