Ανωμαλίες της δομής των νεφρών

Περιεχόμενο

  • Ανωμαλίες της δομής των νεφρών
  • Δυσλάσια νεφρού
  • Πολυ-ρωσικός νεφρός
  • Πολυκυστικό νεφρό
  • Σπογγώδες νεφρό



  • Ανωμαλίες της δομής των νεφρών

    Οι νεφρικές ανωμαλίες περιλαμβάνουν:

    • Dysplasia νεφρού (στοιχειώδης, νάνος νεφρός),
    • Πολύς νεφρός,
    • Πολυκυστικό νεφρό,
    • Κύπελλα και χαλάρωση κύστεις,
    • Ανωμαλίες των μετρητών (Megakaleix, Spongeous Kidney).



    Δυσλάσια νεφρού

    Αυτή η ανωμαλία έγκειται στη συγγενή μείωση του νεφρού σε μέγεθος με το ταυτόχρονο ελάττωμα της ανάπτυξης του ιστού των νεφρών και της μείωσης της νεφρικής λειτουργίας. Υπάρχουν δύο μορφές δυσπλασίας των νεφρών:

    • Στοιχειώδης
    • Νάνος παιδί.

    Στοιχειώδης νεφρός – Αυτό είναι το σώμα που έχει σταματήσει στην ανάπτυξή της σε ένα πρώιμο στάδιο της εμβρυϊκής περιόδου. Σε αυτή την περίπτωση, αντί του νεφρού, μια μικρή σκληρωτική μάζα βρίσκεται σε μέγεθος 1 – 3 cm ή ακόμα λιγότερο. Κατά τη μελέτη σε αυτό, τα υπολείμματα υποανάπτυκτων αλιευμάτων και σωληνωτών.

    Νάνος παιδί, Επιπλέον, η οποία μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος (2 – 5 cm), έχει ένα πανί με απότομη μείωση του αριθμού των γκολίνων σε αυτό. Ο αριθμός των νεφρικών αγγείων μειώνεται επίσης σημαντικά. Ο ουρητήρας μερικές φορές έχει μολυνθεί. Αυτή η μορφή ανωμαλίας συχνά περιπλέκεται από νεφρογεματική αρτηριακή υπέρταση.



    Πολυ-ρωσικός νεφρός

    Ανωμαλίες της δομής των νεφρώνΠολυ-ρωσικός νεφρός — Η σπάνια ανωμαλία είναι αρκετά αρκετά. Η συχνότητά του είναι περίπου 1% όλων των ανωμαλιών ανάπτυξης νεφρού. Είναι συνήθως μονόπλευρο και πιο συχνά βρεθεί σε αγόρια στην αριστερή πλευρά.

    Με αυτή την ανωμαλία, ο ολόκληρος νεαρός ιστός εξαφανίζεται και οι κύστεις βρίσκονται αντ 'αυτού. Ο ουρητήρας συνήθως δεν έχει έναν αυλό ή λείπει καθόλου. Το νεφρό που αποτελείται από μία κύστη αυξάνεται σε μέγεθος. Μπορεί να επιδιορθωθεί μέσω του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος. Έχει μια ανομοιόμορφη επιφάνεια. Οι κύστεις είναι κοιλότητες γεμάτες με υγρό.

    Μερικές φορές, αν στα βάθη ενός τέτοιου νεφρού, έχει διατηρηθεί ένα φυσιολογικό ύφασμα, θα παράγει ούρα και κύστεις μέσα στα νεφρά μέσα στους νεφρούς στα ούρα. Σε 1/5 περιπτώσεις, οι αλλαγές βρίσκονται στο δεύτερο νεφρό.

    Τα πολυλειτουργικά νεφρού διπλής όψης είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.

    Με μονόπλευρο νεφρό πολλαπλών ωρών, η θεραπεία λειτουργεί μόνο. Μερικές φορές οι λειτουργίες πρέπει να διεξάγονται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εάν η ανίχνευση του γάμου αναπτύσσεται ή κύστεις. Νεφάνη με πολλαπλή απομάκρυνση.



