Το αλκοόλ καρδιομυοπάθεια αναπτύσσεται στο φόντο της μακροχρόνιας βλάβης του μυοκαρδίου και των μεταβολιτών της. Η ζημιά στις κυτταρικές δομές του μυοκαρδίου είναι η αιτία της εμφάνισης οδυνηρών πόνων, διαταραχών ρυθμού και αυξάνοντας το μέγεθος της καρδιάς.
Περιεχόμενο
Το αλκοόλ καρδιομυοπάθεια είναι μία από τις μορφές αλκοολούχων βλαβών της καρδιάς, η οποία σημειώνεται στο 50% των ανθρώπων μακρά καταχρηστική αλκοόλη.
Αιτίες αλκοολικής καρδιομυοπάθειας
Ο θεμελιώδης παράγοντας στην ανάπτυξη της καρδιομυοπάθειας αλκοόλης είναι η αιθανόλη και / ή οι μεταβολίτες του. Η ανάπτυξη της καρδιομυοπάθειας αλκοόλης μπορεί επίσης να συμβάλει στην ίδια σταθερή αγχωτική καταστάσεις, την αποτυχία των τροφίμων (ανεπάρκεια πρωτεϊνών, βιταμινών), κληρονομικής προδιάθεσης, ιογενή λοίμωξη έναντι του υπόβαθρου της μείωσης της ανοσίας, αλλαγές στην αρχική κατάσταση του μυοκαρδίου (καρδιακός μυς). Αλλά υπάρχει πάντα ένας ξεχωριστός παραλληλισμός μεταξύ της ποσότητας αιθανόλης που καταναλώνεται, της διάρκειας της δηλητηρίασης και της σοβαρότητας της καρδιακής βλάβης.
Πιστεύεται ότι η αιθανόλη και οι μεταβολίτες της έχουν άμεση καταστροφική επίδραση στις κυτταρικές και υποκυτταρικές δομές κυττάρων μυοκαρδίου. Αυτό οφείλεται στην ικανότητά τους να διαλύουν λιπίδια και να αυξήσουν τη ρευστότητα των βιολογικών μεμβρανών. Σε ένα συγκεκριμένο στάδιο δηλητηρίασης, αυτό μπορεί να προκαλέσει παραβίαση του μεταβολισμού μεταβολισμού στο μυοκαρδίου και στον άνθρακα τους κύριους τρόπους χρήσης ενέργειας σε καρδιακά κύτταρα, τα οποία οδηγούν στην ανάπτυξη της υποξίας του μυοκαρδίου. Η διαμεσολαβούμενη έκθεση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της επίδρασης αλκοόλης σε διάφορα μέρη του νευρικού συστήματος και τη λειτουργία των επινεφριδίων.
Η μακρά χρήση του αλκοόλ προκαλεί εκφυλιστικές αλλαγές στους τοίχους των στεφανιαίων αρτηριών και των νευρικών ινών που βρίσκονται στην καρδιά.
Βασικά συμπτώματα της νόσου
Κατά κανόνα, τέτοιοι ασθενείς αρνούνται επίμονα την κατάχρηση οινοπνεύματος. Η πρώτη εκδήλωση της ασθένειας που συχνά υπάρχουν παραβιάσεις του ρυθμού χωρίς σημάδια στάσιμης καρδιακής ανεπάρκειας (πρήξιμο στα πόδια, την εμφάνιση δύσπστασης κατά τη διάρκεια της άσκησης). Η ανάπτυξη της νόσου έχει πολλά στάδια - από λειτουργικές διαταραχές, παραβιάσεις του ρυθμού της καρδιάς ενός μεταβατικού χαρακτήρα στην ανθεκτική υπερτροφία του μυοκαρδίου με την επακόλουθη ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.
Τα πιο συχνότερα και τυπικά συμπτώματα της καρδιομυοπάθειας αλκοόλης περιλαμβάνουν:
- διέγερση
- σχολαστικότητα
- Βουβός
- Καταγγελίες σχετικά με την έννοια της έλλειψης αέρα
- Cardialiag (πόνος στην καρδιά της καρδιάς)
- Τμήματα ψύξης
- Αίσθημα θερμότητας σε όλο το σώμα
- ιδρώνοντας
- Ενισχύουν την αρτηριακή πίεση
- Ταχυκαρδία (ταχεία καρδιάς)
- Tremera χέρι
- Ερυθρότητα του δέρματος
- Έγχυση
Τα αρχικά σημάδια της νόσου, θεωρείται καρδιά και η δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, και προκύπτουν σαν ανθεκτικά και δυστυχώς για τον ασθενή. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται σταδιακά.
