Η διόρθωση λέιζερ ως μέθοδος ανάκτησης όρασης εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα. Αρχικά, δεν έλαβε δεόντως αποτελέσματα, αλλά στο μέλλον κάποια βελτίωση επέτρεψε τη βελτίωση της μεθόδου και να αυξήσει την αποτελεσματικότητά του. Στατιστικά στοιχεία λέει: Μόνο στο 5% τοις εκατό των περιπτώσεων, οι ασθενείς χρειάζονται μια ανανέωση, τα υπόλοιπα είναι ικανοποιημένα με το αποτέλεσμα για πολλά χρόνια.
Η διόρθωση λέιζερ όρασης είναι αποτελεσματική μόνο στο κατάλληλο επίπεδο προσόντων του γιατρού. Ως εκ τούτου, είναι πλεονεκτικό, πηγαίνοντας στην κλινική διαβούλευση, είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε την ίδια την επιχείρηση, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις σε αυτό, καθώς και για αυτές τις στιγμές που θα συμβάλουν στην αξιολόγηση του επιπέδου της κλινικής και τα προσόντα του γιατρού στο ιδιαιτερος.
Ενδείξεις
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η διόρθωση λέιζερ της όρασης είναι ακριβώς διόρθωση και όχι θεραπεία. Δηλαδή, αντικαθιστά γυαλιά ή φακούς, αλλά δεν είναι δυνατόν να σταματήσουμε την πτώση της πτώσης - εκτός από εκείνες τις περιπτώσεις όταν το όραμα σε ένα μάτι πέφτει λόγω του γεγονότος ότι το δεύτερο δεν λειτουργεί πρακτικά.
Οι κύριες ενδείξεις είναι σταθερές (!) Μυωπία ή υπεποικία, είναι επίσης δυνατή σε συνδυασμό με αστιγματισμό (ή μικτός αστιγματισμός). Η διόρθωση είναι δυνατή στη μυωπία έως -10,0 διοπτητότητος, η υπεποικία σε +6,0 διόπτρες, αστιγματισμός έως 4,0 διόπτρες. Ο ιστότοπός μας θα ήθελε να σημειώσει ότι οι μεμονωμένες εξαιρέσεις είναι δυνατές, αλλά τότε δεν είναι πλήρης, αλλά για τη μερική ανάκαμψη. Με πιο σημαντικές παραβιάσεις στην όραση, συνιστάται να αντικαταστήσουν τον φακό ή άλλες μεθόδους θεραπείας.
Ειδικά η μέθοδος διόρθωσης λέιζερ της προβολής παρουσιάζεται από εκείνους που έχουν προβλήματα με τους φακούς επαφής (για παράδειγμα, λόγω επαγγελματικών δραστηριοτήτων - στρατιωτικών, πυροσβέστες, χημική παραγωγή και t.ΡΕ.) Εκείνοι που έχουν πρόβλημα με μόνο ένα μάτι (τότε ο δεύτερος, αναγκασμένος να εργαστεί για δύο, είναι συνεχώς συγκλονισμένοι).
Αντενδείξεις
Παρά τα ευρέως διαφημιζόμενα πλεονεκτήματα της διόρθωσης λέιζερ, δεν είναι κατάλληλο για όλους.
Πρώτον, ο ιστότοπός μας θα δώσει προσοχή σε όσους δεν το χρειάζονται κατ 'αρχήν. Για άτομα με υγιή ομιλία όραμα σίγουρα. Δεν έχει νόημα να διεξάγουν διόρθωση λέιζερ σε παιδιά έως 18 ετών - τα μάτια τους εξακολουθούν να αυξάνονται, αλλάζουν και το πιο σημαντικό - κανείς δεν μπορεί να προβλέψει με επαρκή ακρίβεια όπως ακριβώς. Επόμενη κατηγορία - ηλικιωμένοι που χρειάζονται γυαλιά ανάγνωσης. Το γεγονός είναι ότι οι αλλαγές σε αυτό το είδος σχετίζονται με το γεγονός ότι ο κρύσταλλος χάνει την ικανότητα να φιλοξενεί (δηλαδή η δυνατότητα να αλλάζει την εστίαση μεταξύ των στενών και των μακρινών αντικειμένων) - δηλαδή, ακόμη και αν κάνετε μια διόρθωση λέιζερ, Η γενική κατάσταση δεν βελτιώνεται σημαντικά - ο ασθενής θα χάσει την ευκαιρία να δει απομακρυσμένα αντικείμενα.
