Η αιμολυτική ασθένεια αναπτύσσει ενδομήτρια. Ο παράγοντας RH που περιέχεται στα ερυθροκύτταρα του εμβρύου και κληρονομείται από τον πατέρα του πέφτει στο αίμα της μητέρας. Σε μια πρωτεΐνη κάποιου άλλου, το σώμα της μητέρας ανταποκρίνεται στο σχηματισμό αντισωμάτων αντι -usus. Ορισμένα από αυτά τα αντισώματα περνούν και πάλι μέσω του πλακούντα στο αίμα του εμβρύου και καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια
Περιεχόμενο
Η θεραπεία της αιμολυτικής νόσου του νεογέννητου, αποσκοπεί πρωτίστως στην καταπολέμηση των υψηλών επιπέδων χολερυθρίνης, της απομάκρυνσης των μητρικών αντισωμάτων και της εξάλειψης της αναιμίας. Οι ιατρικές και σοβαρές περιπτώσεις υπόκεινται σε επιχειρησιακή θεραπεία. Οι λειτουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την αντικατάσταση της μετάγγισης αίματος και την αιμοσίδηνα.
Αντικατασταθεί η μετάγγιση αίματος
Η αντικατάσταση της μετάγγισης αίματος παραμένει απαραίτητη παρέμβαση με τις πιο σοβαρές μορφές αιμολυτικής νόσου του νεογέννητου, καθώς προειδοποιεί την ανάπτυξη ενός πυρηνικού ίκτερου, στην οποία οι εγκεφαλικοί πυρήνες του εμβρύου έχουν υποστεί βλάβη από τη χολερυθρίνη και αποκαθιστά τον αριθμό του σχηματισμού αίματος στοιχεία.
Η λειτουργία της αντικατασταθείσας μετάγγισης αίματος συνίσταται στο φράκτη αίματος ενός νεογέννητου και υπερχείλισης σε αυτόν στην ομφάλια φλέβα του αρνητικού αίματος του δότη rew-αρνητικό αίμα της ίδιας ομάδας με το αίμα ενός νεογέννητου). Για μία λειτουργία μπορεί να αντικατασταθεί το 70% του αίματος του μωρού.
Συνήθως ξεχειλίζει το αίμα σε ποσότητα 150 ml / kg του σωματικού βάρους του παιδιού. Με έντονη αναιμία, το αίμα μεταγγίζεται - ερυθροκυτταρική μάζα. Η λειτουργία της αντικατασταθείσας μετάγγισης αίματος επαναχρησιμοποιείται συχνά, μέχρι 4-6 φορές, εάν το επίπεδο χολερυθρίνης αρχίσει να επιτυγχάνει κρίσιμους αριθμούς.
Αιμοσφαίρεση
Η Hemisortion είναι μια μέθοδος εκχύλισης αντισωμάτων από το αίμα, τη χολερυθρίνη και ορισμένες άλλες τοξικές ουσίες. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα του μωρού λαμβάνεται και περνάει μέσω μιας ειδικής συσκευής, στην οποία το αίμα περνά μέσα από ειδικά φίλτρα, καθαρό αίμα χύθηκε ξανά το μωρό. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου έχουν ως εξής: αποκλείεται ο κίνδυνος μετάδοσης λοιμώξεων με αίμα δότη, το μωρό δεν εισάγεται αλλοδαπός πρωτεΐνη.
Μετά από χειρουργική θεραπεία ή σε περίπτωση ευκολότερης ροής αιμολυτικής νόσου του νεογέννητου, μετάγγισης λύσεων λευκωματίνης, γλυκόζης, αιμοδέας. Με σοβαρές μορφές ασθένειας, μια καλή επίδραση δίνει ενδοφλέβια χορήγηση πρεδνιζόνης εντός 4-7 ημερών. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται οι ίδιες μέθοδοι όπως για την παροδική σύζευξη σύζευξης.
Μέθοδος υπερβαρικής οξυγόνωσης
Μια μέθοδος υπερβαρικής οξυγόνωσης (HBO) που βρέθηκε πολύ ευρέως. Στο Barocamer, όπου τοποθετείται το μωρό, παρέχεται καθαρό ενυδατικό οξυγόνο. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη σημαντική μείωση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα, αφού βελτιωθεί από τη γενική κατάσταση, ο αντίκτυπος της δηλητηρίασης της χολερυθρίνης στον εγκέφαλο μειώνεται. Συνήθως διατηρούνται 2-6 συνεδρίες και σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις απαιτούνται 11 -12 διαδικασίες.
Και προς το παρόν, είναι αδύνατο να εξεταστεί πλήρως το ζήτημα της δυνατότητας και της σκοπιμότητας των παιδιών που θηλάζουν στην ανάπτυξη της αιμολυτικής νόσου του νεογέννητου. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες θεωρούν ότι είναι αρκετά ασφαλείς, άλλοι είναι κλίση υπέρ της ακύρωσης του θηλασμού την πρώτη εβδομάδα της ζωής του μωρού, όταν η γαστρεντερική του οδός είναι πιο διαπερατή για ανοσοσφαιρίνες και υπάρχει κίνδυνος πρόσθετων μητρικών αντισωμάτων στη ράβδο αίματος του μωρού.
