Τα αποκτηθέντα ελαττώματα της μιτροϊκής βαλβίδας στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται μετά τη μεταφορά μολυσματικών ασθενειών, αθηροσκλήρωσης, τραυματισμών στην καρδιά. Θεραπεία της στένωσης και της ανεπάρκειας της λειτουργίας της μιτροειδούς βαλβίδας.
Περιεχόμενο
Η μιτροειδής βαλβίδα είναι μεταξύ του αριστερού αίθριου και της αριστερής κοιλίας. Ανοίγει στη διαστολή (κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης) και μέσω της αεροδιαλαστικής οπής στην αριστερή κοιλία μέσω της μιτροειδούς βαλβίδας ρέει ελεύθερα το αρτηριακό αίμα του δεξιού κόλπου. Στη συστολή (στη φάση αναψυχής), η βαλβίδα κλείνει κάτω από την αρτηριακή πίεση ενώ μειώνει την αριστερή κοιλία και εμποδίζει το αντίστροφο ρεύμα του αίματος από την αριστερή κοιλία στο αριστερό αίθριο. Η βαλβίδα αποτελείται από δύο φύλλα.
Μηχανισμός για την ανάπτυξη μιτροειδούς βαλβίδας
Με μολυσματικές και άλλες ασθένειες της καρδιάς, το πτερύγιο της βαλβίδας μπορεί να παραμορφωθεί, πυκνών. Στη συνέχεια, η βαλβίδα δεν είναι τελείως κλειστή, η οπή παραμένει μεταξύ του φύλλου και η βαλβίδα δεν μπορεί να επηρεάσει εντελώς το αντίστροφο ρεύμα του αίματος από το αριστερό αίθριο στην αριστερή κοιλία. Μέρος του αίματος από την αριστερή κοιλιακή καρδιά πίσω στο αριστερό αίθριο. Πρώτον, το αριστερό αίθριο είναι η υπερτροφία, αλλά λόγω του γεγονότος ότι το μυϊκό του στρώμα είναι λεπτό και δεν έχει σχεδιαστεί για βαριά φορτία, σύντομα δεσμεύσεις και το αριστερό αίθριο τεντώνει και αυξάνεται σε μέγεθος. Δεδομένου ότι όλο το αίμα από τους πνεύμονες δεν έχουν χρόνο να αντλούν, υπάρχει αύξηση της πίεσης στα σκάφη των πνευμόνων. Ταυτόχρονα, λόγω της μεγάλης εισροής αίματος στη φάση διαστολής στην αριστερή κοιλία της καρδιάς, είναι επίσης υπερτροφία, αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι αντισταθμιστικές του δυνατότητες ξηραίνονται επίσης και υπάρχει ανεπάρκεια της λειτουργίας της αριστερής κοιλίας. Τελικά, το φορτίο στα δεξιά τα τμήματα της καρδιάς αυξάνεται και η στασιμότητα σε ένα μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας.
Συμπτώματα μίτη βαλβίδων
Ενώ η καρδιά αντισταθμίζει την έλλειψη εργασίας της μιτροειδούς βαλβίδας, ο ασθενής δεν έχει παράπονα ακόμη και με μεγάλη σωματική άσκηση. Με την πάροδο του χρόνου, η δυσκολία της αναπνοής εμφανίζεται κατά τη φόρτωση, στη συνέχεια μόνη της, επιθέσεις καρδιακού άσθματος (ξηρός βήχας με μικρή ποσότητα πτύων, μερικές φορές αιμόπτυγες). Πόνο στην καρδιά μιας ποικιλίας χαρακτήρα και όχι πάντα εξαρτάται από τη σωματική άσκηση. Περνώμε τις φλέβες στο λαιμό, τα νύχια στα χέρια και τα πόδια τους αποκτούν ένα γαλαζοπράσινο χρώμα, υπάρχει οίδημα στα πόδια. Πολύ συχνά, η μιτανική ανεπάρκεια είναι περίπλοκη από την τρεμοπαίζει αρρυθμία.
Διάγνωση της νόσου
Όταν ακούτε συστολικό θόρυβο στην κορυφή της καρδιάς. Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα βρείτε μια αύξηση στο αριστερό αίθριο και την αριστερή κοιλία. Στην ακτινογραφία υπάρχει μια αύξηση στα αριστερά κεφάλια της καρδιάς. Συχνά για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση που παρήγαγε μια ακτινογραφική μελέτη με αντίθετο οισοφάγο. Κατά τη διάρκεια της ηχοκαρδιογράφησης, τα παραμορφωμένα πτερύγια μιτροδίας ανιχνεύονται, αντίστροφη ροή αίματος από την αριστερή κοιλία στο αριστερό αίθριο, αύξηση του μεγέθους του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας.
Θεραπεία της μιτροειδούς ανεπάρκειας
Η χειρουργική θεραπεία της ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας είναι η κύρια επιλογή θεραπείας. Η κύρια λειτουργία για την αποκατάσταση της λειτουργίας της μιτροειδούς καρδιακής βαλβίδας είναι η προσθετική της βαλβίδας. Πρόσφατα παραγόμενες πλαστικές βαλβίδες. Μερικές φορές δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα, αλλά οι πλαστικές λειτουργίες στη μιτροειδή βαλβίδα είναι πρακτικά αδύνατη σε ρευματικές κακίες. Υπάρχουν πολλές τεχνικές όπως η προσθετική και η πλαστική βαλβίδα. Η χρήση τους εξαρτάται από το βαθμό και τον τύπο βλάβης της μιτροειδούς βαλβίδας. Τα αποτελέσματα της λειτουργικής θεραπείας δείχνουν το πλεονέκτημα της πλαστικής διόρθωσης της μιτροειδούς βαλβίδας.
