Διάγνωση οξείας λευχαιμίας

Περιεχόμενο

  • Είναι δυνατή η έγκαιρη ανίχνευση της λευχαιμίας
  • Πώς διαγνωσθεί η οξεία λευχαιμία



  • Είναι δυνατή η έγκαιρη ανίχνευση της λευχαιμίας

    Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι για τη διάγνωση οξείας λευχαιμίας σε πρώιμο στάδιο. Η καλύτερη σύσταση είναι μια επείγουσα έκκληση προς το γιατρό όταν εμφανίζονται τα ανεξήγητα συμπτώματα. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε ομάδες υψηλού κινδύνου πρέπει να είναι υπό τακτική και λεπτομερή παρατήρηση.



    Πώς διαγνωσθεί η οξεία λευχαιμία

    Η λευχαιμία μπορεί να συνοδεύεται από πολλά σημάδια και συμπτώματα, μερικά από τα οποία είναι μη ειδικά. Σημειώστε ότι τα παρακάτω συμπτώματα συμβαίνουν συχνότερα με άλλες ασθένειες και όχι όταν ο καρκίνος.

    Διάγνωση οξείας λευχαιμίαςΤα κοινά συμπτώματα για λευχαιμία μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη κόπωση, αδυναμία, απώλεια βάρους, αυξημένη θερμοκρασία (πυρετός) και απώλεια όρεξης.

    Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας προκαλούνται από τη μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων ως αποτέλεσμα της αντικατάστασης του κανονικού μυελού των οστών, που παράγουν κύτταρα αίματος, λευχαιμένων κυττάρων. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ο ασθενής μειώνει τον αριθμό των κανονικά να λειτουργούν ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και θρομβοκύτταρα.

    Η αναιμία (Malokrovia) είναι το αποτέλεσμα μείωσης του αριθμού των ερυθροκυττάρων. Η αναιμία οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή, την κόπωση και το δέρμα.

    Η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών. Αν και οι ασθενείς με λευχαιμία, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι πολύ υψηλός, αυτά τα κύτταρα δεν είναι φυσιολογικά και δεν προστατεύουν το σώμα από τη μόλυνση.

    Ο χαμηλός αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει μώλωπες, αιμορραγία από τη μύτη και τα ούλα.

    Η εξάπλωση της λευχαιμίας πέρα ​​από τον μυελό των οστών σε άλλα όργανα ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα, όπως κεφαλαλγία, αδυναμία, κράμπες, έμετο, παραβίαση βάδισης και όρασης.

    Μερικοί ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για τον πόνο στα οστά και τις αρθρώσεις λόγω των κλειδιών τους λευχαιμικών κυττάρων.

    Η λευχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα. Με ζημιά στους λεμφαδένες, μπορούν να αυξηθούν.

    Σε ασθενείς με οξεία μυελοειδή λευχαιμία, οι βλάβες του κόμμενου οδηγούν στο πρήξιμο, το πόνο και την αιμορραγία τους. Η βλάβη του δέρματος εκδηλώνεται από την παρουσία μικρών πολύχρωμων κηλίδων που μοιάζουν με εξάνθημα.

    Όταν ο τύπος T-κυττάρου οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας συχνά είναι έκπληκτος για ένα πιρούνι αδένα. Μεγάλη φλέβα (κορυφαία κοίλη φλέβα), που μεταφέρουν αίμα από το κεφάλι και τα άνω άκρα στην καρδιά, τρέχει δίπλα στο σίδερο πιρουνιού. Αυξημένες πιρούνια του πιρουνιού μπορούν να συμπιέζουν την τραχεία, προκαλώντας βήχα, δύσπνοια και ακόμη και ασφυξία.

    Όταν συμπιέζετε τον επάνω όροφο των φλεβών είναι πιθανή πρήξιμο του προσώπου και των άνω άκρων (το κορυφαίο κοίλο σύνδρομο της φλέβας). Μπορεί να σπάσει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και να είναι απειλητική για τη ζωή. Οι ασθενείς με τέτοιο σύνδρομο πρέπει να αρχίσουν αμέσως τη θεραπεία.

