Η διαδικασία της ασθένειας έχει μια αλλεργική προέλευση - μια οξεία φορεσιά αντίδραση διαδίδει στο στόμα, στον βλεννογόνο των οργάνων όρασης και ουροποιητικών οργάνων. Ταυτόχρονα, η παθολογία είναι εξαιρετικά σοβαρή μορφή ανάπτυξης και ροής.
Πληροφορίες σχετικά με την υποβολή δημοσιεύθηκε το 1922. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι ασθένειες ανέθεσαν τα ονόματα των επιστημόνων που ήταν οι πρώτοι που το αναγνώρισαν. Περισσότερο από το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι γνωστό ως κακοήθης εξωπιστικό ερύθημα. Το κύριο κλινικό σημάδι αυτής της παθολογίας του δέρματος θεωρείται το σχηματισμό καλά διακριτού νερού στροβιλισμού στο δέρμα του ασθενούς και των βλεννογόνων μεμβρανών.
Αν μιλάμε για το πλαίσιο ηλικίας, τότε το σύνδρομο Stevens-Johnson δεν εκλέγεται καθόλου σε αυτό το θέμα: η ασθένεια έχει ένα ακίνητο να χτυπήσει οποιαδήποτε ηλικία. Η κορυφή της νοσηρότητας σημειώνεται μεταξύ του εφαρμόσιμου πληθυσμού των 20 έως 40 ετών και μόνο μία μόνο υποθέσεις είναι εγγεγραμμένες στα παιδιά τα πρώτα 3 χρόνια. Κατά μέσο όρο κατά 1 εκατομμύριο. Ένα άτομο αντιπροσωπεύει 2-6 άρρωστα ετησίως. Ως εκπομπές πρακτικής, το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι πιο ευαίσθητο στους άνδρες.
Αιτίες της νόσου
Η βάση του συνδρόμου είναι η αλλεργική αντίδραση του άμεσου τύπου. Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να αποτελέσουν προϋπόθεση για την ανάπτυξη της νόσου, διαθέτουν τα εξής:
- παράγοντες μολυσματικής προέλευσης ·
- φαρμακευτική αγωγή;
- Ασθένειες κακοήθης φύσης
- Άγνωστοι λόγοι.
Στα παιδιά, το σύνδρομο του Stevens-Johnson γίνεται συνέπεια τέτοιων ιογενών λοιμώξεων ως απλού έρπης, ιλαρά, γουρουνάκι, Ανεμόμυλος, αδενοϊική λοίμωξη. Μεταξύ των βακτηριακών προκλητικών παραγόντων γιορτάζουν φυματίωση, Σαλμονέλωση, Τουλαρέβια και Gonorona, Μεταξύ του μυκητιακού - Trico, της ιστοπάθειας και του βαθιού μίγματος.
Η πιο κοινή αιτία της ταχείας ανάπτυξης του συνδρόμου σε ενήλικες ασθενείς είναι η εισαγωγή φαρμάκων ή η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου. Μεταξύ των φαρμάκων, τα αντιβακτηριακά φάρμακα, οι μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες, τα σουλφοναμίδια και οι ρυθμιστές του ΚΝΣ έχουν έναν ειδικό κίνδυνο όσον αφορά την εμφάνιση σοβαρών αλλεργιών. Η πιθανότητα ανάπτυξης του συνδρόμου Stevens-Johnson αυξάνεται εάν ο ασθενής διαγνώστηκε με λέμφωμα ή καρκίνωμα.
Εάν η ασθένεια δεν κατάφερε πριν από την αρχική πηγή και ο παράγοντας που προκαλείται από την παθολογία δεν προσδιορίστηκε, η ασθένεια ονομάζεται ιδεοποτική (έχει έναν ανεξήγητο λόγο).
Κλινική εικόνα της νόσου
Για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση για να μετατραπεί σε έναν δερματολόγο. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός θα αξιολογήσει τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτό το σύνδρομο σε έναν ασθενή, τότε θα ζητήσει από τον ασθενή λεπτομερώς να δημιουργήσει έναν παράγοντα που χρησίμευσε ως αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας.
Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση «Σύνδρομο Stevens-Johnson», Απολαύστε ειδικές διαγνωστικές μεθόδους:
- Βιοψία δέρματος. Ως αποτέλεσμα της ιστολογικής ανάλυσης, ο ασθενής ανιχνεύει την κίνηση των κυττάρων επιδερμίδας, την επιμονή εμφάνιση των κυψελών και τη σύνολο λεμφοκυτταρικής διείσδυσης.
