Τι είναι ένας συστηματικός κόκκινος λύκος?

Περιεχόμενο

  • Τι προκαλεί ένα κόκκινο λύκο?
  • Πώς εκδηλώνεται ο κόκκινος λύκος?
  • Πώς να διαγνώσει ένα κόκκινο λύκο?
  • Πώς αντιμετωπίζεται η Volchanka?
  • Πώς να αποφύγετε τις επιδείξεις του λύκου?
  • Κόκκινο λύκο και εγκυμοσύνη


    Το δέρμα, την καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά, τις αρθρώσεις και το νευρικό σύστημα. Εάν επηρεάζεται μόνο το δέρμα, μια τέτοια ασθένεια ονομάζεται δισκοειδής κόκκινη volcanka. Εάν η διαδικασία περιλαμβάνει εσωτερικά όργανα, η ασθένεια ονομάζεται συστηματικός κόκκινος λύκος ή SC.

    Και οι δύο τύποι Lupols είναι 8 φορές πιο συνηθισμένοι στις γυναίκες από τους άνδρες. Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά λαμβάνει χώρα μεταξύ 20 και 45 ετών.


    Τι είναι ένας συστηματικός κόκκινος λύκος;Τι προκαλεί ένα κόκκινο λύκο?

    Ο λόγος που προκαλεί το Lupus είναι άγνωστο. Προφανώς, η κληρονομικότητα, οι ιούς, η υπεριώδης ακτινοβολία και ορισμένα φάρμακα διαδραματίζουν κάποιο ρόλο. Θεωρείται ότι το ανοσοποιητικό σύστημα σε ασθενείς με ένα κόκκινο λύκο γενετικά πιο ευαίσθητο στις επιδράσεις των εξωτερικών παραγόντων, όπως οι ιούς και η υπεριώδη ακτινοβολία.

    Η Volchanka μπορεί να προκαλέσει αρκετές δωδεκάδες ναρκωτικά, αλλά σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται ο φαρμακευτικός λύκος μετά τη λήψη έξι φαρμάκων: υδραλαζίνη (παρασκεύασμα υπέρτασης), κινίνη και prosainamide (που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αρρυθμίας), φαινυοτίνη (θεραπεία με επιληψία), Θεραπεία φυματίωσης), Δρ Penicilline (θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας). Φαρμακευτικό λύκο, ευτυχώς, συμβαίνει σπάνια και περνά ανεξάρτητα μετά τη διακοπή της υποδοχής του φαρμάκου.

    Είναι γνωστό ότι ορισμένες γυναίκες έχουν τη ροή του Lupus επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας. Αυτό το φαινόμενο, καθώς και η κυριαρχία των γυναικών μεταξύ των ασθενειών, δείχνει ότι οι γυναίκες ορμόνες των γυναικών διαδραματίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη του λύκου.


    Πώς εκδηλώνεται ο κόκκινος λύκος?

    Discoudal lupus: εξάνθημα με ένα δισκοειδές λύκο έχει ένα κόκκινο χρώμα, δεν προκαλεί πόνο και φαγούρα. Σε 5-10% των περιπτώσεων, ο Dispoaded Lupus (απομονωμένη βλάβη του δέρματος) πηγαίνει σε ένα συστημικό (εσωτερικά όργανα βλάβης).

    Όταν η SLE πληρούν διάφορους συνδυασμούς συμπτωμάτων. Τα πιο συχνά παράπονα: αδυναμία, χαμηλή θερμοκρασία, απώλεια όρεξης, πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, έλκη στο στόμα, εξάνθημα στο πρόσωπο (σε σχήμα «Πεταλούδα»), αυξημένη ευαισθησία στο φως στο φως, φλεγμονή του κελύφους του πνεύμονα (pleurisy) και καρδιές (περικαρδίτιδα), παραβίαση της παροχής αίματος των δακτύλων και των ποδιών κάτω από την επίδραση του κρύου (το λεγόμενο Riino φαινομένου).

