Υπήρχαν στιγμές που το έκαναν μόνο μερικά εργαστήρια σε αμελητέες δόσεις. Και ήταν τότε η βάση για την παραγωγή δυναμίτη. Τεράστια καταστροφική εξουσία θάφτηκε στην νιτρογλυκερίνη. Αλλά αν κάνουμε μια ουσία σε πολύ μικρές δόσεις, τότε γίνεται ένα φάρμακο που μπορεί να αποθηκεύσει σε ορισμένες περιπτώσεις.
Mymedinform.Com προσφέρει να μιλήσει για τη νιτρογλυκερίνη, τις φαρμακολογικές του ιδιότητες, τις μεθόδους χρήσης, αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ένα κομμάτι ιστορίας
Τριστονική γλυκερίνη, δηλαδή, είναι μια δραστική ουσία νιτρογλυκερίνη, για πρώτη φορά ελήφθη από έναν χημικό από την Ιταλία Askalo Sobero το 1847. Αυτός ο εστέρας σχηματίστηκε στην αντίδραση της γλυκερόλης και του νιτρικού οξέος και χρησιμοποιήθηκε αρχικά μόνο ως εκρηκτικό. Με την ευκαιρία, ήταν το Sobero που παρατήρησε ότι αν δοκιμάσετε μια μικρή ποσότητα αυτής της ουσίας σε μια γλώσσα, προκύπτει ισχυρή πονοκέφαλο. Ο Konstantin Gering το 1849, κατά τη διάρκεια της έρευνας σε εθελοντές, επιβεβαίωσε ότι η ουσία συμβάλλει στην εμφάνιση πονοκεφάλων. Ήλπιζε να χρησιμοποιήσει νιτρογλυκερίνη ως μέσο ομοιοπαθητικής στη θεραπεία πονοκεφάλων, καθοδηγούμενη από την αρχή ότι «Παρόμοια με την αντιμετώπιση του είναι απαραίτητη». Goering έδωσε ένα όνομα ουσίας «Γλοιόνη», Χρησιμοποιείται στην ομοιοπαθητική και τώρα. Το 1851, η Alfred Nobel ξεκίνησε τη βιομηχανική παραγωγή νιτρογλυκερίνης ως εκρηκτικό στη Σουηδία, κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας τη μέθοδο παραγωγής του. Η μοίρα είναι ειρωνεία - Νόμπελ, ο οποίος υπέφερε από καρδιακές προσβολές, απορρίφθηκαν εκείνα τα χρόνια, η χρήση της νιτρογλυκερίνης ως φάρμακο. Ο William Merrel (Αγγλικός γιατρός), ο οποίος παρατήρησε την κατάσταση των εργαζομένων που ασχολούνται με την παραγωγή νιτρογλυκερίνης, παρατήρησε ότι τα ζεύγη ουσιών επηρεάζουν την κατάσταση της υγείας τους. Αυτός ο γιατρός για πρώτη φορά το 1876 χρησιμοποίησε αυτό το εργαλείο για την αφαίρεση της επίθεσης «Στήθος toha» (Αυτό ακριβώς ονομάζεται στηθάγχη τον 19ο αιώνα). Ο ασθενής στάζει σε μια γλώσσα ενός ή δύο σταγόνων του τινιρικού της γλυκερίνης, μετά που ο πόνος στην καρδιά της καρδιάς σάρωσε. Αργότερα, αναπτύχθηκε μια στερεή μορφή του φαρμάκου. Μία από τις γνωστές αμερικανικές επιχειρήσεις το 1882 που ασχολούνται με την παραγωγή φαρμάκου νιτρογλυκερίνης σε πέντε διαφορετικές δοσολογίες. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο η νιτρογλυκερίνη εισήλθε στην ιατρική πρακτική. Το 1998, ο Luis Ignarro, ο Robert Ferchgott, ο Ferid Murad απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ για την αποκάλυψη του μυστηρίου της επιρροής της νιτρογλυκερίνης (ακριβέστερα, απελευθέρωση οξειδίου του αζώτου με σκαθάρι II) στον τόνο των σκαφών.
