Τι είναι η διφθερίτιδα? Ποια είναι τα συμπτώματα της διφθερίτιας? Πώς θεραπεία και η προφύλαξη της διφθερίτιας? Απαντήσεις στις ερωτήσεις που θα βρείτε στο άρθρο.
Περιεχόμενο
Διφθερίτιδα
Η διφθερίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια. Αιτία Diphtheria Corinbacteria. Στη θέση όπου εισάγεται η διφθερίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει με το σχηματισμό της ταινίας. Επιπλέον, η διφθερίτιδα χαρακτηρίζεται από παραβίαση της συνολικής κατάστασης του παιδιού και είναι δυνατές οι επιπλοκές.
Είναι δυνατόν να μολυνθεί η διφθερίτιδα από ένα άτομο με έναν ασθενή με αυτή την ασθένεια. Ο ασθενής γίνεται μεταδοτικός περίπου 10 ημέρες μετά τη μόλυνση. Το τέλος της μεταδοτικής περιόδου εξαρτάται από το χρόνο απομάκρυνσης από το σώμα του παθογόνου, το οποίο μπορεί να εγκατασταθεί μόνο με ειδικές μεθόδους (βακτηριολογική εξέταση). Τρόποι μόλυνσης της διφθερίτιδας: αερομεταφορείς (με ρεύμα εισπνεόμενου αέρα), με άμεση επαφή, λιγότερο συχνά μέσω μολυσμένης εργασίας (πιάτα, λινά, παιχνίδια, βιβλία). Οι φωτοβολίδες τροφίμων είναι γνωστοί (μολυσμένα γαλακτοκομικά προϊόντα). Τα παιδιά στο στήθος θεωρούνται σχετικά ανοσοποιητικά, τα οποία σχετίζονται με την ανοσία που λαμβάνεται μέσω πλακούντα από τη μαμά. Τα πιο ευαίσθητα παιδιά από 3 έως 7 χρόνια, σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες ο αριθμός των ευαίσθητων μειώσεων. Η είσοδος για τη μόλυνση είναι οι βλεννογόνες μεμβράνες της ροής, της μύτης, του λάρυγγα, λιγότερο συχνά - η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών και των γεννητικών οργάνων, καθώς και το κατεστραμμένο δέρμα, την πληγή ή την επιφάνεια καύσης, το diallos και μια ανεξερεύνητη ομπρέλα. Στη θέση του, όπου ο αιτιολογικός παράγοντας διφθερίτς ήρθε, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και να διαθέσει την ουσία (εξωτοξίνη), η οποία έχει επιζήμιες επιπτώσεις στο ύφασμα και το σώμα στο σύνολό του. Υπό την επήκρυξη της εξωτοξίνης, συμβαίνει κυτταρικό θάνατο και σχηματισμό φιλμ.
Φλεγμονή στη διφθερίτιδα Υπάρχουν δύο τύποι:
- Η διαφορετική φλεγμονή εμφανίζεται συχνότερα στο rotoglot, η μεμβράνη σε αυτές τις περιπτώσεις συνδέεται στενά με τους toed ιστούς και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να διαχωριστεί από αυτούς.
Η γενική παραβίαση της κατάστασης του παιδιού συνδέεται με τη διείσδυση της εξωτοξίνης στο αίμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της διφθερίτιας
Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της διφθερίτιας επηρεάζεται από το rotogling, λιγότερο συχνά - μύτη, λάρυγγα, τραχεία. Σπάνια εμφανίζεται η ήττα της Diphtheria του ματιού, του αυτιού, των γεννητικών οργάνων, του δέρματος. Η σοβαρότητα, το μάθημα, καθώς και το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτώνται από το επίπεδο της ασυλίας στην εξωτοξίνη σε ένα παιδί από τη στιγμή της μόλυνσης.
Αναπνευστική δυσκολία (DIPHTHERIA CROUP). Η Διάστρεια αναπνευστική οδός εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών. Το Dibex Croup μπορεί να απομονωθεί (μόνο η αναπνευστική οδός επηρεάζεται) ή να προχωρήσει σε συνδυασμό με άλλες αλλοιώσεις (για παράδειγμα, συνδυασμό αναπνευστικής οδού και ροής ή μύτης).
Ανάλογα με τη διάδοση της διαδικασίας, διακρίνεται το χώμιο διφθερίτιδας (λάρυγγα διφθερίτιδα). Diffex Coup Common: Diphtheria Laryngotrachite (Larynx και τραχεία) και Diphtheria Laryngotracherbreche (Larynx, Tracea και Bronchi).
Η ασθένεια αρχίζει με μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 38 ºΓ), κακουχία, μείωση της όρεξης, ξηρό βήχα, ψήφοι. Στο μέλλον, όλα αυτά τα σημάδια μεγαλώνουν, ο βήχας γίνεται σαλόνι, ακατέργαστος, γαβγίζει, φωνή - χοί, sipl. Η διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπερβαίνει την 1 ημέρα (σπάνια 2-3 ημέρες). Στο μέλλον, υπάρχει σταθερή εξέλιξη των συμπτωμάτων με τη σταδιακή εμφάνιση της δύσκολης, θορυβώδους αναπνοής.