    Εξάνθημα στο πρόσωπό της. Αναπτύσσει περίπου τα μισά μισά του κόκκινου λύκου. Εμφανίζεται στη μύτη και κάτω από τα μάτια - το λεγόμενο «πεταλούδα». Αυτό το εξάνθημα είναι ανώδυνο, δεν προκαλεί φαγούρα, μπορεί να αυξηθεί υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός.

    Αρθρίτιδα. Αναπτύσσεται αργά αργά ή γρήγορα στους περισσότερους ασθενείς. Η αρθρίτιδα στο Volchanka χαρακτηρίζεται από πρήξιμο, πόνο, ακαμψία και παραμόρφωση των αρθρώσεων των βούρτσες και σταματήστε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ήττα των αρθρώσεων στο SLE υπενθυμίζει την ήττα των αρθρώσεων στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Μερικές φορές υπάρχουν φλεγμονή και πόνος στους μύες (μυοσίτιδα).

    Αγγειοπώλης, ή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Οδηγεί σε παραβίαση της παροχής αίματος σε διάφορα όργανα και ιστούς.

    Purit και περικαρδίτιδα. Φλεγμονή του κελύφους των πνευμόνων και των καρδιών, αντίστοιχα. Προκαλεί οξεία πόνο στο στήθος, το οποίο εντείνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα και αλλαγή θέσης σώματος. Η ήττα των μυών της καρδιάς (Carditan) και οι καρδιακές βαλβίδες (ενδοκαρδίτιδα).

    Νεφρίτιδα. Όταν το SK επηρεάζεται συχνά από τους νεφρούς, αυτή η επιπλοκή ονομάζεται Lupus Jade. Σε νεφρίτη, η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Η νεφρίτιδα του γάλακτος μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, όταν απαιτείται αλλαγή νεφρού για τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς ή τη διεξαγωγή αιμοκάθαρσης (σύνδεση με το μηχάνημα «Τεχνητό νεφρό»).

    Αλλαγές στην Ψυχή. Λόγω της συμμετοχής στην παθολογική διαδικασία του εγκεφάλου σε ασθενείς με SLE, μπορεί να υπάρξει αλλαγή στην προσωπικότητα, την ανάπτυξη της ψύχωσης, των σπασμών και ακόμη και το κώμα. Η νίκη του εγκεφάλου ονομάζεται Cerebit. Η παθολογική διαδικασία στο περιφερικό νευρικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια λειτουργιών των μεμονωμένων νεύρων - προκαλεί αδυναμία ορισμένων μυϊκών ομάδων, μούδιασμα και απώλεια ευαισθησίας σε αυτά τα μέρη που «σερβίρισμα» επηρεασμένα νεύρα.

    Αλωπεκίαση. Πολλοί ασθενείς με λύκο πέφτουν τα μαλλιά, αυτή η διαδικασία ονομάζεται αλωπεκία, η δραστηριότητά της συχνά συμπίπτει με τη συνολική δραστηριότητα της νόσου.


    Πώς να διαγνώσει το SC?

    Σε ασθενείς με λύκο, μπορεί να παρατηρηθεί μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων, αναπτύχθηκαν έντεκα διαγνωστικά κριτήρια για να διευκολυνθούν τα διαγνωστικά κριτήρια - τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του λύκου. Εάν υπάρχουν τέσσερα ή περισσότερα κριτήρια, η διάγνωση του λύκου θεωρείται «Πολύ πιθανό». Σε ορισμένους ασθενείς, δεν εκδηλώνονται αμέσως όλα τα κριτήρια, άλλοι - για όλη την ώρα υπάρχουν μόνο 2-3 κριτήρια.

