Η δευτερογενής θρομβοκυττάρωση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αύξησης των αιμοπεταλίων αίματος παρουσία χρόνιας ασθένειας. Οι λόγοι για την ανάπτυξη δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης είναι πολλοί, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών, αιματολογικών, τραυματικών και φλεγμονωδών.
Περιεχόμενο
Έννοια της δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης
Δευτερογενής θρομβοκυττάρωση - η κατάσταση του σώματος, στην οποία η αύξηση των αιμοπεταλίων στο αίμα οφείλεται σε χρόνια ασθένεια. Οι αιτίες της δευτερογενούς θρομβοκυττάρου είναι πολυάριθμες. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν ορίζει για τη διάγνωση, αλλά οι δευτερεύουσες αιτίες είναι συνήθως μέτρια θρομβοκυττάρωση, με εξαίρεση τις ειδικές καταστάσεις, όπως σοβαρές λοιμώξεις στις οποίες τα επίπεδα των αιμοπεταλίων μπορούν να φτάσουν τα 1000 g / l.
Μολυσματικοί λόγοι για την αύξηση των επιπέδων αιμοπεταλίων του αίματος
Μόλυνση - Η πρώτη αιτία θρομβοκυττάρωσης. Ταυτόχρονα, είναι συχνότερα για τις βακτηριακές λοιμώξεις, στην πρώτη σειρά της οποίας η μηνιγγίτιδα βρίσκεται, αλλά και σε ιογενείς λοιμώξεις, παρασιτικό και μυκητιακό. Η ασθένεια, κατά κανόνα, έχει φωτεινά συμπτώματα, οι υπόλοιποι δείκτες αίματος αλλάζουν, παρατηρείται λευκοκυττάρωση (αύξηση των επιπέδων λευκοκυττάρων) και λεμφοκυττάρωση (αύξηση του επιπέδου λεμφοκυττάρων), οι οποίες υποδεικνύουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα και την ηωσινοφιλία (αύξηση του επίπεδο των ηωσινοφίλων) στην περίπτωση παρασιτικής λοίμωξης. Η απλή βιολογική έρευνα, όπως ο ορισμός της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης, θα συμβάλει επίσης στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και στέλνει προς την κατεύθυνση της διάγνωσης της μόλυνσης.
Μολυσματικές αιτίες θρομβοκυττάρωσης:
- Βακτηριακές λοιμώξεις - μηνιγγίτιδα, πνευμονία
- Ιογενείς λοιμώξεις - meningo-εγκεφαλίτιδα, γαστρεντερίτιδα, ηπατίτιδα
- Παρασιτικές λοιμώξεις - τοξοκάμος, τοξοπλάσμωση, πνευμουλκούση
- Μυκητικές λοιμώξεις - Candidiasis, Aspergillosis
Αιματολογικές αιτίες θρομβοκυττάρωσης
Η πρώτη αιματολογική αιτία θρομβοκυττάρωσης είναι η έλλειψη σιδήρου. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη θρομβοκυττάρωσης με έλλειψη σιδήρου δεν έχει μελετηθεί ακόμη. Ωστόσο, ο ορισμός της φερριτίνης (μία από τις κύριες δοκιμές για τον προσδιορισμό του επιπέδου του σίδηρου) στον ορό απαιτείται.
Όλοι οι λόγοι για την αύξηση των προϊόντων αιμοπεταλίων στον ερυθρό μυελό των οστών μπορούν να δημιουργηθούν και να αυξηθεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων από το φαινόμενο της δέσμευσης. Αυτό συμβαίνει σε αιμολυτική αναιμία, με απότομη αιμορραγία, καθώς και μετά από χημειοθεραπεία.
Η σπληνεκτομή (αφαίρεση σπλήνας) προκαλεί επίσης αντιδραστική θρομβοκυττάρωση. Σε φυσιολογική κατάσταση, το ένα τρίτο των αιμοπεταλίων αποθηκεύεται στον σπλήνα. Ο μηχανισμός για την αύξηση των ορνίθων σε αυτή την περίπτωση είναι πιθανώς βρίσκεται «τεχνητός» Αυξήστε τον αριθμό των αιμοπεταλίων μειώνοντας παράλληλα τον όγκο της κατανομής μάζας του αίματος. Αυτό βρίσκεται επίσης σε περίπτωση ανάθεσης (συγγενής απουσία σπλήνας), καθώς η μάζα των αιμοπεταλίων είναι φυσιολογική και δεν αποθηκεύεται στον σπλήνα. Το ίδιο συμβαίνει στην περίπτωση μιας λειτουργικής ανάθεσης σε παιδιά με δροπανοκυττάρωση (σπλήνα της οποίας ατροφία με χρόνια).
Τραυματικές και χειρουργικές αιτίες θρομβοκυττάρωσης
Η μετα-απαρατήρητη πίεση, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, καθώς και κράτη που σχετίζονται με σημαντικές βλάβες του ιστού (παγκρεατίτιδα, εντοπίτη ή νέκρωση ιστού), μπορεί να προκαλέσει αύξηση του αριθμού αιμοπεταλίων.
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες ως αιτία θρομβοκυττάρωσης
Όλες οι φλεγμονώδεις ασθένειες τείνουν να δημιουργούν αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο μηχανισμός συσχετίζεται με αύξηση του επιπέδου της προ-φλεγμονώδους ιντερλευκίνης, ο οποίος προκαλεί αύξηση της σύνθεσης της θρομβοποετίνης - ορμόνης, η οποία ρυθμίζει τη διαδικασία ωρίμανσης, διαίρεσης και πρόσβασης στο αίμα αιμοπεταλίων.
Φλεγμονώδεις αιτίες θρομβοκυττάρωσης:
- Χρόνια νεανική πολυαρθρίτιδα
- Αγκυλοποιητική σπονδυλοσαραρίτιδα
- Χρόνια φλεγμονώδη εντεραστική
- Σαρκοείδωση
- Χρόνια ηπατίτιδα
- Ασθένεια του Καβασάκι
- Rheumatoid purpura
- Collagenoses
Οι ασθένειες του όγκου ως αιτία θρομβοκυττάρωσης
Όλες οι ασθένειες του καρκίνου τείνουν να αυξάνουν την ποσότητα αιμοπεταλίων. Το δίκτυο είναι ηπατοβλάστωμα, το νευροβλαστώματα και το λέμφωμα (Hodgkin και Non-Hodgkinsky). Εξέταση, απλή ακτινογραφία της εξέτασης υπερήχων στο στήθος των κοιλιακών οργάνων που προσανατολίζονται προς αυτή την κατεύθυνση διάγνωσης.
Ιατρικές αιτίες θρομβοκυττάρωσης
Τα κορτικοστεροειδή (εδώ περιλαμβάνουν εισπνοή) και συμπαθομιμητικές (όπως η επινεφρίνη ή η αδρεναλίνη) μπορεί να αποτελέσει πηγή θρομβοκυττάρωσης. Ορισμένες αντιδιώσεις, όπως η βινκριστίνη ή η βινβλαστίνη, βρίσκονται επίσης, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν θρομβοκυττάρωση μετά από χημειοθεραπεία.