Σύνορα μεταξύ «όχι απαραίτητο» και «ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ» Περίπτωση είναι η εγκυμοσύνη. Καμία ανάγκη - γιατί αυτή τη στιγμή υπάρχει μια ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος και στο υπόβαθρό της το σχήμα του ματιού μπορεί να αλλάξει. Είναι αδύνατο - επειδή κάπου περίπου ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, αντενδείκνυται τα ισχυρά φορτία στο σώμα και οι γεννήσεις είναι τέτοιες.
Υπάρχει επίσης ένα σύνολο περιπτώσεων όταν η διόρθωση λέιζερ δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί λόγω αρκετά υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Αυτές είναι η παθολογία του κερατοειδούς (κερατόκων, αραίωσης), καταρράκτη, γλαύκωμα, ταχέως προοδευτική μυωπία (ή υπεποικία, αστιγματισμός), μολυσματικών οφθαλμικών ασθενειών (για παράδειγμα, επιπεφυκίτιδα) στις ημέρες διόρθωσης, Αυτοάνοσο νόσημα, Μονό μάτι, μη ελεγχόμενη απόσπασμα του αμφιβληστροειδούς.
Ορισμένες κλινικές δεν λαμβάνονται επίσης για ασθενείς με διαβήτη ή βηματοδότηση - επειδή υπάρχει πιθανότητα κοινών επιπλοκών. Τέτοιες ερωτήσεις πρέπει να λυθούν μεμονωμένα.
Οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να διόρθωση λέιζερ και σε περίπτωση που οι αποκλίσεις όρασης έχουν εξελιχθεί τους τελευταίους 12 μήνες. Μπορεί να σας προσφερθεί για πρώτη φορά τα μάτια σας στην κλινική (αφαιρέστε τις φλεγμονώδεις διαδικασίες, «Αιχμηρός» Laser Retina και T.ΡΕ.) - και μόνο μετά από αυτό (μετά από κάποιο χρονικό διάστημα) κάνουν διόρθωση. Το φάρμακο εξακολουθεί να αναπτύσσεται, οπότε κάθε χρόνο όλο και περισσότερες απόλυτες αντενδείξεις μετακινούνται σε μια κατηγορία «Ας το πιάσουμε πρώτα, και στη συνέχεια θα κάνουμε διόρθωση».
Πώς να επιλέξετε μια κλινική
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δοθεί προσοχή στη φήμη της κλινικής, την εργασιακή της εμπειρία και την προθυμία σας να σας βοηθήσει, αν έχετε επιπλοκές σε λίγα χρόνια. Μια καλή κλινική θα παράσχει σίγουρα μια εγγύηση αν όχι το αποτέλεσμα, τότε τουλάχιστον ότι στην περίπτωση επιπλοκών θα λάβετε βοήθεια. Το καλύτερο σε αυτό το μέρος - μεγάλα κέντρα με πολλά χρόνια εμπειρίας.
Το ακόλουθο κριτήριο είναι η δική μας έρευνα και το ποσό των κεφαλαίων που δαπανώνται για την αγορά του σύγχρονου εξοπλισμού (οι καλές κλινικές δεν κρύβουν τέτοια δεδομένα). Αλλά εδώ ο ιστότοπός μας θα ήθελε να σας αποτρέψει: Μην βιαστείτε για να γίνει ο πρώτος ασθενής για νέο εξοπλισμό - είναι καλύτερα αν η κλινική πρέπει να έχει στατιστικά στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χρήσης του στη δική του πρακτική.
