Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της νεφροποτίωσης

Περιεχόμενο

  • Η νεφροππόρωση δεν είναι εύκολη
  • Σφάλματα στη διάγνωση της νεφροποτόπισης - δεν είναι σπάνιο
  • Vazography - Η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της νεφροποτάλωσης


  • Η νεφροππόρωση δεν είναι εύκολη

    Μέχρι πρόσφατα, η νεφροπώρωση θεωρήθηκε ως ασθένεια, όχι απειλητική για τη ζωή και προκαλώντας μόνο πόνο. Αλλά οι γιατροί και οι ερευνητές ειδοποίησαν ότι η χειρουργική θεραπεία συχνά δεν φέρει ικανοποιητικά αποτελέσματα, και αυτό το γεγονός τους έδινε προσεκτικά αυτή τη νόσο. Τι είδαν?

    Η απογοήτευση στην επιχειρησιακή θεραπεία της νεφροποτώσεως, τα ανεπιτυχή αποτελέσματα των οποίων εξακολουθούσαν να παρατηρήθηκαν πρόσφατα αρκετά συχνά, συνδέονταν με την έλλειψη σαφών ενδείξεων γι 'αυτό, η λανθασμένη επιλογή της μεθόδου καθορισμού του νεφρού, η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με τις αλλαγές στο τα νεφρικά σκάφη και, κατά συνέπεια, οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας. Τα τελευταία χρόνια χαρακτηρίζονται από αυξημένο ενδιαφέρον για νεφροπώρωση ως αιτία της πυελονεφρίτιδας, αρτηριακής υπέρτασης και της αιματουρίας.

    Μελέτες τα τελευταία χρόνια που σχετίζονται με την ανάπτυξη του αγγειογράφου (μελέτη ακτίνων Χ του αίματος και των λεμφικών νεφρών), κατέστησαν δυνατή τη δημιουργία σημαντικών αλλαγών στο νεφρό σε νεφροπτωπίνη, η οποία προκαλεί σοβαρές λειτουργικές και μορφολογικές διαταραχές που οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές.


    Σφάλματα στη διάγνωση της νεφροποτόπισης - δεν είναι σπάνιο

    Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της νεφροποτίωσης

    Οι μελέτες εξήγησαν τον λόγο για συχνές αποτυχίες σε νεφροπψυχωση (λειτουργία «Ρουλεμάν» μειωμένο νεφρό) όταν όταν εκτελεί τη λειτουργία δεν έλαβε υπόψη την κατάσταση του αγγειακού συστήματος νεφρών και δεν παράγει τις διορθώσεις των υφιστάμενων αγγειακών διαταραχών. Εκτός από τη διάγνωση της νεφροποτόπισης και των επιπλοκών της, η εφαρμογή στη διάγνωση της βαζιγογραφίας σας επιτρέπει να διακρίνετε την αληθινή νεφροπώτωση από το ψεύτικο, λόγω του όγκου νεφρού, της νεφροπτωσμού και των νεφρών Dystopia. Αυτά τα κράτη είναι η πιο κοινή αιτία διαγνωστικών σφαλμάτων. Από τους 328 ασθενείς που εισήλθαν στην κλινική με διάγνωση νεφροποτάλωσης, μια δευτερεύουσα νεφροπτωπίνη βρέθηκε στο 5,1%, που προκλήθηκε από τη μετατόπιση των νεφρών κάτω λόγω της πίεσης άλλων οργάνων, της υδρόφρωσης, της πολυκαστρισμού, του όγκου κατανόησης των νεφρών.

    Μέρος των ασθενών έχουν ήδη μεταφερθεί στην προηγούμενη λειτουργία - νεφροσψυχία. Πριν από τη λειτουργία, δεν έλαβαν μια βασιλογραφική μελέτη και, όπως αποδείχθηκε μετά την εκτέλεση του, εντοπίστηκε ένα νυσταστό νεφρό. Η περιττή ένταση του νεφρικού ποδιού οδήγησε βαρύ αιμοσφαιρίνες και ουροδυναμικές διαταραχές στο νεφρό.