    Πολυκυστικό νεφρό

    Πολυκυστικό νεφρό — Βρίσκεται συχνά αρκετά, έχει κληρονομική φύση και είναι μια σοβαρή ασθένεια. Πολυκυστική νεφρική πάντα διμερής νόσος. Ταυτόχρονα, ο φυσιολογικός ιστός των νεφρών αντικαθίσταται από πολλαπλές κύστες διαφόρων μεγεθών. Οι κύστεις εμφανίζονται εάν ο σχηματισμός νεφρικών σωληνώσεων διαταράσσεται. Μερικά από αυτά τελειώνουν τυφλά, γεμάτα με επεκτείνοντα ούρα, σχηματίζοντας φυσαλίδες – κύστεις. Λέγεται ότι ένας τέτοιος νεφρός μοιάζει με μια δέσμη σταφυλιών.

    Το πολυκυστικό νεφρό μπορεί να συνοδεύεται από κύστεις σε άλλα όργανα. Συχνά ο πολυκυστικός νεφρός συνοδεύεται από πολυκυστικό συκώτι. Αυτή η ασθένεια είναι πιο κοινή στις γυναίκες.

    Δηλωτικό Πολυκυστικό νεφρό αμβλύ πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή, γρήγορη κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ο ασθενής έχει ένα πολυουρουρία (συχνή, άφθονη ούρηση), δίψα. Σύντομα η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται. Τυπικά, προκύπτει η αρτηριακή υπέρταση και εντοπίζονται καρδιαγγειακές διαταραχές. Η αιματουρία (αίμα στα ούρα) βρίσκεται στα ούρα. Η στασιμότητα των ούρων στις κύστεις συμβάλλει στην ανάπτυξη της μόλυνσης στο νεφρό και η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται πολύ συχνά, πράγμα που συμβάλλει στην επιτάχυνση της ανάπτυξης της νεφρικής ανεπάρκειας.

    Ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, τρία στάδια πολυκυστικών νεφρών.

    Το πρώτο στάδιο — Η νεφρική ανεπάρκεια αντισταθμίζεται από τις δυνατότητες του σώματος. Είναι εκδηλωμένο από ηλίθιο νεφρό πόνο. Σε μικρές κοινές εκδηλώσεις (αδυναμία, περιοδική κεφαλαλγία, κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης) και μια μικρή παραβίαση του νεφρού.

    Δεύτερο επίπεδο ή το στάδιο της υποεπιτροπής. Όταν οι αντισταθμιστικές δυνατότητες του σώματος εξαντλούνται σταδιακά και στεγνώνουν στο στόμα, δίψα, ναυτία, κεφαλαλγία, ενισχυμένη αρτηριακή πίεση.

    Τρίτο στάδιο – Σταθμός Δεδομένων. Υπάρχει μια σταθερή ναυτία, έμετος, γενική επιδείνωση της ευημερίας, δίψα. Η λειτουργία των νεφρών μειώθηκε έντονα. Στο αίμα συσσωρεύει ένα μεγάλο αριθμό προϊόντων ανταλλαγής (ουρία, κρεατινίνη), η οποία τα νεφρά δεν μπορούν να απομακρυνθούν από το σώμα.