Μπορείτε επίσης να δώσετε προσοχή στο προσωπικό της κλινικής - αν είναι πραγματικά καλό, δύσκολα το προσωπικό του θα χρησιμοποιήσει τα γυαλιά.
Τι να επιλέξετε είναι ένα διάσημο μεγάλο κέντρο ή μια μικρή φιλόξενη ιδιωτική κλινική? Για κλασικές περιπτώσεις, οι πλευρικές ασθένειες δεν είναι πιο βολικές από τις μικρές κλινικές - δίνουν μεγαλύτερη προσοχή σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, το ψυχολογικό στοιχείο αναπτύσσεται καλύτερα καλύτερα. Είναι απαραίτητο μόνο να δοθεί προσοχή στην ιστορία αυτής της συγκεκριμένης κλινικής, καθώς και τα προσόντα των ειδικών της. Εάν έχετε μια πιο δύσκολη περίπτωση - είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα σημαντικό επιστημονικό ίδρυμα του σχετικού προφίλ. Είναι πιθανό ότι υπάρχει για εσάς και να σας στείλετε από τον γονέα σας, αν έχετε μια δύσκολη υπόθεση.
Και σε κάθε περίπτωση, ρωτήστε τα προσόντα όχι «Κλινικές καθόλου», και έναν συγκεκριμένο γιατρό που θα σας λειτουργήσει.
Πως δουλεύει
Για να καταλάβετε ακριβώς πώς η διόρθωση λέιζερ αποκαθιστά την όραση, πρέπει να θυμάστε τη δομή του ματιού. Χωρίς να πάτε σε λεπτομέρειες, το μάτι είναι κάτι σαν μια συνηθισμένη κάμερα - αντί για μια ταινία - αμφιβληστροειδής, αντί για φακό - ένας φακός, ο οποίος μπορεί να αλλάξει την καμπυλότητα, εστιάζοντας την εικόνα ακριβώς στον αμφιβληστροειδή. Αυτό είναι ιδανικό.
Αν το μάτι είναι πλησιέστερο, τότε η εικόνα επικεντρώνεται πριν από τον αμφιβληστροειδή, αν η μακρινή εστία - πίσω από αυτό. Με τον αστιγματισμό, η διαθλαστική δύναμη του φακού δεν είναι απλά η ίδια για διαφορετικά μέρη του οπτικού πεδίου - και το τμήμα της εικόνας πέφτει πριν από τον αμφιβληστροειδή και το τμήμα είναι πίσω από αυτό.
Οι κλασικές μέθοδοι (μη λέιζερ) μέθοδοι για τη διόρθωση αυτών των καταστάσεων μειώνεται στο γεγονός ότι ένας άλλος φακός (γυαλιά ή φακοί επαφής) εισάγεται στο οπτικό σύστημα έτσι ώστε οι συνολικές παράμετροι να αντιστοιχούν σε υγιείς (δηλαδή, η εικόνα επικεντρώνεται στον αμφιβληστροειδή). Με τη διόρθωση λέιζερ, ένας τέτοιος φακός είναι ουσιαστικά αποκοπεί από τον ισόπετο του ασθενούς και έτσι πάντα παραμένει με αυτό.
Τεχνικές διόρθωσης λέιζερ
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές διόρθωσης λέιζερ.
PRK (FRK - PhotoRorefractic Kerattectomy) - Η πρώτη ιστορικά αναδυόμενη μέθοδος διόρθωσης λέιζερ. Βρίσκεται στη δοσολογία εξάτμιση του τμήματος του κερατοειδούς με τη βοήθεια ενός εκλεκτυνού (κρύου) λέιζερ. Οι δράσεις λέιζερ διαχειρίζονται ένα πρόγραμμα υπολογιστή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το επιφανειακό στρώμα του κερατοειδούς θεραπεύεται για 1-3 ημέρες μετά τη λειτουργία, σχηματίζεται η νέα οπτική καμπυλότητα και ο ασθενής αποκτά ένα νέο όραμα - αλλά η περίοδος ανάκτησης δεν μπορεί να ονομαστεί ευχάριστη. Επιπλέον, και τα δύο μάτια χρειάζονται και τα δύο μάτια στη διόρθωση της όρασης, τότε η λειτουργία στο δεύτερο μάτι πραγματοποιείται μόνο μετά από μια περίοδο αποκατάστασης για την πρώτη (συνήθως λίγες μέρες), οπότε αν υπάρχει μια πιθανότητα, προτιμούν τώρα άλλες τεχνικές.