Αίτηση νιτρογλυκερίνης ως φάρμακα
Αυτός είναι ένας αγγειοδιασταλτικός (περιφερειακός αγγειοδιολογολόγος), χρησιμοποιείται ευρέως στην καρδιολογία, ανατρέξτε στην ομάδα οργανικών νιτρικών.
Η αναισθητική επίδραση του φαρμάκου εκδηλώνεται πολύ γρήγορα (μετά από 1,5-2 λεπτά) και μετά από 45 λεπτά διαδρομών από το φάρμακο στο αίμα δεν είναι πλέον. Επηρεάζει τις στεφανιαίες αρτηρίες, τα φλεβικά σκάφη και τα σκάφη στον εγκέφαλο. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, εμφανίζεται η ανακατανομή της ροής στεφανιαίας αίματος, δηλαδή το αίμα φέρει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο απευθείας στα τράκη του μυοκαρδίου. Στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος μειώνει την πίεση. Επιπροσθέτως, τα φάρμακα νιτρογλυκερίνης χαλαρώνουν τους ομαλούς μύες της χολικής οδού, του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλα όργανα.
Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να καταφύγει σε νιτρογλυκερίνη?
- Στους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, να απομακρυνθούν (ή να προειδοποιήσουν) την επίθεση της στηθάγχης, για να σταματήσει ο πόνος της καρδιακής προέλευσης. Πολλοί πυρήνες παίρνουν το δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από την κλίση για να αποτρέψει την επίθεση της στηθάγχης, εάν έχουν μια συναισθηματική ή σωματική δραστηριότητα (για παράδειγμα, μπροστά από την άνοδο του βουνού, τις σκάλες, πριν από μια συναρπαστική δημόσια παράσταση).
- Στο Εμφραγμα μυοκαρδίου, Νομικά λεπτή ανεπάρκεια.
- Όταν η δυσκινησία της χολικής οδού, του ηπατικού κολικού, οξεία παγκρεατίτιδα.
- Εμβολή που συνέβη στην κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς.
- Πνευμονικό οίδημα.
Πώς να πάρετε το φάρμακο?
Το φάρμακο παράγεται υπό τη μορφή δοσολογίας υπο-αλπικού αεροζόλ, δισκίων, σταγόνων, καψουλών που χρησιμοποιούνται υπογλώσσια (δηλαδή κάτω από τη γλώσσα), μεμβράνες (κολλημένες στο κόμμι), το συμπύκνωμα που χρησιμοποιείται για την παρασκευή του διαλύματος έγχυσης, δισκία με παρατεταμένη δράση.
Ένα υπογλώσσιο δισκίο περιέχει μόνο 0,5 mg δραστικής ουσίας, εκτός από την οποία υπάρχει γλυκόζη, povidone 25, ζάχαρη γάλακτος, κροσπόβες, macrocol 6000.
Έτσι ώστε το φάρμακο να είναι αποτελεσματικό, θα ήταν ωφέλιμο να γνωρίζουμε τους κανόνες της υποδοχής του. Εάν έχετε έναν πόνο στην καρδιά όταν δώσατε ένα φυσικό φορτίο του σώματος (ή τελείωσε με συναισθηματικά φορτία), τότε πρώτα ηρεμήστε, σταματήστε το φορτίο για λίγα λεπτά. Αυτή τη στιγμή, βάλτε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα ή την κάψουλα. Κάτω από τη γλώσσα υπάρχει μια βλεννογόνο μεμβράνη, καλά παρέχεται με αιμοφόρα αγγεία, τόσο γρήγορα (περίπου δύο λεπτά) το δισκίο επιλύεται, το φάρμακο θα πέσει αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος. Μετά από 60-120 δευτερόλεπτα, η βελτίωση της κατάστασης πρέπει να έρθει. Σημαντική στιγμή - Πριν τοποθετήσετε ένα φάρμακο κάτω από τη γλώσσα, προσπαθήστε να καθίσετε, μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί ζάλη ή ακόμα και λιποθυμία (στους ηλικιωμένους). Εάν ένα άτομο είναι σε μια πολύ γήραξη, τότε είναι καλύτερο να πάρετε το φάρμακο καθόλου. Με την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή του στήθους στην υπόλοιπη πρώτα, πάρτε το μισό δισκίο, αν δεν βοηθά, μετά από 3 λεπτά, αποδεχτείτε ολόκληρο το χάπι υπογλώσσιο. Δεν υπάρχουν βελτιώσεις - επιτρέπεται να λαμβάνουν άλλα πέντε λεπτά ένα δισκίο. Εάν μετά από 15 λεπτά η επίθεση δεν σταμάτησε ποτέ, τότε είναι απαραίτητο να προκαλέσει επειγόντως «Ασθενοφόρο», Μετά από όλα, μπορεί να είναι ένα σημάδι εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Εάν παίρνετε νιτρογλυκερίνη στη ζωή στη ζωή, πρώτα έβαλε μόνο το μισό δισκίο κάτω από τη γλώσσα (μερικές φορές οι άνθρωποι έχουν αυξημένη ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο).
