Τα ζητήματα του ανταποκριτή των προβλημάτων των νεφρών και των ουροποιητικών οδών στα παιδιά απάντησαν από τον Georgy Vladimirovich Romanov, υποψήφιο των ιατρικών επιστημών, έναν ουρολόγο.
Περιεχόμενο
Νεφρική νόσο στα παιδιά
-Georgy Vladimirovich, οι οποίες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι χαρακτηριστικές των κοριτσιών, και τι είδους αγόρια?
- Τα κορίτσια της προσχολικής ηλικίας και της μικρότερης σχολικής ηλικίας είναι πιθανότερο να υπάρχουν φλεγμονώδεις διαδικασίες στην ουροδόχο κύστη - η κυστίτιδα και τα αγόρια - φλεγμονή του επικεφαλής του πέους και της σημαντικής σάρκας - ισορροπία.
- Και ποια συμπτώματα εμφανίζονται σε παιδιά με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος? Τι μπορεί να υποδείξει τι πρέπει να αναφέρετε στον ουρολόγο?
- Πρώτα απ 'όλα - διάφορες διαταραχές ούρων (οδυνηρή, συχνή, δύσκολη), στη συνέχεια μια μακρά (περισσότερο από 3 ημέρες) θερμοκρασία αύξηση χωρίς σημάδια οποιασδήποτε άλλης φλεγμονώδους διαδικασίας, μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων (κόκκινο, καφέ, θολό). Έχει επίσης νόημα να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο με «Ασαφείς» Πολωνοί στην κοιλιακή χώρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αγόρια - με επαναλαμβανόμενη φλεγμονή στο κεφάλι του πέους και ακραία σάρκα (πρήξιμο, ερυθρότητα, επιλογή).
- Είναι αλήθεια ότι σε σοβαρές νεφρικές ασθένειες, ο πόνος εκφράζεται ασήμαντος, μάλλον, αυτή είναι μια αίσθηση ταιριάζουν στην οσφυϊκή περιοχή? Πώς να μην χάσετε τέτοιες σοβαρές ασθένειες στα παιδιά? Πόσο συχνά πρέπει να δωρίσω ούρα για ανάλυση?
-Αληθινή, πόνος στις νεφρικές ασθένειες συχνές, αλλά όχι υποχρεωτικό σύμπτωμα. Η ένταση και ο εντοπισμός τους μπορεί να ποικίλουν σημαντικά. Τα μικρά παιδιά, συχνά προκύπτουν στο στομάχι. Μερικές φορές, ζητώντας από το παιδί, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι πονάει. Η έγκαιρη διάγνωση σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι δύσκολη ακόμη και για έναν έμπειρο παιδίατρο. Επομένως, με την παραμικρή υποψία της νεφρικής νόσου, είναι κατάλληλη μια γενική ανάλυση ούρων, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις θα συμβάλει στην αποσαφήνιση της κατάστασης. Αυτή η συνολική ανάλυση θα πρέπει επίσης να παραδοθεί με προγραμματισμένες προληπτικές επιθεωρήσεις (κατά το πρώτο έτος ζωής - σε 1 μήνα, 3 μήνες, 6 μήνες, 1 έτος, τότε 1 φορά σε 1 έτος, μαθητές - 1 φορά ετησίως). Συνιστάται επίσης να περάσει μια κοινή ανάλυση ούρων σε προγραμματισμένους προληπτικούς εμβολιασμούς.
- Τι θα μπορούσε να προκαλέσει ουρολιθίαση σε ένα παιδί? Πάντα ο σχηματισμός των λίθων και της άμμου στους νεφρούς συνδέεται με μειωμένη μεταβολική?
- Εάν θα μπορούσα να εξηγήσω την αιτία της πέτρας με τις τρεις λέξεις, τότε, προφανώς, θα ήταν ο πιο διάσημος ουρολόγος του πλανήτη. Σοβαρά, τότε, φυσικά, ο κληρονομικός παράγοντας είναι σημαντικός, αλλά με μειωμένο μεταβολισμό, ο σχηματισμός πέτρων δεν συνδέεται πάντα. Αντίθετα, πρέπει να σημειωθεί η σχέση της διαδικασίας σχηματισμού πέτρας σε νεφρά με μια ορυκτή σύνθεση νερού σε μια περιοχή ή άλλο.
- Είπατε ότι πολλά εξαρτώνται από το νερό που πίνουμε και τα παιδιά μας. Τι είδους κατανάλωση θα συστήσει?
- Για καθημερινή χρήση κοστούμια τραπεζαρία μεταλλικό νερό. Ο πίνακας-ιατρικός και θεραπευτικός συνταγογραφείται από γιατρό, εάν είναι απαραίτητο, και, φυσικά, ανεξέλεγκτα και για μεγάλο χρονικό διάστημα να τρώνε παιδιά, δεν συνιστάται το φάρμακο να μην μετατραπεί σε δηλητήριο. Μπορείτε ακόμα να χρησιμοποιήσετε το νερό καθαρισμένο με φίλτρο. Το ακατέργαστο νερό είναι ακόμα καλύτερο να μην εμπλακεί, ανεξάρτητα από το πόσο καλά είναι στην περιοχή σας.
- Τα ευρήματα στα νεφρά είναι διαφορετικές - άμμο, πέτρες, κρύσταλλοι... Πείτε ότι μερικοί από αυτούς είναι οι πιο δυσάρεστες?