- Κλινική εξέταση αίματος. Τα ληφθέντα δεδομένα επιτρέπουν την τοποθέτηση της παρουσίας σημείων της φλεγμονώδους αντίδρασης, η διαδικασία βυθού επιβεβαιώνει τη διαταραχή της πήξης του αίματος και ως αποτέλεσμα Βιοχημική ανάλυση του αίματος Γίνεται μια ρητή χαμηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών. Ο ειδικός θα πληρώσει έναν ειδικό για τα δεδομένα της ανοσολογικής μελέτης του αίματος, η οποία, παρουσία του συνδρόμου Stevens-Johnson, σίγουρα θα δείξει ένα απότομο άλμπουμ μέχρι τον αριθμό των Τ κυττάρων και των ειδικών αντιγόνων.
Εάν, μετά τη διεξαγωγή των μελετών, ο γιατρός εξακολουθεί να αντιμετωπίζει αμφιβολίες σχετικά με την εγκυρότητα της διάγνωσης, ο ασθενής θα υπόκειται σε πρόσθετες αναλύσεις, μεταξύ των οποίων είναι δυνατόν να γίνει διάκριση ενός coprogram, βιοχημική ανάλυση των ούρων, την εξέταση υπερήχων των νεφρών και της υπερηχογράφησης των νεφρών Η κύστη, Zimnitski, μελέτη ακτίνων Χ των πνευμόνων. Μερικές φορές άλλες στενές γιατροί εξειδίκευσης προσελκύονται από τη διαγνωστική μελέτη - ουρολόγος, νεφρολόγος, οφθαλμίατρος, ωτορινολαρυγγολόγος και πνευμονολόγος.
Θεραπεία της νόσου
Ο ιστότοπός μας σημειώνει ότι η θεραπεία του συνδρόμου Stevens-Johnson είναι συνήθως θετική. Υπό την επίδραση της επαρκούς περίπλοκης θεραπείας, η ένταση των βαρέων συμπτωμάτων συνήθως πηγαίνει σε μείωση σε 8-10 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Μετά από λίγο, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει στο φυσιολογικό και η φλεγμονή πηγαίνει από το δέρμα και τις βλεννογόνους μεμβράνες.
Κατά κανόνα, μια σημαντική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς ή η πλήρης ανάκτησή του εμφανίζεται περίπου μετά από 1 μήνα. Παρά τη σοβαρότητα της νόσου, οι εκδηλώσεις του συνόλου του δέρματος εμφανίζονται με εναλλασσόμενες επιθέσεις: μειώνονται, τότε φλεγμονώνονται ξανά. Αυτό συμβαίνει μέσα σε 2-3 εβδομάδες υπεύθυνης θεραπείας. Μετά την τελική ανάκαμψη σχετικά με το σύνδρομο Stevens-Johnson, ένα άτομο θα υπενθυμίσει ακόμα στα στίγματα της αλωπεκίας (θέσεις χωρίς τρίχες) στα φρύδια και τις βλεφαρίδες. Όπως είχε ήδη σημειωθεί, η πρόβλεψη δεν μπορεί να κληθεί ευνοϊκή εάν η πορεία της υποκείμενης ασθένειας στον ασθενή είναι περίπλοκη από ένα πράσο κερατοειδούς του οφθαλμού, τύφλωση ή την εμφάνιση μιας συνθήκης.
Η βάση της θεραπείας του συνδρόμου Stevens-Johnson είναι υψηλές δόσεις ορμονικών γλυκοκορτικοειδών. Δεδομένου ότι το στόμα του ασθενούς συχνά καταπνίεται έντονα από τις φουσκάλες, η εισαγωγή φαρμάκων γίνεται χρησιμοποιώντας ενέσεις. Οι σταδιακές δόσεις ναρκωτικών μειώνουν, συμβαίνει αμέσως μετά την ορατή βελτίωση στην ευημερία του θύματος.
Για να καθαρίσει το αίμα από τα τοξικά ανοσοκύτταρα που εμφανίζονται με την ανάπτυξη του συνδρόμου, ο ασθενής υποβάλλεται σε φιλτράρισμα Cascade της πλάσματος, αιμοσφαίρας, ανοσοκαταστάσεως και πλασμαφαίρισης μεμβράνης.
Ένα σημαντικό νόημα για την ανάκτηση ενός ατόμου έχει άφθονο καθεστώς κατανάλωσης και ομαλοποίηση της καθημερινής διουρίας. Για γενική ενίσχυση του σώματος, τα φάρμακα πολυβεταμίνης συνταγογραφούνται με υποχρεωτική παρουσία ανυψωμένων δόσεων ασβεστίου και καλίου. Η πρόληψη της δευτερογενούς λοίμωξης πραγματοποιείται με την εφαρμογή τοπικών και συστημικών Αντιβιοτικά.