Η μορφή δοσολογίας με τη μορφή ψεκασμού χρησιμοποιείται ως εξής: Ο ασθενής κάθεται προς τα κάτω, στη συνέχεια πιέζει μία ή δύο φορές στη δοσολογική βαλβίδα, εισάγοντας το φάρμακο κάτω από τη γλώσσα (ή πάνω του). Η αναπνοή πρέπει να καθυστερήσει, μετά από την οποία είναι άμεσα κοντά. Για 15 λεπτά μπορείτε να εισάγετε μόνο τρεις δόσεις. Παρακαλείστε να σημειώσετε ότι η συσκευασία δεν πρέπει να είναι ενοχλητική!
Εάν έχετε κάψουλες στο κιτ πρώτων βοηθειών, τότε γίνονται δεκτά με παρόμοιο τρόπο, όπως τα υπογλώσσια χάπια, μόνο δεν χωρίζονται στα μισά. Εάν τα κόκκινα κάψουλες σας το λένε ότι μέσα τους το διάλυμα ελαίου, τέτοιες κάψουλες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επειγόντως αφαίρεση της επίθεσης, είναι κατάλληλα μόνο ως προφυλακτικό παράγοντα.
Η δοσολογία ενός διαλύματος νιτρογλυκερίνης είναι απαραίτητη ως εξής. Σκεφτείτε ότι 3 σταγόνες είναι ίσες με ένα δισκίο. Επομένως, η στάγδην 2-3 σταγόνες αμέσως στη γλώσσα (ή κάτω), μια άλλη επιτρεπτή επιλογή - να διαλύσει ένα κομμάτι ζάχαρης κάτω από τη γλώσσα, στην οποία η υποδεικνυόμενη δόση μεθυσμένος.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα, κάτω από το οξεικό στάδιο του έμφραγμα του μυοκαρδίου ή του οίδματος αιθυλενίου, χρησιμοποιείται το φάρμακο για ενδοφλέβια χορήγηση.
Περισσότερα από δύο δισκία δεν μπορούν να εφαρμοστούν ταυτόχρονα και η υψηλότερη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία. Εάν ένα άτομο υπερβαίνει τη δοσολογία, η κατάρρευση μπορεί να αναπτυχθεί - το κράτος όταν η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα. Τότε ο άνθρωπος χλωμό, άρρωστος, αισθάνθηκε την αδυναμία.
Σε ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις
Τα πλεονεκτήματα της νιτρογλυκερίνης σημαντικού. Μερικές φορές σώζει τη ζωή των ανθρώπων, είναι ένα αντι-πρωτοποριακό μέσο έκτακτης ανάγκης. Αλλά οι Worldwiths θέλουν να προειδοποιήσουν τους αναγνώστες, τα οποία συμβαίνουν και παρενέργειες όταν χρειάζεται:
- πονοκέφαλο;
- μια απότομη πτώση της πίεσης, της ζάκιας, μέχρι να εξασθενίσει (σε ιδιαίτερα ευαίσθητο στην παρασκευή των ασθενών)
- ανοχή
- Ερυθρότητα του δέρματος, το αίσθημα της θερμότητας, ο θόρυβος στα αυτιά
- Άγχος ή, αντίθετα, αναστολή, αλλεργικές αντιδράσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες
- Πόνος στην κοιλιακή χώρα,.