Lasik (lasik) - (Lasik, υποβοηθούμενη λέιζερ in situ Keratomileusis) - Κερατομία λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτα ένα ειδικό εργαλείο - το μικρο-coheter διαχωρίζεται από το πτερύγιο του κερατοειδούς (κάπου σε πάχος 1 / 4-1 / 3), αλλά όχι πλήρως διαχωρισμένο - παραμένει «πόδι». Το πτερύγιο απορρίπτεται στο πλάι και στο επόμενο στάδιο τα εσωτερικά στρώματα του κερατοειδούς εξομαλύνουν το λέιζερ σύμφωνα με το πρόγραμμα υπολογιστή. Στη συνέχεια, το πτερύγιο στηρίζεται ξανά στη θέση του και μετά από λίγα λεπτά μετά την έναρξη της λειτουργίας να μεγαλώνει.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι ότι λόγω της ακεραιότητας των εξωτερικών στρωμάτων του κερατοειδούς, η περίοδος ανάκτησης μειώνει το μέγιστο έως 24 ώρες, ο ασθενής δεν έχει δυσφορία. Αυτό καθιστά δυνατή την προσαρμογή της προβολής και των δύο οφθαλμών την ίδια ημέρα. Μειονεκτήματα - Εάν υπάρχουν επιπλοκές, τότε αρκετά σοβαρή επειδή τα βαθιά στρώματα του κερατοειδούς θα αγγίξουν. Επομένως, πολλά εξαρτώνται από το προσόν του χειρουργού και στην στειρότητα της λειτουργίας. Ιδιαίτερα κρίσιμη για αυτό το πάχος της μεθόδου του κερατοειδούς - αν είναι ανεπαρκές, συνιστούμε μια άλλη μέθοδο διόρθωσης λέιζερ.
Σούπερ Λασική - το ίδιο με το Lazik, αλλά με ένα πιο λεπτομερές πρόγραμμα - όχι μόνο μυωπία-farnity-astegmatism, αλλά και περισσότερες τοπικές και μικρές εκτροπές (μετρημένες χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή). Σκοπός: Φέρτε το όραμα στο θεωρητικό ιδανικό. Το πρόβλημα είναι ότι οι τοπικές εκτροπές είναι ασταθές - και στη συνέχεια η διόρθωσή τους μπορεί να είναι περιττή.
Ρίκα - το ίδιο με το lasik. Τη διαφορά σε αρκετές μικρές τεχνικές «τεχνογνωσία». Ένα άλλο όνομα είναι απλώς μια διαφημιστική κίνηση.
Epi-Lasik (LASK) - (Lasek, Laser Epitheliale Keratomileusis) - το ίδιο με το Lazik, με τη διαφορά ότι το πτερύγιο σχηματίζεται όχι από τον κερατοειδή κερατοειδή, αλλά μόνο από το επιθηλιακό στρώμα της. Έτσι, ο Bowman Membrane παραμένει άθικτος και ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται.
