Βρογχικό άσθμα: θεραπεία στο σπίτι

Περιεχόμενο

  • Χαλάρωση
  • Beta2-αδρετροπιωτές
  • Αντιφλεγμονώδεις και αντι-αλλεργικοί παράγοντες
  • Κορτικοστεροειδή

  • Βρογχικό άσθμα: θεραπεία στο σπίτιΧαλάρωση

    Η επίθεση του βρογχικού άσθματος αρχίζει ξαφνικά ή αναπτύσσεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου.

    Ο ασθενής ηρεμήστε, ζητήστε του να χαλαρώσει, να αναπνέει αργά και βαθιά. Προτείνετε άφθονο ποτό.
    Εάν η επίθεση προέκυψε ενάντια στην απουσία συμπτωμάτων της νόσου, τα διανεμημένα αεροζόλ της φρενίνης . Η βελτίωση συνήθως συμβαίνει σε λίγα λεπτά μετά από 1-3 αναπνοές αερολύματος. Αντί για την εισπνοή, τα βήτα2-αδρενο-αδρετεροσυλεκτικά της σύντομης δράσης μπορούν να συνταγογραφηθούν εντός ή θεοφυλλινών παρασκευασμάτων - καλύτερα με τη μορφή δισκίων που περιέχουν ένα εξαιρετικά διασκορπισμένο παρασκεύασμα ή ένα διάλυμα. Η βελτίωση στην περίπτωση αυτή παρατηρείται συνήθως μετά από 30-60 λεπτά.


    Beta2-αδρετροπιωτές

    Εάν ο βρογχόσπασμος επιμένει ή πάλι και προκύπτει και πάλι, αλλά εάν ένα ιστορικό έχει κατευθυντήριες γραμμές για μακροπρόθεσμες επιθέσεις, συνταγογραφείται μια στήριξη της θεραπείας των βήτα2-αδρετροποποιίας ή της θεοφυλλίνης:
    - Η θεραπεία αρχίζει με βήτα2-αδρετεροθειώδες . Συνταγογραφούνται μέσα ή εισπνοή. Τα ονόματα των ναρκωτικών και των δόσεων δίνονται στον πίνακα. 4.πέντε . Η δόση των βήτα2-αδρενοθειώδες για την υποδοχή στο εσωτερικό επιλέγεται ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και τις παρενέργειες. Για την ενίσχυση της νυφικής δράσης των βήτα2-αδρεναθειώδη προδιαγράφονται ταυτόχρονα και προς τα μέσα και εισπνοή. Με κακή ανεκτικότητα των βήτα-αδρενοθειώδες, ο βρωμίδιο συνταγογραφείται αντ 'αυτού, 1-4 εισπνοή αεροζόλ δοσολογίας ή μια λύση για εισπνοές 3-4 φορές την ημέρα. Το βρωμίδιο Ipratry μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με βήτα2-αδρενόθειες. Εάν εισπνευσμένα βήτα2-αδρετροπολικά ή ο συνδυασμός τους με βρωμιούχο βρωμιούχο είναι αναποτελεσματικές, ορίζουν τα παρασκευάσματα θεοφυλλίνης μακροπρόθεσμων ή φαρμάκων θεοφυλλινών βραχείας δράσης (πίνακας. 7.7). Με κακή ανεκτικότητα των παρασκευασμάτων θεοφυλλίνης, η δόση τους μειώνεται και οι β-adrenostimants διατίθενται μέσα. Επιπλέον, στην μισαλλοδοξία οποιουδήποτε φαρμάκου θεοφυλλίνης, μπορεί να αντικατασταθεί από ένα άλλο. Εάν η θεοφυλλίνη μετακινηθεί καλά, κάθε 2-3 ημέρες της δόσης αυξάνεται για να επιτευχθεί αποτελεσματική. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στον ορό καθορίζεται τακτικά.

    - Διάρκεια της θεραπείας. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να έρθει η σταθερή βελτίωση. Μετά την εξάλειψη του βρογχόσπασμου, τα παρασκευάσματα σε ελάχιστες αποτελεσματικές δόσεις συνταγογραφούνται τουλάχιστον για άλλες 2-3 ημέρες.


    Αντιφλεγμονώδεις και αντι-αλλεργικοί παράγοντες

    - Αντιφλεγμονώδεις και αντι-αλλεργικοί παράγοντες. Σε περίπτωση φωτός και μέσου ματιών βρογχικό άσθμα, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή εισπνοής αντί για διάδοχους (2-4 εισπνοή της δοσολογίας αεροζόλ 2 φορές την ημέρα) και cromoline (2 εισπνοή 4 φορές την ημέρα). Η εισπνοή βήτα2-αδρετροπολικά συνταγογραφείται από 2 εισπνοή του αεροζόλ της δοσολογίας κάθε 3-4 ώρες. Εάν εισπνευσμένα βήτα2-αδρενοθεραντήρια σε αυτές τις δόσεις είναι αναποτελεσματικές, αυξάνουν τη δόση των κορτικοστεροειδών - μέχρι 4 αναπνοές 2-4 φορές την ημέρα.


    Κορτικοστεροειδή

    - Τα κορτικοστεροειδή για την πρόσληψη συνταγογραφούνται με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας που περιγράφεται παραπάνω, καθώς και αν στην ιστορία υπάρχουν οδηγίες για σοβαρές περιόδους βρογχικού άσθματος και θεραπείας με κορτικοστεροειδή για συστηματική χρήση . Ξεκινήστε με μια κορεσμένη δόση ισοδύναμη με 40-60 mg / ημέρα πρεδνιζόνη (σε παιδιά - 1-2 mg / kg / ημέρα). Το φάρμακο συνταγογραφείται σε μία ή περισσότερες δεξιώσεις για 3-7 ημέρες. Η δράση εξελίσσεται συνήθως μετά από 6-24 ώρες, λιγότερο συχνά μετά από 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν συμβεί μια βελτίωση, κατά τις επόμενες 3-7 ημέρες, η δόση μειώνεται σταδιακά στην πλήρη ακύρωση του φαρμάκου. Τα κορτικοστεροειδή εισπνοής και οι βρογχονδομηχανές για πρόσληψη σε δόσεις υποστήριξης μαζί ή μεμονωμένα συνταγογραφούμενα για άλλες 5-7 ημέρες, τότε η δόση αυτών των φαρμάκων μειώνει επίσης.

    - Εάν τα κορτικοστεροειδή είναι αναποτελεσματικά, ο ασθενής νοσηλεύεται.