Όλα αυτά τα ανεπιθύμητα φαινόμενα μπορούν να μετριαστούν ή να εξαλειφθούν, αν πάρετε ένα φάρμακο στη θέση συνεδρίασης. Θυμηθείτε ότι πρέπει να δοθούν οι άνθρωποι της γήρας, αν είναι δυνατόν, όταν βρίσκονται. Και να ξεκινήσετε τη θεραπεία μόνο με μισή δόση για να ελέγξετε πώς το σώμα θα ανταποκριθεί στο φάρμακο. Εάν ένα άτομο δεν ανεχθεί αυτό το εργαλείο, μπορείτε να προσπαθήσετε να το συνδυάσετε με την Vyellol. Είτε χρησιμοποιήστε Carniland είτε σταγόνες, που περιέχουν όχι μόνο τη νιτρογλυκερίνη, αλλά και μενθόλη, το βάμμα των φυτικών εξαρτημάτων - κρίνος του Lily, Valerians, Beauties. Οι ασθενείς ενημερώνουν ότι είναι καλύτερο να φέρει ένα τέτοιο σύνθετο λαμβάνοντας το σε 10-15 σταγονίδια.
Και τώρα ο ιστότοπός μας θα αναφέρει σοβαρές αντενδείξεις στη ρεσεψιόν νιτρογλυκερίνης:
- το έμφραγμα του μυοκαρδίου που ρέει με μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
- γλαυκώμα;
- αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ·
- Που μεταφέρονται πρόσφατα από τον τραυματισμό του κεφαλιού του ασθενούς
- Κατάρρευση, σοκ;
- Οι τοξικοί πνεύμονες οίδημα
- Βαρύς αναιμία;
- Αυξημένη ευαισθησία στα νιτρικά άλατα
- Η είσοδος στο έμβρυο και την περίοδο που μια γυναίκα τροφοδοτεί ένα μωρό στήθος (η ρεσεψιόν επιτρέπεται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις).
Τα παιδιά μέχρι 18 ετών δεν συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με το αν είναι ασφαλές σε τόσο μικρή ηλικία.
Εάν ο ασθενής έχει αποτυχία ήπατος (ή νεφρική), είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε νιτρογλυκερίνη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγεται από αλκοολούχα ποτά (αυτό είναι γεμάτο κατάρρευση). Στη θεραπεία, είναι αδύνατο να οδηγούμε τα οχήματα και άλλους μηχανισμούς παραγωγής.
Αποθήκευση νιτρογλυκερίνης
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η δραστική ουσία των δισκίων καταστρέφεται ταχέως σε ζεστασιά και στο φως. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να τα αποθηκεύσετε στο ψυγείο. Το δοχείο και το κύλινδρο σε αυτό αντιμετωπίζονται με ειδική λύση ικανή να μειώσει την απώλεια της δραστηριότητας από τη δραστική ουσία. Αφού αφαιρεθεί το δισκίο, προσπαθήστε να κλείσετε αμέσως τη φιάλη για να μην μειώσετε την αποτελεσματικότητα του προϊόντος. Δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε διάφορα δισκία από το δοχείο και να τα συσκευάσετε σε ένα κομμάτι χαρτί, λένε, «Στο κομμάτι», Όταν πηγαίνετε για μια βόλτα.
Εάν το φάρμακο έχει ημερομηνία λήξης, είναι αδύνατο να το χρησιμοποιήσετε. Συνήθως τα δισκία αποθηκεύονται για 2,5 χρόνια και σταγόνες και ψεκασμό - 2 χρόνια. Φροντίστε αυτά τα φάρμακα από τα παιδιά και τη φωτιά.
Λαμβάνοντας τη βάση της νιτρογλυκερίνης, οι φαρμακολόγοι έχουν δημιουργήσει πολλά φάρμακα με παρατεταμένη δράση, συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ασθένεια στηθάγχη για να αποτρέψουν επιθέσεις. Το πιο διάσημο: Nithosorbide, Sustak, Nitrong, Trinolong, Nitronganong ..
Οι επιστήμονες συνεχίζουν να αναζητούν νέα κεφάλαια που θα μπορούσαν να πυροβολούν (σταματούν) επιθέσεις της στηθάγχης, αλλά ενώ ο παλιός σωτήρας χρησιμοποιείται ενεργά - νιτρογλυκερίνη σε διαφορετικές μορφές. Και σίγουρα συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο αν υποφέρετε από πόνο στην καρδιά.
