Η ασθένεια του παιδιού: θεραπεία

Περιεχόμενο



Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια του παιδιού

Η ασθένεια του παιδιού δεν ισχύει για τον αριθμό των πολύ κοινών. Η επίπτωση των ενηλίκων στις ΗΠΑ, η Μεγάλη Βρετανία και η Αυστραλία είναι περίπου 1%. Στην Ινδία, την Ιαπωνία, στη Μέση Ανατολή και στη Σκανδιναβία είναι κάτω. Ο κίνδυνος της νόσου του Pingzhe αυξάνεται με την ηλικία: σε άτομα άνω των 40 ετών, η επίπτωση είναι 3%, και σε άτομα άνω των 70 ετών φτάνουν το 10%. Οι οικογενειακές περιπτώσεις συμβαίνουν πολύ σπάνια.

Η ασθένεια συχνά προχωρεί ασυμπτωματικά, ειδικά με την ήττα ενός ή δύο οστών και σε τέτοιες περιπτώσεις εντοπίζεται τυχαία στην εξέταση ακτίνων Χ, για παράδειγμα, σπονδυλική στήλη ή λεκάνη. Πολύχρωμα και γενικευμένα έντυπα μπορούν να συνοδεύονται από ισχυρούς πόνους, παραμορφώσεις οστού, νευρολογικά συμπτώματα και προκαλούν ακινησία και αναπηρία. Οι επιλογές για τη ροή της νόσου του pedget πεθαίνουν: μπορεί να παραμείνει εντοπιστεί και να εκδηλωθεί σε σπάνιες επιδείξεις. Σε άλλες περιπτώσεις, προχωρεί σε κύματα ή εξελίσσεται γρήγορα. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον εντοπισμό, τη φύση και τη σοβαρότητα των οστικών αλλοιώσεων.

Θεραπεία της ασθένειας του πεντγέμου


Η ασθένεια του παιδιού: θεραπείαΟι ενδείξεις για τη θεραπεία της ασθένειας του πεντγέτας είναι: ο πόνος στα οστά και οι αρθρώσεις, η ακτινίτιδα, η καμπυλότητα των ποδιών, οι διαταραχές της στάσης και του βάδισης, η βλάβη των αρθρώσεων αναφοράς (ειδικά ισχίου), η βλάβη της ακοής, της καρδιακής ανεπάρκειας με υψηλό καρδιακό ρυθμό, πολλαπλές εστίες οστεόλυσης σε ακτινογραφίες, αυξημένη απέκκριση ασβεστίου και υπερασβεστιαιμίας. Ιδιαίτερη έντονη θεραπεία απαιτείται όταν τα οστά του κρανίου είναι κατεστραμμένα λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών.

Η θεραπεία ασυμπτωματικών ασθενειών του PEDGET είναι αμφιλεγόμενη. Παρ 'όλα αυτά, η ασθένεια του δανειστή, προφανώς, εξελίσσεται με το χρόνο, και δεν θα παραμείνουν όλοι οι ασθενείς με την απουσία συμπτωμάτων σε τέτοια. Έτσι, πολλοί γιατροί θεραπεύουν ασθενείς με, κυρίως μια οστεολυτική μορφή της νόσου ή ασυμπτωματικής ροής, αλλά η ενεργή φάση, με την ήττα των οστών στήριξης, τα σώματα των σπονδύλων, των κρανίων και των τόπων δίπλα στις μεγάλες αρθρώσεις.

Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα υγρού και να κινηθούν όσο το δυνατόν περισσότερο. Με την αυστηρή λειτουργία κλίνης, ένα άφθονο ποτό συνταγογραφείται για την πρόληψη της υπερασβεστιαιμίας και της υπερασβεστιοουρίας. Με την πρώτη ευκαιρία, το καθεστώς του κινητήρα επεκτείνεται.

Με ελαφριά πορεία της νόσου (υπάρχουν μόνο συμπτώματα βλάβης στα οστά και οι αρθρώσεις), τα αναλγητικά και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη μέσα προορίζονται.

Σε σοβαρή νόσο, χρησιμοποιούνται καλσιτονίνη και διφωσφονικά. Αυτά τα μέσα καταστέλλουν την απορρόφηση του οστικού ιστού και προκαλούν δευτερογενή μείωση της δραστικότητας των οστεοβλαστών - κυττάρων βλαστών οστών.

Η μακροχρόνια θεραπεία διευκολύνει σημαντικά τα συμπτώματα της σφραγίδας των νεύρων, αλλά δεν επιτρέπει την επίτευξη της αντίστροφης ανάπτυξης των οστικών παραμορφώσεων.

Η συνδυασμένη θεραπεία με καλσιτονίνη και διφωσφονικά εμφανίζεται σε σοβαρή ασθένεια. Εναλλακτικά μαθήματα επεξεργασίας 5 μηνών με αυτά τα φάρμακα.

Το φάρμακο Plikamcin καταστέλλει γρήγορα την απορρόφηση των οστών, ενεργώντας σε οστεοκλάστες. Λόγω της NEPHRO- και της ηπατοτοξικότητας, η Plikamcin χρησιμοποιείται σε δύο περιπτώσεις:
  • Υπό την ανάπτυξη επειγόντων κρατών σε ασθενείς, για παράδειγμα, με οξεία συμπίεση των νεύρων ή με υπερκατασανική κρίση σε ακινητοποιημένους ασθενείς
  • Με την αναποτελεσματικότητα της χρήσης καλσιτονίνης και διφωσφονικών.

Με σοβαρές αλλοιώσεις αρθρώσεων ισχίου και γόνατος που δεν είναι μόνιμες με καλσιτονίνη και διφωσφονικά, εμφανίζεται η πρόθεση αυτών των αρθρώσεων. Με μια ισχυρή καμπυλότητα των κνημιαίων οστών, μερικές φορές θέρεις στην οστεοτομία.