    Ανωμαλίες της δομής των νεφρώνΔιάγνωση της πολυκύσωσης των νεφρών Άσκηση με βάση τα παράπονα των ασθενών. Όταν τραβούν το μπροστινό κοιλιακό τοίχωμα, διευρυμένες πλευρές σφαλμάτων σε δύο πλευρές. Οι πολυκυστικοί νεφροί μπορούν να επιτύχουν πολύ μεγάλα μεγέθη και μπορούν ακόμη και να είναι ορατά όταν επιθεωρούνται, ανακαλύπτοντας μέσω του τοίχου της κοιλιάς, ειδικά στα παιδιά. Τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα βρίσκονται σε δοκιμές ούρων, το μερίδιο των ούρων μειώνεται και δεν αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στις εξετάσεις αίματος, η αναιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) εντοπίζεται, η αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης ανιχνεύεται σε βιοχημική εξέταση αίματος. Η υπερηχητική εξέταση ανιχνεύει αυξημένο νεφρό με μεγάλο αριθμό κύστεων διαφορετικών μεγεθών. Στα εκκρίσιμα ουρογράμματα, τεντωμένα και παραμορφωμένα Lochank, λόγω της συμπίεσης από τις κύστεις του. Με μια μελέτη αντίθεσης των νεφρών, οι ζώνες βρίσκονται στις οποίες δεν υπάρχουν σκάφη και απότομη μείωση του αριθμού των μικρών σκαφών στον ιστό των νεφρών.

    Θεραπεία πολυκυστικού νεφρού. Οι δυνατότητες συντηρητικής θεραπείας της πολυκύκολης των νεφρών είναι περιορισμένες. Στόχος του αποσκοπεί στην εξάλειψη της λοίμωξης στον ουροποιητικό σύστημα, την καταπολέμηση της αναιμίας και την αυξημένη αρτηριακή πίεση. Σε έντονους πόνους, η ανίχνευση μεγάλης κύστης, η ανίχνευση της κύστης πραγματοποιείται μερικές φορές επιχειρησιακή αποσυμπίεση πολυκυστικού νεφρού. Η κύστεις παρακέντηση και η αφαίρεση των περιεχομένων της κύστης. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται ignipool. Τώρα διεξάγετε διαδερμική διάτρηση της κύστης, χωρίς να εκτελέσετε μια ανοιχτή λειτουργία στο νεφρό. Με την ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων της νεφρικής ανεπάρκειας, η πρόγνωση είναι δυσμενή, ο ασθενής χρειάζεται συνεχώς αιμοκάθαρση. Συχνά απαιτείται η μεταμόσχευση των νεφρών.



    Σπογγώδες νεφρό

    Με αυτή την παθολογία, ο νεφρός χαρακτηρίζεται από την παρουσία συγγενών πολλαπλών μικρών κύστεων σε νεφρικές πυραμίδες. Συνήθως αυτή η παθολογία βρίσκεται και στις δύο πλευρές. Πιο συχνά συναντά τους άνδρες. Μερικές φορές η παθολογική διαδικασία μπορεί να περιορίζεται μόνο σε μέρος του νεφρού. Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια μπορεί να ρέει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εκδηλώσεις.

    Οι εκδηλώσεις του σπογγώδους νεφρού μπορεί να είναι πόνος στην κάτω πλάτη και την αιματουρία.

    Διάγνωση σπογγώδους νεφρού Με βάση τα δεδομένα ακτίνων Χ. Ταυτόχρονα, οι σκιές των μικρών πετρών καθορίζονται σε ακτινογραφίες των νεφρών στην προβολή του νεφρού Brainststant.

    Με ένα εκκτορικό ουρογράφημα στην περιοχή των νεφρών του Papillas, πολλές μικρές κοιλότητες στο Brainstant είναι συνήθως ορατές, γεγονός που κάνει την εικόνα παρόμοια με τους πόρους του σφουγγαριού (επομένως το όνομα).

    Άνοιξη νεφρού Απαιτείται μόνο σε περίπτωση επιπλοκών. Με τη συνολική αιματουρία, οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται για να σταματήσουν την αιμορραγία. Κατά την τοποθέτηση πυελονεφρίτιδας – Κατάλληλη αντιβακτηριακή θεραπεία.

    Σε περίπτωση ανεπιτυχής συντηρητικής θεραπείας με συνεχιζόμενη αιμορραγία ή μη βαρετή οξεία πυρελονφρίτιδα, η νεφρεκτομή πραγματοποιείται συνήθως.