-Το πιο επικίνδυνο για το παιδί, και για ενήλικες, είναι «Κοροϊλοφάς» Οι πέτρες νεφρού, ευτυχώς, είναι σπάνιες. Σε κάθε περίπτωση, με την επιφύλαξη της ανίχνευσης μεγάλου μεγέθους πέτρας, της χημικής δομής της «φεύγει» Στο παρασκήνιο, δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της σύνθεσης της πέτρας και της «Επιβλαβής», Το κύριο πράγμα είναι να απαλλαγείτε από τον ασθενή από την πέτρα με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Θέλω επίσης να σημειώσω ότι στη συνολική ανάλυση των ούρων, κανονικά, οι κρυστάλλους οξαλικού ασβεστίου μπορεί να υπάρχουν σε ένα μικρό ποσό. Την εμφάνιση των άλλων «Σάλλινο» - Λόγος για την έκκληση στο γιατρό.
- Πώς να απαλλαγείτε από πέτρες εάν τα βρήκαν και ποια μέτρα μπορούν να ληφθούν, έτσι ώστε να μην συμβεί?
- Επί του παρόντος, στις μεγάλες πόλεις, η απομακρυσμένη λιβαδιψία - η θραύση έγινε η ηγετική μέθοδος απομάκρυνσης των λίθων από τα νεφρά. Αυτή είναι η λιγότερο τραυματική μέθοδος. Η απομακρυσμένη Λιθοτρωψία σας επιτρέπει να καταστρέψετε πέτρες με κύμα σοκ χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Η πρόληψη του σχηματισμού πέτρας μετά την απομάκρυνση των λίθων είναι σταθερή, μερικές φορές μακροπρόθεσμη παρατήρηση ενός ειδικού με το διορισμό συγκεκριμένης θεραπείας και διατροφής.
- Ποιες είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι διάγνωσης νεφρών και ουροποιητικού συστήματος και αν είναι αποδεκτές για τα παιδιά?
- Η πιο αποτελεσματική, αποδεκτή, προσιτή διαγνωστική μέθοδος παραμένει, αρκετά περίεργα, η συνολική ανάλυση των ούρων. Στη συνέχεια, οι σημαντικότερες δοκιμές ακολουθούνται από άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, υπερηχογράφημα, ακτινολογικές μελέτες. Οι τελευταίοι είναι απολύτως αποδεκτές για τα παιδιά, εάν είναι απαραίτητο.
Όσον αφορά τη φαρμακολογία, δεν υπάρχουν «επαναστατικός» Τα νέα φαρμακευτικά παρασκευάσματα για τις προσλήψεις δεν κυκλοφόρησαν τα τελευταία 10 χρόνια. Υπάρχουν μερικές νέες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια μέθοδο χορήγησης.
- Της προσωπικής σας πρακτικής, ο αριθμός των παιδιών που πάσχουν από ασθένειες των νεφρών και το ουροποιητικό σύστημα αυξήθηκαν ή μειώθηκαν τα τελευταία χρόνια? Και τι νομίζετε ότι μπορεί να συνδεθεί με?
- Ο αριθμός των παιδιών που πάσχουν από νεφρική νόσο παραμένουν αμετάβλητες. Μόνο οι μέθοδοι έγκαιρης διάγνωσης τέτοιων ασθενειών βελτιώνονται, οι οποίες επιτρέπουν τον εντοπισμό ασθενειών με «κρυμμένος» Η ροή επίσης «Μικρό» αποκλίσεις. Πριν από την εισαγωγή υπερήχων, τα κράτη αυτά δεν διαγνώστηκαν.
- Μόλις τελείωσε την κολύμβηση. Θα μπορούσαν τα παιδιά να πιάσουν σε υδάτινα σώματα και να φέρουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος?
- Μπορώ να ευχαριστήσω τις μητέρες μας, μια τέτοια ευκαιρία όταν το κολύμπι στις δεξαμενές της μεσαίας λωρίδας της Ρωσίας δεν είναι, αν ακολουθήσετε τους στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής. Μην ουρείτε στο νερό, πάρτε ένα ντους μετά το κολύμπι στην ανοιχτή δεξαμενή. Αλλά αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι σημαντικό όταν ταξιδεύετε σε τροπικές χώρες.
- Και απλά να βγείτε, να συνεχίσετε, το παιδί θα μπορούσε?
- Για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες και διαφορετικές καιρικές συνθήκες, ενώ παραμένουν στο νερό και σε εξωτερικούς χώρους ξεχωριστά. Μισώστε ένα μωρό σε ανοιχτή δεξαμενή με ηλικία 3-4 ετών. Η θερμοκρασία του αέρα δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 24-25 μοίρες, η θερμοκρασία του νερού δεν είναι μικρότερη από 20 μοίρες. Η διάρκεια της κολύμβησης πρέπει πρώτα να είναι 1-2 λεπτά, καθώς είναι εθισμένος και ανάλογα με την αντίδραση του παιδιού, σταδιακά επεκτείνεται σε 5-10 λεπτά. Για τον έλεγχο της κατάστασης, η κοινή αίσθηση των γονέων συνήθως. «Τεντώστε το νεφρό», υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί δεν υποφέρει από μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, σχεδόν αδύνατη, αλλά «κερδίζω» ARS, η οποία οδήγησε ως αποτέλεσμα καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας στην εμφάνιση (ως επιπλοκή) της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρική οδό, αρκετά πραγματική.
