Η αιμοκάθαρση απαιτεί μια συγκεκριμένη διατροφή τροφίμων. Η δίαιτα συνταγογραφείται από έναν γιατρό ανάλογα με την εμπειρία αιμοκάθαρσης του ασθενούς, την υπολειμματική λειτουργία των νεφρών, καθώς και την παρουσία επιπλοκών της κύριας ασθένειας. Η διατροφή πρέπει να ισορροπηθεί με τη χρήση πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, κατανάλωσης νερού και στάθμης καλίου.
Περιεχόμενο
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι το τελικό στάδιο όλων των νεφρών ασθενειών και η αιμοκάθαρση λογισμικού είναι μία από τις μεθόδους της θεραπείας του.
Εάν ένα άτομο στην ηλίθια δίαιτα σε μια διατροφή εξαρτάται από το είδος της νεφρικής νόσου που υπέστη, τότε στην προγραμματική αιμοκάθαρση, οι συστάσεις μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές. Αλλά συγκεκριμένη καθοδήγηση σχετικά με τη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να δώσει στον θεράποντα ιατρό. Μετά από όλα, εξαρτώνται από τη διάρκεια της εμπειρίας αιμοκάθαρσης του ασθενούς, την υπολειμματική λειτουργία των νεφρών, την παρουσία επιπλοκών και πολλών άλλων λόγων.
Κατανάλωση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης
Κατά τη συντηρητική περίοδο (πριν από το διορισμό διαδικασιών αιμοκάθαρσης), ο ασθενής, κατά κανόνα, περιορίζει την πρόσληψη πρωτεϊνών μέχρι 0,5 g ανά 1 kg βάρους ανά ημέρα, επιτραπέζιο άλας - έως 5 g ανά ημέρα. Με έντονη αρτηριακή υπέρταση, ορίζουν ακόμη και μια εντελώς μη αποχωρήσει δίαιτα, καθώς το αλάτι σε έναν ασθενή επαρκή για το σώμα περιέχεται σε προϊόντα. Αν και αυτό το καθεστώς είναι παραδεισένιο. Ίσως είναι καλύτερο να μην καθίσετε σε μια μικρή πιστή, πονηρή διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με έναν από τους τύπους αιμοκάθαρσης (πρόγραμμα αιμοκάθαρσης ή περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης).
Στην αιμοκάθαρση δεν επιτρέπεται μόνο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται να καταναλώνετε μια πρωτεΐνη περισσότερο από ένα υγιές άτομο. Επειδή στη διαδικασία του καθαρισμού αίματος αιμοκάθαρσης, οι ασθενείς χάνουν και χρήσιμες ουσίες - αμινοξέα, ολιγοπεπτίδια, υδατοδιαλυτές βιταμίνες, μικροσκοπικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διατροφή στην αιμοκάθαρση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο, και πρώτα απ 'όλα - με το περιεχόμενο της ζωικής πρωτεΐνης. Συνιστώμενη βέλτιστη ποσότητα - 1,2 g ανά 1 kg βάρους ανά ημέρα.
Φυσικά, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη: εκτός από τις πρωτεΐνες, σε επαρκείς ποσότητες που χρειάζεστε για να καταναλώσετε λίπη και υδατάνθρακες. Αλλά εδώ θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ποια ασθένεια οδήγησε σε αιμοκάθαρση. Εάν, για παράδειγμα, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, τότε οι υδατάνθρακες σε μια δίαιτα ενός τέτοιου ασθενούς, φυσικά, είναι περιορισμένες.
Κατανάλωση νερού
Σε έναν ασθενή σε αιμοκάθαρση, εμφανίζεται μια περαιτέρω μείωση των λειτουργιών νεφρού αναπόφευκτα, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας αλληλουχίας νερού - μέχρι μια πλήρη διακοπή της απελευθέρωσης ούρων (ανουουρία). Και παρόλο που πριν από αυτή τη στιγμή, η παρουσία ούρων στον ασθενή δεν δίνει σημαντική επίδραση στη μείωση του επιπέδου της αλκοιμίας (υπερβολική περιεκτικότητα στο αίμα των προϊόντων που περιέχουν άζωτο πρωτεϊνών μεταβολισμού - ουρίας, κρεατινίνης και t.ΡΕ.), αλλά διατηρεί την ισορροπία του νερού του σώματος. Με την πορεία της νόσου, όταν εξαφανίζεται η λειτουργία νεφρού νεφρού ύδατος, είναι απαραίτητο να εισαχθούν περιορισμοί στην κατανάλωση υγρών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς με εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας και αρτηριακής υπέρτασης.
Αλλά εδώ μια ατομική προσέγγιση είναι πολύ σημαντική, επειδή η διατήρηση ή η εξαφάνιση της ευαίσθητης με το νερό λειτουργίας των νεφρών εξαρτάται από την κύρια ασθένεια. Για παράδειγμα, με συγγενή δυσπλασία νεφρού, πολυκυστική, πυελαιφρίτιδα, μπορεί να σωθεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ταυτόχρονα, όταν η σπειραματονεφρίτιδα, ο διαβήτης, ασχολείται πολύ γρήγορα. Ανάλογα με αυτό, ο γιατρός θα δημιουργήσει διάφορες λειτουργίες νερού. Η γενική σύσταση συνίσταται σε χρήση στο διάστημα από μία συνεδρία αιμοκάθαρσης σε άλλη τέτοια ποσότητα νερού, έτσι ώστε το σύνολο υγρών να είναι μεγαλύτερο από το 5% του σωματικού βάρους.