Εκτός από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, κάθε διαδικασία έχει τη δική του μαρτυρία ανάλογα με την κατάσταση του οράματός σας. Η μέθοδος FRK σάς επιτρέπει να διεξάγετε διόρθωση όρασης στη μυωπία (επάνω σε -6,0 διόπτρες), η υπερτεροπία (έως +3,0 διόπτρες), αστιγματισμός (έως 3,0 διόπτρες). Η μέθοδος LASIK και μπορεί να αποκαταστήσει την όραση και σε μεγάλες αποκλίσεις: μέχρι -10,0 διόπτρες - στη μυωπία, μέχρι +6,0 - με κόμικια και 4,0 διόπτρα στον αστιγματισμό. Εξαίρεση Μόνο για τη μέθοδο του Lasen, έχει ενδείξεις για λειτουργία σε μυωπία και υπεποικία σε -8,0 και +4,0 διόπτρα, αντίστοιχα. Σε κάθε περίπτωση, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί μια συγκεκριμένη λειτουργία κατά την αποστολή πέρα από το πλαίσιο του καθορισμένου - αλλά όλα αυτά είναι ξεχωριστά.
Προετοιμασία για την έρευνα και τη λειτουργία
Εάν χρησιμοποιείτε φακούς επαφής, δεν χρειάζεται να φορούν (μαλακά - τουλάχιστον μια εβδομάδα, σκληρή - τουλάχιστον δύο εβδομάδες) στις έρευνες και τις εργασίες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπό την επιρροή των φακών, το σχήμα του κερατοειδούς αλλάζει και χρειάζεται χρόνο για να επιστρέψει σε φυσική μορφή.
Πριν από τη λειτουργία, μπορεί να διοριστεί μια γενική εξέταση αίματος, καθώς και ανάλυση HIV, RW, η ηπατίτιδα Β και C - προκειμένου να κάνει ο γιατρός να κάνει τις απαραίτητες προφυλάξεις σε περίπτωση τέτοιας ανάγκης.
48 ώρες πριν από τη λειτουργία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκοολούχα ποτά, 24 ώρες πριν από τη λειτουργία, είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε τα καλλυντικά στην περιοχή των ματιών (σκιά, σκόνη, μάσκαρα).
Την ημέρα της λειτουργίας, ο ιστότοπός μας συνιστά να πλύνετε το κεφάλι σας - όχι μόνο για χάρη της λειτουργίας, αλλά και επειδή στις επόμενες δύο μέρες μετά τη λειτουργία είναι καλύτερα να μην κάνετε. Πλύνετε καλά το πρόσωπό σας, μην χρησιμοποιείτε αρωματοποιία (ειδικά με μια αιχμηρή οσμή ή το αλκοόλ που περιέχει), μην φοράτε μάλλινα και mohair πουλόβερ με ένα ψηλό λαιμό.
Με εσάς, πρέπει να έχετε ένα έγγραφο να πιστοποιεί την ταυτότητά σας και αν υπάρχουν - τα αποτελέσματα των προηγουμένως καλυπτόμενων ερευνών.
Διόρθωση όρασης λέιζερ
Μετά τον έλεγχο της όρασης, η νοσοκόμα θα σας ντύσει σε αποστειρωμένα παπούτσια, μπουρνούζι και καπάκι, καθαρίστε την περιοχή γύρω από το μάτι με μια ειδική λύση και θα περάσει σε λειτουργία. Έχετε ειδικές αναισθητικές σταγόνες στα μάτια σας, εισάγετε το βλέφαρο - μια συσκευή που σας επιτρέπει να διατηρείτε το μάτι ανοιχτό κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
Ο γιατρός θα προγραμματίσει ένα λέιζερ Excimer σύμφωνα με τα δεδομένα σας. Μετά από αυτό, ένα ειδικό εργαλείο θα εγκατασταθεί στην επιφάνεια του ματιού, η οποία θα διαχωρίσει το πτερύγιο από τον κερατοειδή κερατοειδή και θα το εκχωρήσει στο πλάι. Δεν θα αισθανθείτε τίποτα.
Μετά από αυτό, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κοιτάξετε το κόκκινο φως μπροστά και, αν είναι δυνατόν, μην μετακινήσετε το μάτι. Εάν μετακινηθείτε - τίποτα τρομερό, η δέσμη θα απενεργοποιηθεί απλά. Ακριβώς με συχνές στροφές από τη δέσμη, η λειτουργία θα διαρκέσει περισσότερο.
