Το καρκινοειδές αναπτύσσεται τόσο αργά που συχνά από την έναρξη της νόσου πριν από τη διάγνωσή του. Βοηθά στην αναγνώριση της γνώσης της νόσου των σημείων του. Τι είναι ένα σύνδρομο καρκινοειδών? Η απάντηση είναι ο συντάκτης αυτού του άρθρου.
Περιεχόμενο
Ο όγκος καρκινοειδών είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα λεγόμενα κύτταρα εντεροχρωμοπίνης. Τα κύτταρα της εντεροχρωμικής οθόνης - αυτά είναι κύτταρα που παράγουν ορμόνες, είναι συνήθως στο λεπτό έντερο, προσάρτημα, κόλον, ορθό, βρογχόκετ, το πάγκρεας, ωοθήκες, όρχεις, συκώτι, καθώς και σε άλλα όργανα.
Τα κύτταρα της εντερίδας παράγουν ένα μεγάλο αριθμό ορμονών, όπως η ισταμίνη, η σεροτονίνη και άλλες ουσίες που έχουν ισχυρή επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα (καρδιά και αιμοφόρα αγγεία), γαστρεντερικό σωλήνα, πνεύμονες. Για παράδειγμα, η σεροτονίνη μπορεί να προκαλέσει διάρροια και ισταμίνη - συριγμό.
Δεδομένου ότι οι καρκινοειδείς όγκοι αναπτύσσονται από κύτταρα εντεροχρωμοπίνης, συχνά διατηρούν την ικανότητα να παράγουν τις ίδιες ορμόνες, συχνά σε μεγάλες ποσότητες. Όταν αυτές οι ορμόνες κυκλοφορούν στο αίμα, μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα του σύνδρομου καρκινοειδών, το οποίο θα ειπωθεί παρακάτω.
Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του καρκινοειδούς όγκου, το οποίο τους διακρίνει από τους όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι ότι συμβάλλουν στην εμφάνιση ανθρακικού συνδρόμου. Οι περισσότεροι από τους άλλους όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα (όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή λέμφωμα λεπτού εντέρου) λόγω της τοπικής έκθεσής τους στα έντερα συμβάλλουν στην εμφάνιση συμπτωμάτων, όπως κοιλιακό άλγος, γαστρική αιμορραγία και εντερική απόφραξη.
Παρά το γεγονός ότι οι καρκινοειδείς όγκοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτών των τοπικών συμπτωμάτων, μπορούν επίσης να παράγουν και να διαθέσουν ορμόνες που συμβάλλουν στην εμφάνιση του carcinoid συνδρόμου. Συχνά συμπτώματα του συνδρόμου καρκινοειδών μπορεί να είναι πιο καταστροφική από τα τοπικά συμπτώματα.
Τι κρύβεται πίσω από τις λέξεις «carcinoid σύνδρομο»
Carcinoid Syndrome - ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που προέκυψαν λόγω της απελευθέρωσης όγκων ορμονών και του χτυπήματος τους στην κυκλοφορία του αίματος. Τα συμπτώματα του συνδρόμου καρκινοειδών ποικίλλουν ανάλογα με τις οποίες οι ορμόνες έχουν διαθέσει όγκους.
Τυπικά συμπτώματα είναι:
- Υπεραιμία
- Διάρροια
- Κοιλιακό άλγος
- Πολέμους λόγω του βρογχόσπασμου (μείωση της αναπνευστικής οδού)
- Καρδιά ασθένειας βαλβίδας
- Η επιχειρησιακή παρέμβαση μπορεί να προκαλέσει μια επιπλοκή γνωστή ως carcinoid κρίση.
Η υπεραιμία είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του carcinoid syndrome. Το 90% των ασθενών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νόσου. Η υπεραιμία χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα ή αλλαγή στο χρώμα του προσώπου και του λαιμού (ή των ανώτερων τμημάτων του σώματος), καθώς και την αύξηση της θερμοκρασίας. Οι επιθέσεις υπεραιμίας προκύπτουν συνήθως ξαφνικά, αυθόρμητα, μπορούν επίσης να προκληθούν από συναισθηματικό στρες, σωματικό άγχος ή υιοθεσία αλκοόλ.
Οι επιθέσεις υπεραιμίας μπορούν να συνεχιστούν από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Η υπεραιμία μπορεί να συνοδεύεται από γρήγορο καρδιακό παλμό, χαμηλή αρτηριακή πίεση ή ζάλη επιθέσεις, εάν η αρτηριακή πίεση πέσει σημαντικά και το αίμα δεν εισέρχεται στον εγκέφαλο. Σπάνια η υπεραιμία συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την υπεραιμία, δεν αναγνωρίζονται πλήρως.
Διάρροια - το δεύτερο σημαντικό σύμπτωμα του συνδρόμου καρκινοειδών. Περίπου το 75% των ασθενών με σύνδρομο καρκινοειδών υπάρχει διάρροια. Η διάρροια προκύπτει συχνά μαζί με την υπεραιμία, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει χωρίς αυτό. Με το σύνδρομο καρκινοειδών, η διάρροια προκύπτει συχνότερα λόγω της σεροτονίνης.
Οι καρδιακές ασθένειες εμφανίζονται στο 50% των ασθενών με σύνδρομο καρκινοειδών. Το σύνδρομο του καρκινοειδούς συνήθως οδηγεί σε ουλές και ρυμουλκούμενο συναρπαστικό από τον πολτό της δεξιάς πλευράς της καρδιάς. Η παρτίδα αυτών των δύο βαλβίδων μειώνει την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αίμα από τη δεξιά κοιλία στο φως και σε άλλα μέρη του σώματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα τυπικά συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν αύξηση του ήπατος (λόγω της παροχής αίματος αίματος κατά την καρδιακή ανεπάρκεια, όταν δεν είναι σε θέση να αντλήσει όλο το εισερχόμενο αίμα), οίδημα των ποδιών και των αστραγάλων (watercolenka), το οίδημα του οίδημα την κοιλιακή κοιλότητα λόγω της συσσώρευσης του υγρού (κοιλιακό νερό). Η αιτία της βλάβης των τριών κινδύνων και πνευμονικών καρδιακών βαλβίδων στο σύνδρομο καρκινοειδών, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι η έντονη παρατεταμένη πρόσκρουση της σεροτονίνης στο αίμα.
Η επίθεση των καρκινοειδών είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική πτώση της πίεσης, η οποία προκαλεί την εμφάνιση σοκ, μερικές φορές συνοδεύεται από έναν υπερβολικά ταχεία καρδιακό παλμό, μια αυξημένη περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο αίμα, καθώς και ο ισχυρότερος βρογχόσπασμος.
Η επίθεση των καρκινοειδών μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η επίθεση της καρκινικής είναι η χειρουργική επέμβαση.
Οι ζεστές εμφανίζονται περίπου το 10% των ασθενών με σύνδρομο καρκινοειδών. Πόλεμοι - συνέπεια του βρογχόσπασμου (μύγα αναπνευστικής οδού), η οποία προκύπτει ως αποτέλεσμα της εξόρυξης ορμονών με καρκινοειδή όγκο.
Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα σε ασθενείς με σύνδρομο καρκινοειδών. Μπορεί να συμβεί πόνος λόγω των μεταστάσεων στο ήπαρ, λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος επηρεάζει τα γειτονικά υφάσματα και τα όργανα ή την εντερική απόφραξη.