Κατά την αλκοολική καρδιομυοπάθεια, 3 στάδια. Το πρώτο στάδιο διαρκεί περίπου 10 χρόνια. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς παρουσιάζονται με παράπονα «refrecular» Πόννος καρδιάς, καρδιακός παλμός, αίσθηση αέρα, πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, εφίδρωση, κακός ύπνος. Η καρδιά σε αυτό το στάδιο δεν αυξάνεται, σημειώνεται η ταχυκαρδία (ταχεία καρδιάς), η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με μέτρια.
Το δεύτερο στάδιο της αλκοόλης καρδιομυοπάθειας αναπτύσσεται σε κατάχρηση αλκοόλ πάνω από 10 χρόνια. Η Akricyanosis παρατηρείται (ο σχηματισμός των δακτύλων, της μύτης, των κελυφών αυτιών), απελπισία προσώπου. Η δύσπνοια, ο βήχας, οίδημα των κάτω άκρων εμφανίζονται σε μικρή άσκηση. Οι διαστάσεις της καρδιάς αυξάνονται, εμφανίζονται τόνοι κωφών, διαταραχές ρυθμού. Το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος, που χαρακτηρίζεται από συμφορητικά φαινόμενα σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας (δύσπνοια). Το τρίτο στάδιο της νόσου είναι το αποτέλεσμα της προοδευτικής καρδιακληλώσεως και των μη αναστρέψιμων μεταβολικών μεταβολών στο μυοκάρδιο.
Διαγνωστικά αλκοολική καρδιομυοπάθεια
Διάγνωση της αλκοολικής καρδιομυοπάθειας. Με την παρουσία αλκοολικής καρδιομυοπάθειας μπορεί να υποδηλώνει την απουσία ορισμένου λόγου για την κολπική μαρμαρυγή (θυροτοξικοποίηση, ρευματικό καρδιακό ρυθμό) στους άνδρες της νεαρής ηλικίας.
Η απουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων προκαλεί δυσκολία στην αξιολόγηση των συμπτωμάτων που μπορούν να παρατηρηθούν σε διάφορες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Συχνά ταυτόχρονα με αλκοολούχα βλάβες της καρδιάς υπάρχουν παραβιάσεις της λειτουργίας του ήπατος και του παγκρέατος, οι οποίες καθιστούν σημαντικά δύσκολη την αναγνώριση της νόσου, ειδικά απουσία «Αλκοολικός» Anamneza. Επιπλέον, η ίδια η ηπατική βλάβη με την ανάπτυξη πρωτεΐνης, ιοντικής και οξέος-βασικής ανισορροπίας αίματος μπορεί να προκαλέσει παραβίαση του μεταβολισμού του μυοκαρδίου και της δυστροφίας του. Η διάγνωση καθιστά δύσκολη και έλλειψη δεικτών αλκοολούχων καρδιακών αλλοιώσεων.
Η διάγνωση της καρδιομυοπάθειας αλκοόλης είναι ευκολότερη αν το ιστορικό έχει ενδείξεις για τη χρήση μακροχρόνιας αλκοόλης και τα σημάδια της καρδιομεγαλίας (αυξημένες καρδιακές διαστάσεις), η αρρυθμία ή η στάσιμη καρδιακή ανεπάρκεια προσδιορίζονται απουσία άλλων λόγων ικανών να οδηγήσουν σε παρόμοιες καρδιακές δραστηριότητες.
Θεραπεία αλκοολικής καρδιομυοπάθειας
Η θεραπεία της αλκοολικής καρδιομυοπάθειας αρχίζει με απαγόρευση της χρήσης αλκοόλ. Στα πρώτα στάδια χωρίς εκδηλώσεις καρδιακής ανεπάρκειας και παρουσία πόνου στην καρδιά, η ταχυκαρδία (ταχεία καρδιάς), αρτηριακή υπέρταση και αρρυθμίες που συνιστώνται μπλοκαριστές βήτα-αδρενοϋποδοχέα. Με έντονη καρδιομεγαλία (αυξημένα μεγέθη καρδιάς), είναι απαραίτητο να αντιστοιχούν καρδιακές γλυκοσίδες, αλλά ελέγχεται αυστηρά από τη λήψη, προκειμένου να αποφευχθούν τα καρδιοτοξικά εφέ. Στην ολοκληρωμένη θεραπεία περιλαμβάνουν διουρητικά, βιταμίνες, αναβολικές ορμόνες, άλατα καλίου και μαγνησίου.
Στον αποκλεισμό του αλκοόλ και υπό την επίδραση της θεραπείας, το μέγεθος της καρδιάς σε ασθενείς με αλκοολική καρδιομυοπάθεια συχνά μειώνεται. Αποκατάσταση των βασικών λειτουργιών του μυοκαρδίου και τη βελτίωση της συνολικής κατάστασης συμβαίνουν πολύ αργά, οι όροι της σχετικής ανάκτησης υπολογίζονται μήνες και χρόνια.
