Ενισχυμένο καρδιακό παλμό, εφίδρωση, ερεθισμό, τρέμοντας τα χέρια, αυξημένο θυρεοειδή αδένα - αυτά είναι τα κύρια χαρακτηριστικά του ατόμου που ξεπέρασε την ασθένεια του θυρεοειδούς. Ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν? Ποια είναι η θυρεοειδεκτομή? Απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα
Σύμφωνα με τα κορυφαία εγχώρια και παγκόσμια ενδοκρινολογικά κέντρα σήμερα, διάφορες ενδοκρινικές και μη ενδοκρινικές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα έχουν ανθεκτική τάση αύξησης. Πριν από μερικές δεκαετίες στη δομή της νοσηρότητας επικράτησε τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα που συνδέεται με το έλλειμμα του ιωδίου (ενδημική ασθένεια, undingov, κλπ.). Επί του παρόντος, το κύριο ποσοστό της δομής της νοσηρότητας καταλαμβάνει την κόμβο αναγέννησης του θυρεοειδούς αδένα, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας. Η θεραπεία ασθενειών θυρεοειδούς μπορεί να είναι συντηρητική (θεραπευτική), λειτουργική (χειρουργική) και σύνθετη (χρήση και αμφότερων μεθόδων).
Χάρη σε πολυάριθμευση και πολυετή έρευνα των γιατρών, έχουν αναπτυχθεί σαφείς ενδείξεις για την επιλογή μιας ή μιας άλλης μεθόδου θεραπείας κάθε τύπου θυρεοειδούς παθολογίας. Η επιλογή της θεραπείας βασίζεται στην ανάλυση του ιστορικού της νόσου, τα στοιχεία των πρόσθετων μελετών (δείκτες ορμονικής κατάστασης, υπερηχογράφημα, σπινθηρογραφία, παρακέντηση κ.λπ.), ανάλυση της αποτελεσματικότητας της προηγούμενης επεξεργασμένης θεραπείας.
Χωρίς αμφιβολία, η θεραπευτική μέθοδος για την απόλυτη πλειοψηφία των ασθενών είναι επιθυμητή και προτιμότερη πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, μόνο μια έγκαιρη εκτελεσμένη επιχείρηση συμβάλλει στην απαλλαγή από την ασθένεια. Κατά προτίμηση, εάν το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας θα λυθεί από κοινού από έναν ιατρού χειρουργού και έναν ενδοκρινολόγο, εξοικειωμένο με τη νόσο του ασθενούς. Αυτό θα καταστήσει αντικειμενικά την αντιμετώπιση του ζητήματος της χειρουργικής επέμβασης, η ανάπτυξη επαρκών τακτικών της προετοιμασίας και της μετεγχειρητικής παρατήρησης.
Οι ακόλουθες κατηγορίες ασθενών υπόκεινται σε υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση:
Ασθενείς με διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς (έγκαιρη λειτουργία στο 95% των περιπτώσεων εξαλείφει πλήρως την ασθένεια)
- Ασθενείς με την παρουσία κοριδικών σχηματισμών του θυρεοειδούς αδένα οποιουδήποτε μεγέθους και ποσότητας ύποπτων για πιθανές επεξηγηματικές (σύμφωνα με υπερηχογράφημα, σπινθηρογραφία και διάτρηση)
- Ασθενείς με ταχέως αναπτυσσόμενους κόμβους (αύξηση του κόμβου 2 φορές σε έξι μήνες.)
- Ασθενείς με κονιοποιημένους σχηματισμούς άνω των 3,0 cm. Ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της παρακέντησης
- Ασθενείς με οσφυϊκούς σχηματισμούς έναντι της χρόνιας αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης όγκου)
- Ασθενείς με την παρουσία κόμβου ονομασμού ενός θυρεοειδούς αδένα που προκαλούν αυξημένες εκπομπές ορμονών στο σώμα (θυρεοτοξικό αδένωμα)
- Ασθενείς που πάσχουν από αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (θυροτοξικοποίηση) σε περίπτωση ανεπιτυχών θεραπευτικών μεθόδων θεραπείας
- Οι ασθενείς που έχουν αύξηση στον θυρεοειδή αδένα (διάχυτα ή σχετίζονται με την παρουσία κόμβων) προκαλούν δυσκολίες στην αναπνοή και κατάποση
Η έρευνα πριν από τη λειτουργία στοχεύει να μελετήσει τη λειτουργία, τη δομή του θυρεοειδούς αδένα, με την παρουσία οσμολογικών σχηματισμών μορφολογικές μελέτες του υφάσματος αδένα (διάτρηση). Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, προσδιορίζεται η μαρτυρία για χειρουργική θεραπεία και προσδιορίζεται ο προβλεπόμενος όγκος λειτουργίας. Μια εξωτερική εξέταση του καρδιαγγειακού, πνευμονικού συστήματος, μιας μελέτης γενικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος πραγματοποιείται πριν από τη νοσηλεία. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, πραγματοποιούνται επιχειρησιακές παρεμβάσεις ανά πάσα στιγμή του έτους. Ένας μικρός αριθμός ημερών κλίνης (κατά μέσο όρο έως 4), η απουσία αυστηρών περιορισμών στη σωματική άσκηση και η ελάχιστη ποσότητα επιδέσμων στην μετεγχειρητική περίοδο παρέχουν εύκολη ανοχή στην παρέμβαση ακόμη και κατά τη διάρκεια της καλοκαιρινής περιόδου.