    Ως αποτέλεσμα των αναγνωρισμένων διαγνωστικών σφαλμάτων των ασθενών, ήταν απαραίτητο να επαναληφθεί η επιχειρησιακή παρέμβαση. 2 από αυτούς παρήγαγαν νεφρεκτομή λόγω του ρυτίδωτου νεφρού και το 2 dystoped νεφρό είναι εγκατεστημένο σε φυσιολογική θέση.


    Vazography - Η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της νεφροποτάλωσης

    Η εκτέλεση της νεφροσψυχίας χωρίς προηγούμενη αγγειογράφου είναι απαράδεκτη, διότι με μια αποχρωματητική ουρογραφία (μία από τις μεθόδους της σύγχρονης διάγνωσης της νεφροποτόπισης) είναι μερικές φορές δύσκολο να γίνει διάκριση μειωμένο από το νεφρό από τη δυστυχία. Σύμφωνα με τις στατιστικές, με μια τέτοια κατάσταση, υπάρχουν σφάλματα στο 15% των περιπτώσεων.

    Με τον όγκο του νεφρού λόγω της βαρύτητας, το βιβλίο μετατοπίζεται και όταν αντιμετωπίζει το λάθος, μπορείτε να λάβετε για παραλειφθεί. Αυτό το σφάλμα επιτρέπεται συχνότερα όταν εξετάζετε έναν ασθενή σε πολυκλινικές συνθήκες, όταν μια ακτινογραφική μελέτη δεν παράγει ή περιορίζεται στην ακτινογραφία της επισκόπησης. Λιγότερο συχνά παρατηρείται σφάλμα στο νοσοκομείο εάν η έρευνα δεν εκλέγει πλήρως ή εσφαλμένα την ερευνητική μέθοδο. Η επιβεβαίωση αυτού του γεγονότος είναι η ταυτοποίηση 3 ασθενών με όγκο του νεφρού, στο οποίο διαγνώστηκε ένας μακρύς χρόνος με μηφωσράπλαση.

    Η μετατόπιση του νεφρού κάτω με τη βία, εκτός από τον όγκο, μπορεί να προκαλέσει άλλες παθολογικές διεργασίες, συνοδευόμενη από αύξηση του μεγέθους του οργάνου και αρχικά λανθασμένα υιοθετηθεί για νεφροπώρωση, υδρόφρωση ή πίεση στα γειτονικά όργανα.

    Για να αποφευχθούν διαγνωστικά και τακτικά σφάλματα σε όλους τους ασθενείς με νεφροπώρωση, είμαστε πολύ ενδεδειγμένοι - μαζί με μια αποχρωματητική ουρογραφία στην οριζόντια και κάθετη θέση για την παραγωγή της απαραίτητης αγγειογραφικής έρευνας. Επειδή μόνο μετά από αυτό είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η μαρτυρία για χειρουργική θεραπεία και να προγραμματίσει σωστά το ποσό της λειτουργίας (θα είναι νεφροσκιργία, η διόρθωση των σκαφών ή άλλων).

    Κατά τον προσδιορισμό της ανάγκης για επιχειρησιακή θεραπεία της Νεφροπολλώσεως, είναι επίσης απαραίτητο να αξιολογηθούν τα αποτελέσματα των αρτηριολογικών και απόκρυψης, καθώς οι ενδείξεις της επιχείρησης δεν είναι τόσα πολλά νεφρικά κινητικότητα, πόση εκδήλωση αυτής της ασθένειας, οι επιπλοκές της, η φύση και ο βαθμός του αγγειακές διαταραχές στο νεφρό. Με την παρουσία σημείων μειωμένης φλεβικής εκροής από τα νεφρά (στριμμένα φλέβες, μάχες ουρανών στην περιοχή της επιβολής της σε μια κοίλη φλέβα, ενδοφών.

    Μελέτες έχουν αποδείξει ότι τα διαγνωστικά και τα τακτικά σφάλματα, δυστυχώς δεν είναι ασυνήθιστα στην ιατρική πρακτική και προκύπτουν κυρίως λόγω της απουσίας της ογκολογικής εγρήγορσης, την ακατάλληλη επιλογή της μεθόδου ακτινολογικής έρευνας ή μη εκπλήρωσης του όγκου της, συμπεριλαμβανομένου του αγγειογράφου.