    Τι είναι ένας συστηματικός κόκκινος λύκος;Κριτήρια της Αμερικανικής Ρευματικής Ένωσης:

    1. Εξάνθημα προσώπου «Πεταλούδα»
    2. Έκπτωση εξάνθημα (περιοχές ερυθρότητας του δέρματος, στην περιοχή των οποίων μπορούν να σχηματιστούν ουλές αργότερα)
    3. Αυξημένη ευαισθησία στο φως - η εμφάνιση των εξανθήσεων μετά τη διαμονή του στον ήλιο
    4. Εκπαίδευση των ελκών στις βλεννογόνους μεμβράνες του στόματος, τη μύτη, το λαιμό
    5. Αρθρίτιδα - ήττα δύο ή περισσότερες αρθρώσεις
    6. Purit και / ή περικαρδίτιδα
    7. Νεφρική ήττα - πρωτεΐνη, κυλίνδρους στα ούρα
    8. Νίκη εγκεφάλου, κράμπες, ψύχωση
    9. Μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στη δοκιμή αίματος
    10. Η εμφάνιση ειδικών αντισωμάτων στο αίμα: αντισώματα αντι-ϋΝΑ, αντισώματα αντι-cm, αντισώματα αντι-kardolypin, αντιπηκτικό λίπους, μια θετική δοκιμή στα LE κύτταρα, μια ψευδώς θετική αντίδραση στη σύφιλη
    11. Ανίχνευση στο αίμα των αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA).
    12. Εκτός από αυτά τα έντεκα κριτήρια διάγνωσης, χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα ορισμένες άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, E / E, βιοχημικές αναλύσεις, βιοψία ιστού και t.ΡΕ.


      Πώς αντιμετωπίζεται η Volchanka?

      Θεραπεία SLE εντελώς αδύνατο. Ο σκοπός της θεραπείας είναι να διευκολυνθούν τα συμπτώματα, να προστατεύουν τα όργανα και τους ιστούς από το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα, να μειώσουν τη φλεγμονή και την αυτοάνοση διαδικασία.

      Μη κερδοφόρα φάρμακα με ίνες (ΜΣΑΦ) Μειώστε τη φλεγμονή και τον πόνο στους μύες, τις αρθρώσεις και άλλους ιστούς. Η ομάδα NSAID περιλαμβάνει ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, Naproxen, Voltaren, Sulindak και Dr. Επιδράσεις πηγής των ΜΣΑΦ: Ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου, η ανάπτυξη γαστρίτιδας και έλκη (επομένως, αυτά τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν μετά τα γεύματα), μειωμένη πήξη του αίματος.

      Τα κορτικοστεροειδή έχουν μια ισχυρότερη αντιφλεγμονώδη δράση από τα ΜΣΑΦ. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να ληφθούν σε δισκία, να εισαγάγουν ενέσεις σε αρθρώσεις ή ενδοφλεβίως. Δυστυχώς, τα κορτικοστεροειδή έχουν πολλές σοβαρές παρενέργειες, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μεγάλες δόσεις.

      Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: παχυσαρκία, οστεοπόρωση, λοίμωξη, διαβήτης, καταρράκτης, νέκρωση μεγάλων αρθρώσεων, ενισχύοντας την αρτηριακή πίεση. Για να μειώσετε τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των παρενεργειών των στεροειδών, προσπαθούν να συνταγογραφήσουν ελάχιστες δόσεις.

      Υδροξυχλωκοβίνη (Πλαταβίδα) - Αντιμαρυτική προετοιμασία, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε ασθενείς με SLE με αδυναμία, βλάβη του δέρματος και των αρθρώσεων. Η υδροξυχλωκοβίνη μειώνει τη συχνότητα θρόμβωσης, ειδικά στο φόντο της παρουσίας του λεγόμενου συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίου. Παρενέργειες: Διαταραχή του στομάχου, οι αλλαγές του στομάχου, οι αλλαγές των ματιών της χρωστικής (επομένως, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό τον έλεγχο του οφθαλμίατρου).

      Immunosuppressors - φάρμακα που συντρίπτει το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στο σοβαρό ρολόι του λύκου, όταν η ασθένεια εκπληκτικά εσωτερικά όργανα. Οι ανοσοκατασταλιστές περιλαμβάνουν μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη, κυκλοφωσφαμίδη, χλωραμβουκίλη και κυκλοσπορίνη.

      Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την πτώση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων, τα οποία οδηγούν σε αναιμία, συχνές λοιμώξεις και αιμορραγία. Υπάρχουν άλλες παρενέργειες, για παράδειγμα, μεθοτρεξάτη τοξικό για το ήπαρ και κυκλοσπορίνη - για νεφρά. Οι ανοσοκατασταλιστές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπό τον αυστηρό έλεγχο του ρευματολόγου, με τακτικές παραδόσεις.


      Πώς να αποφύγετε τις επιδείξεις του λύκου?

      SLE - σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει πολλά όργανα που μπορούν να οδηγήσουν σε εισβολές και ακόμη και θάνατο. Παρ 'όλα αυτά, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι ασθενείς με SLE μπορούν να ζήσουν μια κανονική ενεργή ζωή, ειδικά κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Και οι επιδόσεις της νόσου πρέπει να γίνονται φάρμακα.

      Η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει μια επιδείνωση ή την επιδείνωση της πορείας της ασθένειας, έτσι ώστε οι ασθενείς με λύκο να αποφεύγουν να παραμένουν στον ήλιο, αν είναι απαραίτητο - χρησιμοποιούν μακριά μανίκια και αντηλιακά ρούχα.

      Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνονται με ακρίβεια για να πάρουν συνταγογραφούμενα φάρμακα και σε καμία περίπτωση δεν διακόπτονται τα κορτικοστεροειδή απότομα - μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση.

      Ασθενείς με SLE, ειδικά εάν λαμβάνουν κορτικοστεροειδή ή ανοσοκατασταλιστές υπόκεινται σε αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, έτσι οι ασθενείς πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον γιατρό για οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας.

      Μία από τις προϋποθέσεις για την επιτυχή θεραπεία της επαφής SLE μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τις αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων, τις παρενέργειες των ναρκωτικών και t.ΡΕ.


      SLE και εγκυμοσύνη

      Εγκυμοσύνη σε έναν ασθενή με SLE Ανατρέξτε στην κατηγορία «Υψηλού κινδύνου». Η όλη εγκυμοσύνη του ασθενούς θα πρέπει να τηρείται με έναν ρευματολόγο και έναν μαιευτήρα, δεδομένου ότι ο κίνδυνος αποβολής σε τέτοιους ασθενείς είναι πολύ υψηλή, ειδικά παρουσία των αποκαλούμενων φωσφολιπιδικών αντισωμάτων (αντισώματα καρδιολιπίνης, ένα στερεό αντιπηκτικό).

      Τα αντισώματα φωσφολιπιδίου προκαλούν τάση θρόμβωσης, έτσι η ασπιρίνη συχνά συνταγογραφείται (μερικές φορές μαζί με ηπαρίνη) για να «Φως» αίμα. Ορισμένοι ειδικοί ειδικότερα μαρτυρούν επίσης η ανοσοσφαιρίνη

      Τα αντισώματα λύσεων μπορούν να μεταδοθούν από τη μητέρα σε παιδί, ως αποτέλεσμα αναπτύσσεται «Μάγος νεογέννητοι», που χαρακτηρίζεται από μειώσεις των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός μωρού, την εμφάνιση του δέρματος εξάνθημα. Σε ορισμένα νεογέννητα, ο αποκλεισμός της καρδιάς (παραβίαση ηλεκτρικών παρορμήσεων στην καρδιά) - σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται διαβούλευση με τον καρδιολόγο.

      Το Lupils των νεογέννητων εμφανίζεται περισσότερο εάν οι μητέρες ανιχνεύονται από το Anti-RO (SS - A) και το Anti-La (SS - B) αντισωμάτων - ο κίνδυνος ανάπτυξης του Lupus στο βρέφος στην περίπτωση αυτή είναι 5%, και Ο κίνδυνος ανάπτυξης του αποκλεισμού της καρδιάς - 2%. Συνήθως, το Lupus Newborns τρέχει σε περίπου 6 μήνες, όταν τα μητρικά αντισώματα στο σώμα του παιδιού καταστρέφονται.