Θυρεοειδοποιητή
Οι λειτουργίες στον θυρεοειδή αδένα εκτελούνται υπό γενική αναισθησία (αναισθησία), η οποία παρέχει τα καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας, μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, μειώνει τον βαθμό συναισθηματικής βλάβης ασθενούς. Ο όγκος της λειτουργίας καθορίζεται από τη φύση της βλάβης, σε ορισμένες περιπτώσεις ηλικίας και ασθενών δάπεδα.
Επί του παρόντος, η ελάχιστα επιτρεπόμενη λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα θεωρείται αιμοσιριδοκτομή (απομάκρυνση ενός μεριδίου ολόκληρου του μεριδίου), μέγιστη - θυρεοειδεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του αδένα). Προηγούμενες λειτουργίες με τη μορφή χωριστής απομάκρυνσης των οσμών, με την αποχώρηση των λεγόμενων «Υγιής» Τα μέρη του θυρεοειδούς αδένα αναγνωρίζονται από τον φαύλο, αφού οι περισσότεροι ασθενείς σύντομα αναγκάζονται να επαναληφθούν παρεμβάσεις λόγω των αναδυόμενων αναγνώσεων κόμβων στα λειτουργικά μέρη του αδένα του αδένα. Στο τέλος της επιχείρησης, μια καλλυντική ραφή υπερτίθεται από τον ασθενή σε όλες τις περιπτώσεις. Τα σύγχρονα υλικά ράμματος σας επιτρέπουν να επιτύχετε εξαιρετικά αποτελέσματα επούλωσης στους περισσότερους ασθενείς.
Μετεγχειρητική περίοδο
Μέσα σε 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής επισκέπτεται περιοδικά τον χειρουργό για να παρατηρήσει τη διαδικασία επούλωσης ουλή. Μέχρι αυτή τη φορά, γίνεται γνωστή τα αποτελέσματα της μορφολογικής μελέτης των απομακρυσμένων υφασμάτων (ιστολογίας). Ανάλογα με τον όγκο της λειτουργίας και της ιστολογικής διάγνωσης, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία, οι στόχοι των οποίων είναι αποζημίωση για τις χαμένες λειτουργίες του θυρεοειδούς και την πρόληψη της αύξησης των νέων οσμών σχηματισμών στους υπόλοιπους ιστούς. Η ορμονική θεραπεία διεξάγεται υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου για τη δημιουργία μιας ατομικής δόσης του φαρμάκου, η οποία θα αντιστοιχεί με ακρίβεια στον όγκο των απομακρυσμένων ιστών του αδένα του αδένα. Μετά την επιλογή της ατομικής δόσης των ορμονών, ο ασθενής υπόκειται σε δυναμική παρατήρηση του ενδοκρινολόγου με ένα διάστημα 1 φορά σε 6 μήνες.
Οι ασθενείς μεταφέρουν εύκολα παρεμβολές στον θυρεοειδή αδένα και επαναφέρουν γρήγορα τις δυνάμεις. Η λειτουργία αφήνει ελάχιστα ίχνη και παρενέργειες. Παρά το γεγονός αυτό, οι δραστηριότητες στον θυρεοειδούς αδένα είναι από τις πιο δύσκολες και ευαίσθητες στη χειρουργική πρακτική, οπότε κατά την επιλογή ενός νοσοκομείου θεραπείας, θα πρέπει να ανακαλυφθεί εάν το ίδρυμα αυτό έχει όλα τα απαραίτητα μέσα για τη διεξαγωγή τέτοιων παρεμβάσεων. Ο χειρουργός λειτουργίας πρέπει να έχει επαρκή προσόντα και εμπειρία. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής σε μια προσωπική συνομιλία με τον γιατρό πρέπει να ζητήσει από όλες τις ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν, να καθορίσετε το χρονοδιάγραμμα και το χρόνο της νοσηλείας, τον προγραμματισμένο όγκο λειτουργίας και μετεγχειρητικές επιλογές θεραπείας. Με τη σύσταση του γιατρού του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να επιλέξει τον πιο βολικό χρόνο νοσηλείας για αυτό.
