Το καρδιογόνο σοκ είναι μια κρίσιμη κατάσταση που συνοδεύεται από παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος των οργάνων και των ιστών. Ανάλογα με τη λειτουργία των οργάνων, διακρίνεται τρεις σοβαρότητα του καρδιογενούς σοκ.
Περιεχόμενο
Έννοια του καρδιογενούς σοκ
Το καρδιογόνο σοκ είναι μια κρίσιμη διακοπή κυκλοφορίας, συνοδευόμενη από αρτηριακή υπόταση και σημάδια οξείας υποβάθμισης στην παροχή αίματος οργάνων και ιστών.
Το καρδιογόνο σοκ παρουσιάζεται όχι μόνο με εκτεταμένο, αλλά και σε έμφραγμα του μυοκαρδίου μικρής κλίμακας.
Στην ιατρική, διακρίνονται 4 παραλλαγές της ανάπτυξης και της ροής του καρδιογενικού σοκ:
- Αντανακλαστικό (καρδιογόνος σοκ που αποτελεί αποτέλεσμα ενός σκληρού πόνου)
- Αληθινό καρδιογόνο σοκ (συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας απότομης μείωσης της συστολής του μυοκαρδίου)
- Το επίκεντρο της περιοχής (η πιο σοβαρή έκδοση ενός αληθινού καρδιογενούς σοκ, ο οποίος είναι ανθεκτικός στα θεραπευτικά μέτρα και η εξαναγκαστική βοηθητική κυκλοφορία)
- Το αρρυθμικό σοκ (έρχεται σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού)
Καρδιογόνος μοίρες σοκ
Υπάρχουν 3 βαθμοί καρδιογενούς σοκ:
- Πρώτο βαθμό - αρτηριακή πίεση στην περιοχή από 90 / 50-60 / 40 mm rt. Τέχνη., Η πίεση παλμών είναι 40-25 mm rt. Τέχνη., καμία απώλεια συνείδησης, τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας (πρήξιμο, δύσπνοια) εκφράζονται ασθενώς
- Δεύτερο βαθμό - αρτηριακή πίεση 80 / 50-40 / 20 mm rt. Τέχνη., Πίεση παλμού έως 30-15 mm rt. Τέχνη., Η κατάρρευση εκφράζεται κακή (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και μειωμένη παροχή αίματος σε ζωτικά όργανα) οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
- Ο τρίτος βαθμός είναι μια βαριά προοδευτική κατάρρευση με μια επίθεση πολλαπλών ωοθυλακίων, η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα, η παλμική πίεση είναι κάτω από 15 mm rt. Τέχνη., Τα συμπτώματα της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνονται, αναπτύσσεται οίδημα
Βασικά συμπτώματα καρδιογόνων σοκ
Εάν το καρδιογόνο σοκ αναπτυχθεί έναντι των σημείων οξείας έμφραγμα του μυοκαρδίου, σημάδια προοδευτικής αδυναμίας, ο φόβος θανάτου, η δύσπνοια, ο γρήγορος καρδιακός παλμός εμφανίζεται μαζί με οδυνηρή επίθεση πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο πίσω από το στέρνο. Ο ασθενής με καρδιογενή κραδασμό είναι καλυμμένο με κρύο αργότερα, εμφανίζεται ένα στίγματα μαρμάρινο μοτίβο στο δέρμα. Φοιτητική αναπνοή, εξασθενημένη. Ακούγοντες υγρούς ρηχούς διακόπτες. Αργότερα εμφανίζονται σημάδια πνευμονικού οίδημα. Παλμό ταχεία, αδύναμη γέμιση και τάση.
Σε έναν ασθενή με καρδιογόνο σοκ, ο κίνδυνος ανάπτυξης συχνών αρρυθμιών αυξάνεται σημαντικά. Αρτηριακή πίεση σταγόνες. Η κοιλιά θα ληφθεί, εμφανίζεται η μετεωρισμός (αυξημένος σχηματισμός αερίου). Υπάρχει μια μείωση της ποσότητας απελευθέρωσης ούρων. Η παροχή αίματος του εγκεφάλου, του ήπατος, των νεφρών, της στεφανιαίας ροής αίματος, η οποία τροφοδοτεί το μυοκάρδιο είναι χειρότερο.
Φροντίδα έκτακτης ανάγκης με καρδιογόνο σοκ
Ο ασθενής επείγουσας φροντίδας με καρδιογόνο σοκ έχει:
- Παρέχοντας έναν ασθενή πλήρους ανάπαυσης (για να βάλει έναν ασθενή με ανυψωμένο σε γωνία 20°Με τα κάτω άκρα για την ενίσχυση της εισροής του αρτηριακού αίματος στην καρδιά)
- Κρατώντας αναισθησία, πριν την άφιξη μιας εξειδικευμένης ταξιαρχίας, μη νουκλεϊνικά αναλγητικά (Baratin, Tramal, Ketarol, και άλλων.)
- Οξηγenοθεραπεία - αερισμός αέρα, με ένα μαξιλάρι οξυγόνου, το οποίο παρέχει μια πρόσθετη παροχή οξυγόνου στους ιστούς, ειδικά στον καρδιακό μυ
- Κατά την άφιξη της καρδιολογικής ταξιαρχίας, τα μέτρα διατηρούνται για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής συχνότητας. Αναισθησία με τη βοήθεια ναρκωτικών αναλγητικών (μορφίνη, επικοινωνία), η εισαγωγή της ηπαρίνης ενδοφλεβίως inkino
- Υποχρεωτική νοσηλεία, αλλά μόνο μετά την απομάκρυνση από το Cardiogenic Schoca II-III και τη μεταφορά σε ένα εξειδικευμένο αυτοκίνητο από μια καρδιακή ομάδα ασθενοφόρων