    Μέθοδοι διάγνωσης και ταξινόμησης της λευχαιμίας

    Η παρουσία μερικών από τα παραπάνω σύμπτωμα δεν σημαίνει ότι ο ασθενής έχει λευχαιμία. Επομένως, διεξάγονται πρόσθετες μελέτες για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση και στην επιβεβαίωση της λευχαιμίας - ο τύπος του.

    Διάγνωση οξείας λευχαιμίαςΈρευνα του αίματος. Η αλλαγή του αριθμού των διαφόρων τύπων αιμοσφαιρίων και η εμφάνισή τους κάτω από το μικροσκόπιο μπορούν να δώσουν λόγο να αναλάβουν λευχαιμία. Στην πλειονότητα των ασθενών με οξεία λευχαιμία (οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία ή οξεία μυελοειδής λευχαιμία), για παράδειγμα, υπάρχουν πάρα πολλά λευκοκύτταρα, λίγα ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια. Επιπλέον, πολλά λευκοκύτταρα είναι κύτταρα έκρηξης (ο τύπος των άψογων κυττάρων, στο κανονικό μη κυκλοφορούν το αίμα). Αυτά τα κύτταρα δεν εκτελούν τη λειτουργία τους.

    Έρευνα του μυελού των οστών. Χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα, μια μικρή ποσότητα μυελού των οστών είναι κλειστή για έρευνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της λευχαιμίας και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

    Βιοψία της λεμφικής συνέλευσης. Με αυτή τη διαδικασία, ο λεμφικός κόμβος αφαιρείται και στη συνέχεια διερευνήθηκε.

    Σπονδυλική στήλη. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εισάγεται μια λεπτή βελόνα στην κατώτερη πλάτη περιοχή στο σπονδυλικό κανάλι για να ληφθεί μια μικρή ποσότητα νωτιαίου υγρού, η οποία μελετάται για την ανίχνευση λευχαιμικών κυττάρων.

    Εργαστηριακή έρευνα. Διάφορες ειδικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη βελτιστοποίηση του τύπου λευχαιμίας: Κυτταροχημεία, κυτταρομετρία ροής, ανοσοκυτταροχημεία, κυτταρογετικά και μοριακές γενετικές μελέτες. Οι ειδικοί μελετούν το μυελό των οστών, τον λεμφικό ιστό, το αίμα, το νωτιαίο υγρό κάτω από ένα μικροσκόπιο. Εκτιμούν το μέγεθος και το σχήμα των κυττάρων, καθώς και άλλα χαρακτηριστικά κυττάρων για τον προσδιορισμό του τύπου λευχαιμίας, ο βαθμός ωριμότητας των κυττάρων.

    Άλλες μέθοδοι έρευνας

    • Οι εικόνες ακτίνων Χ εκτελούνται για τον εντοπισμό σχηματισμών όγκου στην κοιλότητα του θώρακα, των οστών και των αρθρώσεων.
    • Η υπολογισμένη τομογραφία (CT) είναι μια ειδική μέθοδος έρευνας ακτίνων Χ, επιτρέποντας να εξετάσει το σώμα σε διαφορετικές γωνίες. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της βλάβης του θώρακα και των κοιλιακών κοιλίων.
    • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να αποκτήσει μια λεπτομερή εικόνα του σώματος. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα δικαιολογημένη για την αξιολόγηση της κατάστασης της κεφαλής και του νωτιαίου μυελού.
    • Ο υπερηχογράφος (υπερηχογράφημα) σας επιτρέπει να διακρίνετε την εκπαίδευση και τις κύστες του όγκου, καθώς και την κατάσταση των νεφρών, του ήπατος και του σπλήνα, τους λεμφαδένες.
    • Σάρωση λεμφικών και οστικών συστημάτων: Με αυτή τη μέθοδο, η ραδιενεργή ουσία εισάγεται ενδοφλεβίως και συσσωρευτεί σε λεμφαδένες ή οστά. Επιτρέπει τη διαφοροποίηση μεταξύ λευχαιμικών και φλεγμονωδών διαδικασιών στους λεμφαδένες και τα οστά.