Στένωση της μιτροϊκής βαλβίδας
Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας - Αυτή είναι η στένωση της αριστεράς αλεσμένης οπής. Η αιτία της στένωσης της μιτροϊκής βαλβίδας, καθώς και τα πιο αποκτηθέντα καρδιακά ελαττώματα, μεταφέρεται προηγουμένως ρευματισμοί στο 80% των περιπτώσεων. Στο υπόλοιπο 20% υπάρχουν και άλλες μολυσματικές ασθένειες του εσωτερικού κελύφους της καρδιάς, της αθηροσκλήρωσης, της καρδιακής βλάβης, της σύφισης κλπ. Η στένωση της εισόδου από το αριστερό αίθριο στην αριστερή κοιλία προκαλεί αύξηση της πίεσης στο αριστερό αίθριο, το αίμα από τον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος δεν έχει χρόνο στην αντλία, η πίεση αυξάνεται στα σκάφη των πνευμόνων. Λόγω της αυξημένης πίεσης στα πνευμονικά αγγεία υπάρχει σπασμός και όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία, η οποία βγαίνει από τη δεξιά κοιλία και φέρει αίμα στους πνεύμονες. Η δεξιά κοιλία της καρδιάς είναι υπερτροφία λόγω αυξημένου φορτίου. Σταδιακά, το αντισταθμιστικό της απόθεμα εξαντλείται, επεκτείνεται, η συσταλτική ικανότητα του καρδιακού μυός της δεξιάς κοιλίας μειώνεται. Η δεξιά κοιλία δεν μπορεί πλέον να αντλεί πλήρως το αίμα από ένα μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας. Εμφανίζεται η καρδιακή ανεπάρκεια.
Η εμφάνιση του ασθενούς με τη μιτρική στένωση δεν έχει αλλάξει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σταδιακά προκύπτει δύσπνοια, καρδιά. Ο ασθενής κακώς ανέχεται φυσική άσκηση. Με την πάροδο του χρόνου, όταν η στένωση αυξάνεται, εμφανίζεται η λεγόμενη «Μιτροειδής» - Ροζ ροζ χείλη και μάγουλα. Εάν κάνετε ένα χέρι στο στήθος στην καρδιά ενός τέτοιου ασθενούς, μπορείτε να αισθανθείτε τον jitter, το λεγόμενο «Γάτα murykanny».
Μέθοδοι διάγνωσης Stenosis Stenosis Stenosis
Όταν ακούτε την καρδιά, ο διαστολικός θόρυβος προσδιορίζεται. Ο θόρυβος σχηματίζεται όταν το αίμα στις διαστολές μέσω μιας στενής μιτροειδούς οπής ρέει στην κοιλία. Ο θόρυβος ενισχύεται μετά την άσκηση. Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα βρείτε μια αύξηση στο αριστερό αίθριο και τη δεξιά κοιλία. Η ακτίνα Χ καθορίζει τις αλλαγές στους πνεύμονες. Στο EchocardiogRogRogRogRog μπορείτε να δείτε την πάχυνση των πτερυγίων της μιτροειδούς βαλβίδας, την παραβίαση της κίνησης τους, μείωση του μεγέθους της οπής κολπικού στομάχου, την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα πτερύγια των βαλβίδων. Μερικές φορές ένας θρόμβος βρίσκεται στο επεκταμένο δικαίωμα του κόλπου.
Θεραπεία της νόσου
Η θεραπεία στένωσης της βαλβίδας Matral στις περισσότερες περιπτώσεις χειρουργική. Οι λειτουργίες για τη θεραπεία της στένωσης της μιτροειδούς βαλβίδας ήταν μία από τις πρώτες εργασίες στην καρδιά. Claused Mital Lecompywriting. Τα πτερύγια κωμωδίας της μιτροειδούς βαλβίδας έκρηξη ή αποκοπή. Αυτή η λειτουργία εκτελείται τώρα. Μόνο στις σύγχρονες συνθήκες που παράγεται στο λεγόμενο «Σουκένω» Καρδιά υπό τις συνθήκες της τεχνητής κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τη μιτροειδή βαλβίδα, αξιολογήστε την κατάστασή του. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί πλαστική βαλβίδα.
Εάν η βαλβίδα καταστραφεί σημαντικά και είναι αδύνατο να το διορθώσετε, παράγετε προσθετικά αυτής της βαλβίδας χρησιμοποιώντας μια τεχνητή μηχανική καρδιακή βαλβίδα. Νέοι ασθενείς, ειδικά γυναίκες, είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας ήπιας επιχείρησης. Αυτή είναι μια κλειστή μιτροειδής επιτροπία (ανατομή ραφών) ή διαστολή με μπαλόνι (επέκταση) της οπής στένωσης. Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω υποκλοπικού ή άλλης αρτηρίας. Τα στήθη δεν ανοίγουν, η συσκευή της τεχνητής κυκλοφορίας του αίματος δεν ισχύει. Τα αποτελέσματα της επιχειρησιακής θεραπείας της στένωσης της μιτροειδούς βαλβίδας είναι καλές.
