Αιμολυτική ασθένεια σε συγκρούσεις αποθεματικών - μια επικίνδυνη ασθένεια. Η διαδικασία εμφάνισης της νόσου είναι απλή: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσω του πλακούντα από το έμβρυο στη μητέρα διεισδύουν στα αντιγόνα διεισδύουν. Σε απάντηση αυτού του μητρικού αίματος παράγει αντισώματα rhesus για να καταστρέψει τα αποθεματικά-θετικά ερυθροκύτταρα του εμβρύου.
Περιεχόμενο
Αιμολυτικές καρπές
Βρίσκοντας στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου, τα ανοσοποιητικά αντισώματα rhesus αντιδρούν με τα θετικά ερυθροκύτταρα του Rhesus (αντίδραση «Αντιγόνο - αντίσωμα»), ως αποτέλεσμα, η καταστροφή (αιμόλυση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται και αναπτύσσεται η ασθένεια των αιμολυτικών φρούτων (GBN). Η καταστροφή των ερυθροκυττάρων οδηγεί στην ανάπτυξη της αναιμίας (μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης) στο έμβρυο, καθώς και ζημιά στον νεφρό και τον εγκέφαλό της. Δεδομένου ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται συνεχώς, το ήπαρ και η σπλήνα του εμβρύου προσπαθούν να επιταχύνουν την παραγωγή νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων, ενώ αυξάνονται σε μέγεθος.
Οι κύριες εκδηλώσεις της αιμολυτικής νόσου του εμβρύου αποτελούν αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, αύξηση του αριθμού της συσσώρευσης νερού, την πάχυνση του πλακούντα. Όλα αυτά τα σημάδια ανιχνεύονται με υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, όταν το ήπαρ και ο σπλήνας δεν αντιμετωπίζουν το φορτίο, συμβαίνει ισχυρή πείνα οξυγόνου, η αιμολυτική ασθένεια οδηγεί στον ενδομυτικό θάνατο του εμβρύου σε διάφορες χρονικές στιγμές της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, η σύγκρουση Rhesus εκδηλώνεται μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το οποίο συμβάλλει στην παραλαβή ενός μεγάλου αριθμού αντισωμάτων στο βρεφικό αίμα όταν παραβιάζει την ακεραιότητα των πλοίων του πλακούντα. Η αιμολυτική ασθένεια εκδηλώνεται από την αναιμία και τα νεογνά ίκτερα.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της αιμολυτικής νόσου να διακρίνει μεταξύ των μορφών της.
Αναιμικώδης
Αναιμική μορφή Αυτή είναι η πιο καλοήθη επιλογή για τη ροή της αιμολυτικής νόσου του νεογέννητου. Εκδηλώνεται αμέσως μετά τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια της 1ης εβδομάδας της αναιμίας της ζωής με την οποία συνδέεται η αίθουσα του δέρματος. Το μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα αυξάνει, υπάρχουν μικρές αλλαγές στα αποτελέσματα των αναλύσεων. Η συνολική κατάσταση του μωρού διαταράσσεται από λίγο, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ασθένειας είναι ευνοϊκό.
Κιτρινωπό μορφή
Η μορφή ίκτερου είναι η πιο κοινή μορφή middleweight μιας νεογέννητης αιμολυτικής νόσου. Οι κύριες εκδηλώσεις του είναι η πρόωρη ίκτερη, η αναιμία και η αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα. Η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται ως προϊόν της αποσύνθεσης της αιμοσφαιρίνης - BiliRubin: Το ψίχουλο γίνεται υποτονικό, πνιγμένο, καταπιέζεται από φυσιολογικά αντανακλαστικά, ο μυϊκός τόνος μειώνεται. Την 3η - 4η ημέρα χωρίς θεραπεία, το επίπεδο της χολερυθρίνης μπορεί να φτάσει σε κρίσιμα στοιχεία και στη συνέχεια είναι δυνατή η εμφάνιση των συμπτωμάτων του πυρηνικού ίκτερου: η ακαμψία των ινιακών μυών, όταν το μωρό δεν μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του προς τα εμπρός (προσπαθεί να φέρει το πηγούνι στο στήθος ανεπιτυχείς, συνοδεύονται από κλάμα), σπασμούς, μεγάλα ανοιχτά μάτια shrill. Μέχρι το τέλος της 1ης εβδομάδας, το σύνδρομο στασιμότητας των βιδών μπορεί να αναπτυχθεί: το δέρμα γίνεται πρασινωπό απόχρωση, τα κόπρανα είναι blacking, τα ούρα σκουραίνουν, η περιεκτικότητα της σχετικής χολερυθρίνης αυξάνεται στο αίμα. Η μορφή ίκτερου του GBN συνοδεύεται από αναιμία.
Εμιράτα
Στοιχειακή μορφή - το πιο σοβαρό μέτρο της νόσου. Στην πρώιμη ανάπτυξη της ανοσολογικής σύγκρουσης, μπορεί να συμβεί αποβολή. Υπό την εξέλιξη της νόσου, η τερτιστική αιμόλυση - η κατάρρευση των ερυθροκυττάρων - οδηγεί σε σοβαρή αναιμία, υποξία (ανεπάρκεια οξυγόνου), μεταβολικές διαταραχές, μείωση του επιπέδου πρωτεϊνών στο οίδημα του αίματος και του οίδημα ιστού. Φρούτα γεννιούνται σε εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση. Υφάσματα ακόμη, σε κοιλότητες σώματος (στήθος, κοιλιακό) υγρό συσσωρεύονται. Το δέρμα απότομα χλωμό, γυαλιστερό, ο ίκτερος εξέφρασε ασθενώς. Τέτοιοι νεογέννητοι υποτονικοί, ο μυϊκός τόνος έχει μειωθεί απότομα, τα αντανακλαστικά είναι κατάθλιψη.
Το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνεται σημαντικά, το στομάχι είναι μεγάλο. Καρδιανοϊκή κυρία εξέφρασε.