Ταυτόχρονα, η σύσταση που τρέφεται κανονικά σε καμία περίπτωση αντίκειται στον περιορισμό του υγρού (η κατά προσέγγιση περιεκτικότητα σε νερό στα προϊόντα είναι 50-70%).
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μαζί με τους αζωτούχους μεταβολίτες και άλλες τοξικές ουσίες, αφαιρούνται περίσσεια υγρού. Όταν ο ασθενής το κερδίζει πάρα πολύ, προκύπτουν προβλήματα λόγω της πρώιμης ανάπτυξης της καρδιακής ανεπάρκειας και της κακής ανοχής αιμοκάθαρσης.
Περιορίστε το κάλιο
Η αιμοκάθαρση παρουσιάζει έναν περιορισμό των προϊόντων που περιέχουν μεγάλο αριθμό καλίου. Το σώμα είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στις διακυμάνσεις του επιπέδου καλίου του αίματος. Δεδομένου ότι οι ασθενείς έχουν σπάσει από τη λειτουργία των νεφρών (και το κάλιο εμφανίζεται κυρίως από τους νεφρούς), αναπτύσσεται η υπερκαλιμία (αυξάνοντας τη συγκέντρωση του καλίου στο αίμα). Και μια τέτοια κατάσταση μπορεί μερικές φορές να είναι ασαφής. Το γεγονός είναι ότι εάν ο ασθενής δεν χρησιμοποιεί μια συνεδρία σε μια συνεδρία καθόλου, κανένα προϊόν που περιέχει κάλιο, η εξέταση αίματος εξακολουθεί να δείχνει αύξηση της περιεκτικότητάς του αίματος - περίπου 1 mmol ανά 1 λίτρο ανά ημέρα. Το φυσιολογικό όριο περιεκτικότητας σε κάλιο στο αίμα είναι 3-5,5 mmol ανά 1 λίτρο.
Το κάλιο σε μεγάλες ποσότητες περιέχεται κυρίως σε αποξηραμένα φρούτα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα. Σε μικρότερο βαθμό - σε ζωικά προϊόντα. Προτείνετε πόσο ακριβώς μπορείτε να φάτε, σχετικά μιλώντας, πορτοκάλια την ημέρα με έναν συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί μόνο τον θεράποντα ιατρό.
Διόρθωση στάθμης φωσφόρου και ασβεστίου
Η ανταλλαγή ασβεστίου φωσφόρου σε ασθενείς με αιμοκάθαρση είναι συνήθως σπασμένη. Αυτή η κατάσταση θα πρέπει να αποκαλύψει τον θεράποντα ιατρό. Για το λόγο αυτό, διεξάγονται τα επίπεδα των επιπέδων φωσφόρου και ασβεστίου. Το προϊόν φωσφορικού ασβεστίου υπολογίζεται, η οστική πυκνότητα υπολογίζεται με πυκνομετρία. Για τη διόρθωση, τα ειδικά φάρμακα (φωσφατάτες, παρασκευάσματα ασβεστίου, βιταμίνη D3) μπορούν να αντιστοιχιστούν στο ταυτόχρονο όριο προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα φωσφόρου, όπως τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Ο ρόλος του αλουμινίου κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης
Ο περιορισμός των φαρμάκων και των προϊόντων που περιέχουν αλουμίνιο είναι σημαντική κατά την επιλογή ενός ασθενούς διατροφής που υποβάλλονται σε διαδικασία αιμοκάθαρσης. Το αλουμίνιο είναι εξαιρετικά τοξικό για έναν ασθενή με νεφρική ανεπάρκεια, προκαλεί μια σειρά σοβαρών επιπλοκών - άνοιας αλουμινίου (σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα), οστική βλάβη, αναιμία. Δεν είναι τυχαίο ότι τα τμήματα αιμοκάθαρσης χρησιμοποιούν ειδικά συστήματα καθαρισμού νερού, κατευθύνονται, συμπεριλαμβανομένων και για να απαλλαγούμε από το αλουμίνιο. Αλλά συχνά για τη θεραπεία συναισθηματικών ασθενειών, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν αλουμίνιο. Πείτε, Almagel, Phosfalugel - με γαστρίτιδα, ελκώδη ασθένεια. Κάνει σοβαρή βλάβη «νεφρών» Υπομονετικος.
Οι ασθενείς δεν πρέπει να προετοιμάζουν τρόφιμα σε πιάτα αλουμινίου και χωρίς να συμβουλεύουν έναν νεφρολόγο για να λαμβάνουν συμπλέγματα πολυβιταμινών που περιέχουν βιταμίνη Α, τα ορυκτά συμπληρώματα.
Συμπερασματικά, για άλλη μια φορά, η διατροφή στην αιμοκάθαρση πρέπει να είναι ισορροπημένη, πλήρης και, ελλείψει επιπλοκών, δεν διαφέρουν σημαντικά από τη διατροφή ενός υγιούς προσώπου.
