Πώς είναι η λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα? Τι κάνει ένας χειρουργός και τι αισθάνεται ένας ασθενής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης? Απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Λειτουργία θυρεοειδούς
Έτσι, οποιαδήποτε λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
Προεγχειρητική εξέταση υπερήχων ο θυρεοειδής αδένας που παράγεται από τον χειρουργό λειτουργίας. Πρέπει να τονιστεί ότι ένας έμπειρος χειρουργός δεν θα ξεκινήσει ποτέ μια πράξη χωρίς να εξετάζεται ανεξάρτητα πριν από την παρέμβαση είναι η θέση των εσωτερικών δομών, ο εντοπισμός του όγκου, η κατάσταση των λεμφαδένων στη ζώνη λειτουργίας.
Σηματοδότηση του δέρματος στο λαιμό Για να αποκτήσετε μια όμορφη, συμμετρικά τοποθετημένη, ομαλή ουλή. Σχεδιασμός υψηλής ποιότητας της μελλοντικής ραφής στις συνθήκες λειτουργίας όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση αναισθησίας στο τραπέζι λειτουργίας, σχεδόν αδύνατο - η ραφή θα είναι σίγουρα η καμπή, η οποία θα επιδεινώσει το καλλυντικό αποτέλεσμα της λειτουργίας.
Αναισθησία. Επί του παρόντος, όλες οι εξειδικευμένες κλινικές της ενδοκρινικής χειρουργικής λειτουργούν μόνο σε συνθήκες γενικής αναισθησίας (αναισθησία). Η ποιοτική αναισθησία σας επιτρέπει να εξαλείψετε όλες τις δυσάρεστες αισθήσεις στον ασθενή και επίσης παρέχει την ευκολία του χειρουργού.
Περικοπή δέρματος. Γραμμές σήμανσης που εφαρμόζονται στη χειρουργική επέμβαση. Το μήκος της κοπής εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, την ανάγκη για λεμφαδοποιία. Κατά μέσο όρο, η τομή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μπορεί να είναι από 2 cm (με μια μοναχική θυρεροειδεκτομή) έως 15 cm (όταν εκτελεί πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα με την αφαίρεση πλευρικών λεμφαδένων του λαιμού).
Διάδοση του θυρεοειδούς αδένα. Εκτελείται είτε με τη διασταύρωση των μικρών μυών του λαιμού (με πολύ μεγάλους όγκους), είτε χωρίς αυτό (οι μύες σε αυτή την περίπτωση απλά εκτρέφονται στις πλευρές). Στις εξειδικευμένες κλινικές, παράγεται η συντριπτική πλειοψηφία των δραστηριοτήτων στον θυρεοειδή αδένα, χωρίς τη διασταύρωση των μυών - παρέχει λιγότερο πόνο μετά τη λειτουργία, η μετεγχειρητική διόγκωση μειώνεται, επιτρέπει στον ασθενή να αποκαταστήσει την κινητικότητα ταχύτερα.
Τη διασταύρωση των θυρεοειδών. Συνήθως το πρώτο που είναι δεμένο και τα σκάφη του κορυφαίου πόλου του αδένα είναι τέσσερις. Σε αυτό το σημείο, ο χειρουργός διεξάγει γεγονότα για την πρόληψη τραυματισμού του εξωτερικού κλάδου του άνω ήπιδου νεύρου.
Επιλογή του νεύρου επιστροφής. Ο θυρεοειδής αδένας μετατοπίζεται στην τραχεία, μετά την οποία ο χειρουργός βρίσκει και υπογραμμίζει ένα νεύρο επιστροφής από τον κατώτερο πόλωμα του αδένα στην είσοδο του νεύρου στο λάρυγγα.
Τμήμα πορτοκαλιού σιδήρου. Ταυτόχρονα με την απελευθέρωση του νεύρου, ο χειρουργός διαχωρίζει τους πορώδους αδένες από το θυρεοειδή, διατηρώντας παράλληλα την παροχή αίματος τους.
Αφαίρεση του λοβού του θυρεοειδούς αδένα με την επακόλουθη διέλευση της μεταφοράς. Σε αυτό το στάδιο, ο χειρουργός επιδέσμων και διασχίζει τα υπόλοιπα σκάφη, μετά από τα οποία αφαιρεί εντελώς το κλάσμα του θυρεοειδούς αδένα.
Αφαίρεση του δεύτερου μεριδίου του αδένα (εάν είναι απαραίτητο) - πραγματοποιείται από παρόμοιο σύστημα.
Λεμφαδοδέλεια (απομάκρυνση των λεμφαδένων και των ινών τους γύρω) - πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο. Πρόσφατα, όλο και πιο συχνά με όλες τις λειτουργίες στον καρκίνο του θυρεοειδούς, οι χειρουργοί καταφεύγουν στην κεντρική λεμφαδοποιία.
Μυϊκός σταυρός μυών με την αποστράγγιση. Τις περισσότερες φορές μετά τη λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα στον τόπο όπου εντοπίστηκε, παρέχεται ένας εύκαμπτος σωλήνας σιλικόνης, συνδέεται με αναρρόφηση κενού. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, αυτό το σύστημα αφαιρεί τα υπολείμματα του αίματος από το κρεβάτι. Η χρήση μαλακών σωλήνων σιλικόνης του συστήματος Blake σάς επιτρέπει να μειώσετε την πόνυνση την πρώτη ημέρα μετά τη λειτουργία, καθώς και να κάνετε την επακόλουθη αφαίρεση της αποχέτευσης χαμηλής επένδυσης.
Καλλυντική επικάλυψη ραφής. Μπορεί να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας μη διάσημα υλικά (οι ραφές αφαιρούνται μετά την επούλωση των πληγών), δεν απαιτούνται απορροφητικά υλικά (αφαίρεση της ραφής) ή με κόλλα το δέρμα με κόλλα Dermabond.