Ο αντίκτυπος του λέιζερ μπορεί να διαρκέσει έως και 10 λεπτά. Πόνος ή οποιεσδήποτε δυσάρεστες αισθήσεις δεν θα.
Προηγουμένως διαχωρισμένο πτερύγιο επιστρέφει στο σημείο στο τέλος της διαδικασίας και σας δίνει κάποιο χρόνο για να χαλαρώσετε με τα μάτια κλειστά.
Το μάτι εξετάζεται στη συνέχεια σε μια ειδική λυχνία υποδοχής - αυτός είναι ο ποιοτικός έλεγχος. Μετά από αυτό, έχετε ειδικές σταγόνες και, ίσως, θα εφαρμόσετε ένα προστατευτικό επίδεσμο ή θα τοποθετήσετε ένα ειδικό φακό.
Κατ 'αρχήν, μετά από μερικές ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κανονική όραση (και είναι καλύτερο να περάσετε αυτές τις δύο ώρες στην κλινική). Αλλά μπορεί να είναι ελαφρώς θολή και σίγουρα ασυνήθιστη - οπότε ο ιστότοπός μας συμβουλεύει να ζητήσει συγγενείς ή φίλους να σας συνοδεύσει το σπίτι σας. Δεν συνιστάται επίσης την ίδια ημέρα για να οδηγήσετε.
Μετεγχειρητική περίοδο
Από την κατάλληλη συμπεριφορά της μετεγχειρητικής περιόδου, η όραμά σας εξαρτάται όχι λιγότερο από την ίδια την ίδια η διόρθωση λέιζερ. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εκπληρώσετε κυριολεκτικά όλες τις συμβουλές του γιατρού σας. Από την έξοδο από την κλινική και στην ιατρική επιθεώρηση δεν αγγίζετε το μάτι. Μην πίνετε αλκοόλ τουλάχιστον για πρώτη φορά (ειδικά αν πίνετε αντιβιοτικά). Ίσως πρέπει να μετατοπίσετε ένα ειδικό προστατευτικό Φακοί επαφής - Στην περίπτωση αυτή, θα σας δοθεί (και θα αλιευθεί) στην κλινική. Όπως ήδη αναφέρθηκε, τουλάχιστον τρεις ημέρες μετά τη διόρθωση λέιζερ της όρασης, είναι καλύτερο να μην πλένετε τα μαλλιά σας και να μην ξεπλένουμε για να αποφύγετε τη μόλυνση. Σε περίπτωση τυχόν ασυνήθιστων αισθήσεων στο μάτι ή στην πτώση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική.
Δύο εβδομάδες μετά τη λειτουργία δεν μπορούν να τρίψουν τα μάτια, πρέπει να αποφύγετε το φωτεινό φως (να χρησιμοποιήσετε γυαλιά ηλίου και να μην οδηγείτε ένα αυτοκίνητο το βράδυ), μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά για βλεφαρίδες και ηλικία. Ο ιστότοπός μας αντλεί την προσοχή σας ότι μετά τη διόρθωση λέιζερ της όρασης, αξίζει να αποφύγετε να πέσετε στα μάτια του ψυγμένου ή υπερθερμανμένου αέρα (που δεν στέκονται κάτω από τον κλιματισμό, το χειμώνα κάθονται στο σπίτι, μην εξετάζετε τον φούρνο εργασίας και t.ΡΕ.)
Ένα μήνα μετά τη λειτουργία δεν μπορεί να ασχοληθεί με τα αθλήματα επαφής, να κολυμπήσετε στην πισίνα, επισκεφθείτε τη σάουνα. Υπάρχουν επίσης κάποιοι άλλοι περιορισμοί - θα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό.
Αλλά γενικά, ένα μήνα μετά τη λειτουργία, μπορείτε να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής - αν δεν θέλετε να αποκλείσετε από αυτό που είναι επιβλαβή και υγιή μάτια, φυσικά.
