Οστοφόνδρωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Στάδια ανάπτυξης της νόσου, τα κύρια συμπτώματα και θεραπεία. Ιατρικές τακτικές του νευροπαθολόγου και της ορθοπεδικής.
Περιεχόμενο
- Στάδια της οστεοχόνδυσης του τραχήλου της μήτρας
- Συμπτώματα οστεοχόνδωσης του τραχήλου
- Θεραπεία της οστεοχονδρώσεως της αυχενικής σπονδυλικής στήλης
Η οστεοχόνδρωση είναι η πιο κοινή μορφή εκφυλιστικών αλλοιώσεων της σπονδυλικής στήλης. Πιστεύεται ότι στην ανάπτυξη της νόσου παίζουν το ρόλο των κληρονομικών παραγόντων, ηλικίας, μεταβολικών διαταραχών.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης είναι σε συχνότητα στη δεύτερη θέση μετά την οσφυϊκή. Η ιδιαιτερότητα της ήττας αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης είναι ότι, εκτός από τα νευρολογικά συμπτώματα, υπάρχουν επίσης σημάδια παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
Στάδια της οστεοχόνδυσης του τραχήλου της μήτρας
Στην ανάπτυξη της οστεοχόνδωσης της περιοχής του τραχήλου της μήτρας, παρατηρείται σαφής εξουσιοδοτημένη:
- Στο πρώτο στάδιο, κατά το οποίο δεν υπάρχουν συμπτώματα, ο πυρήνας του δίσκου υγρού αποκτά κάποια κινητικότητα
- Στο δεύτερο στάδιο, η ίδια η παθολογική κινητικότητα εμφανίζεται λόγω της παραβίασης της λειτουργίας στερέωσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου
- Στο τρίτο στάδιο, υπάρχει ένα σπάσιμο μιας συσκευής μπλοκ ενός δίσκου με την έξοδο του υγρού πυρήνα του προς τα έξω (εμφανίζεται η προεξοχή και μετά την κήλη του δίσκου)
- Στο τέταρτο στάδιο, η διαδικασία διαδίδεται στις γύρω αρχές: τα οστά, τις δέσμες, το σπονδυλικό κανάλι και το t.ΡΕ.
Συμπτώματα οστεοχόνδωσης του τραχήλου
Το λαμπρότερο σύμπτωμα της οστεοχόνδωσης του τραχήλου της μήτρας. Εντοπίζεται στον τομέα της σπονδυλικής στήλης, δεξιά είτε προς τα αριστερά του. Υπάρχει μια τυπική ακτινοβολία του πόνου κατά μήκος της επηρεαζόμενης νευρικής ρίζας:
- στο κεφάλι;
- στην πίσω επιφάνεια του λαιμού
- στους ώμους και την άνω άκρη των λεπίδων
- Στην εξωτερική επιφάνεια του χεριού μέχρι τη βούρτσα.
Ο πόνος είναι συνήθως σαφώς εντοπισμένος, η δύναμή του εξαρτάται από μια συγκεκριμένη θέση ή κεφαλή κινήσεων. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αυξημένη κόπωση των μυών του άνω άκρου, ειδικά όταν εργάζεστε με τα χέρια που ανέκυψαν.
Συχνές δορυφορικές βλάβες του τραχήλου — πονοκέφαλο. Συχνά συμβαίνουν όταν η κεφαλή στρέφεται ή παραμένει μακρά σε σταθερή θέση. Την αιτία τους — συμπιέζοντας την σπονδυλική αρτηρία της κήλειας του μεσοσπονδύλιου δίσκου, της εξερεύνησης των οστών ή ηχοποίηση με το μωβλία.
Για τον ίδιο λόγο, ενδέχεται να εμφανιστούν οι λεγόμενες επιθέσεις πτώσης. Λόγω της συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας με απότομη στροφή του κεφαλιού, προκύπτουν βραχυπρόθεσμες επιθέσεις μιας υποτονικής παράλυσης. Σε αντίθεση με το εγκεφαλικό επεισόδιο, η συνείδηση παραμένει.
Τρίτο σύμπτωμα — Διαταραχές του δέρματος. Υπάρχει μια σαφής σύνδεση με την επηρεασμένη νευρική ρίζα: οι παθολογικές αισθήσεις ή η μούδιασμα ανιχνεύονται ακριβώς στη ζώνη της ενίσχυσης.
Όταν προεξέχουν την κήλη μέσα στο κανάλι της σπονδυλικής στήλης, ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια συμπίεσης νωτιαίου μυελού. Ταυτόχρονα, η απομείωση των λειτουργιών μυϊκής μηχανής σημειώνεται τόσο τα άνω όσο και τα κάτω άκρα.
Θεραπεία της οστεοχονδρώσεως της αυχενικής σπονδυλικής στήλης
Η θεραπεία της αυχενικής οστεοχόνδωσης αποσκοπεί στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου. Αποκατάσταση της παροχής αίματος του εγκεφάλου και επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Αρχικά, ο ασθενής αντιμετωπίζει έναν νευροπαθολόγο που διορίζει συντηρητική θεραπεία:
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται τοπικά και συστηματικά. Παρακεταμόλη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη με τη μορφή αλοιφών, πηκτών, σε δισκία και ενέσεις δεν αντιμετωπίζονται καλά με πόνο στην οστεοχόρηση.
- Η έντονη ένταση του πόνου επηρεάζει αναπόφευκτα τη νευροψυχική κατάσταση του ασθενούς. Οι ηρεμιστές μπορούν να διοριστούν στην οξεία περίοδο. Με ένα μακρύ υπάρχον πόνο (πάνω από 4 εβδομάδες), αντικαθίστανται από αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπουν την ομαλοποίηση της ψυχής του ασθενούς.
- Στην οξεία περίοδο, τα miorylafants μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της συμπίεσης της νευρικής ρίζας.
- Μερικές φορές ένας νευροπαθολόγος συνταγογραφεί την επιβολή πλακών με λιδοκαΐνη στην πληγείσα περιοχή. Το φάρμακο απορροφάται στον ιστό και παράγει αναισθητικό αποτέλεσμα.
- Για να διατηρηθεί η ισχύς του εγκεφάλου, τα αγγειοδιασταλτικά (Ehufillin, Cavinton) συνταγογραφούνται, καθώς και τα κεφάλαια που βελτιώνουν τον μεταβολισμό του νευρικού ιστού (κινητικίνη, nootropyl).
Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας για αρκετούς μήνες και η πρόοδος της νόσου πρέπει μερικές φορές να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση. Έχουν αναπτυχθεί μια μάζα τεχνικών για τη βελτίωση της κατάστασης:
- εκτομή της κήλειας
- αφαιρώντας τον υγρό πυρήνα του δίσκου μέσω της διάτρησης
- Spondylodez — Πλήρης ματιά δύο γειτονικών σπονδύλων με την αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Η οστεοχόνδρωση θεωρείται χρόνια ασθένεια με συνεχή εξέλιξη. Μια φορά κι έναν καιρό, παραμένει για πάντα. Είναι αρκετά δύσκολο να το αντιμετωπίσετε, όχι πάντα οι προσπάθειες στέφονται με επιτυχία. Μόνο ένας ενεργός τρόπος ζωής και αποκλεισμός στατικών φορτίων στη σπονδυλική στήλη θα αποτρέψει την ανάπτυξη αυτής της δυσάρεστης ασθένειας.