Πρώτον, όταν βήχας και ο ενθουσιασμός, το παιδί εμφανίζεται μια εκτεταμένη θορυβώδη αναπνοή που περνά γρήγορα, αλλά το επόμενο κομμάτι του βήχα εμφανίζεται και πάλι. Προχωρήστε τα προηγουμένως εμφανιζόμενα σημάδια: η φωνή γίνεται sipl (μέχρι την απώλεια της φωνής) και το σιωπηλό σιωπηλό.
Κατά την περίοδο φθοράς, το παιδί αρνείται τα τρόφιμα, δεν κοιμάται, δεν παίζει, γίνεται ανήσυχο και παραμένει όπως στο κρεβάτι, και στα χέρια του στη μαμά, meswords. Το πρόσωπο του παιδιού εκφράζει το άγχος, τον φόβο. Το τριχωτό της κεφαλής και το πρόσωπο καλύπτεται με κρύο αργότερα, τα χείλη έχουν μια μπλε σκιά. Εάν σε αυτή την περίοδο το παιδί δεν θα βοηθήσει, θα αρχίσει να πνιγεί. Το παιδί εκείνη τη στιγμή σαν να ηρεμήσει, αν και η γενική κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη. Απάθεια, υπνηλία. Ανοιχτό γκρι. Οι άκρες των δακτύλων γίνονται μπλε, παλάμες και τα πόδια είναι κρύα στην αφή, οι μαθητές επεκτείνονται. Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει κάτω από τον κανόνα. Επιφανειακή αναπνοή. Υπάρχουν ακούσια ούρηση και δειγματοληψία των περιττωμάτων, απώλεια συνείδησης, σπασμοί. Σε αυτό το σημείο, ο θάνατος μπορεί να συμβεί από την έλλειψη οξυγόνου.
Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διαδικασία μπορεί να σταματήσει μετά από 18-24 ώρες, τότε η αντίθετη ανάπτυξη των συμπτωμάτων αρχίζει. Το παιδί χαλαρώνει, η αναπνοή γίνεται ομαλή και βαθιά, βήχα - μαλακότερο, υγρό, σπάνιο. Η φωνή λείπει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παραμένει ένα SIP, κανονικοποιεί μόνο μετά από 4-6 ημέρες.
Μύτη diphthery. Η μύτη Dipteria είναι πιο συνηθισμένη σε παιδιά νωρίς και είναι δυνατή ακόμη και στα νεογνά. Η ασθένεια αρχίζει σταδιακά. Με μια κανονική ή ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος και ικανοποιητική γενική κατάσταση, η δυσκολία της ρινικής αναπνοής εμφανίζεται, αιμορραγία από το ένα ήμισυ της μύτης. Η απελευθέρωση από τη μύτη γίνεται βλεννογόνος-πυώδης ή πυώδης-αιματηρός. Στο δέρμα στην είσοδο της μύτης, στο άνω χείλος, το μάγουλο σχηματίζεται. Η ήττα είναι μονόπλευρη, αλλά με μακρά έλλειψη ειδικής θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να γίνει διμερής.
Η διφρεσία σε παιδιά μοσχευμάτων είναι δυνατή με μείωση της ασυλίας λόγω παραβίασης στον πρώτο ή εκ νέου εμβολιασμό, ή μετά από μολυσματικές ασθένειες. Στα εμβολιασμένα παιδιά, σπάνιες επιπλοκές της διφθερίτιδας και δεν σηματοδοτούν θανάτους.
Η κύρια σημασία στην προφύλαξη της διφθερίτιας έχει ενεργή ανοσοποίηση.
Ο πρωτογενής εμβολιασμός πραγματοποιείται από ηλικία 3 μηνών με διάστημα 45 ημερών τρεις φορές. Ο πρώτος ανακατασκευή (επανεμβολιασμός) διεξάγεται με εμβόλιο 18 μηνών μετά τον 3ο εμβολιασμό, το δεύτερο - από 7 έτη, το τρίτο σε ηλικία 14 ετών και άνω μετά από 10 χρόνια μετά από 10 χρόνια.
Οι αντενδείξεις για τον εμβολιασμό με την διαχωριστική διφθερίτιδα είναι πρακτικά απούσα. Στα παιδιά με ελαφρές εκδηλώσεις ORVI, ο εμβολιασμός μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας και με μέτριες και σοβαρές οξείες μολυσματικές ασθένειες - 2 εβδομάδες μετά την ανάκτηση.
Πιθανές επιπλοκές και αποτελέσματα της διφθερίτιας
Τις πιο χαρακτηριστικές επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα, το νευρικό σύστημα και τα νεφρά.
Η ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος εμφανίζεται στην 5-20η ημέρα της νόσου, συνήθως μετά από μια οξεία περίοδο. Η κατάσταση του παιδιού βελτιώθηκε από αυτή τη φορά επιδεινώνεται ξανά, η πιθανότητα του δέρματος εντείνεται, το παιδί γίνεται ένα ιδιότροπο, ευερέθιστο, αρνείται να φάει. Εμφανίζεται η προκατάληψη. Η σοβαρότητα του παιδιού επιδεινώνεται από την εμφάνιση φόβου του θανάτου. Για την έγκαιρη διάγνωση αυτής της επιπλοκής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη ΗΚΓ.
Η ήττα του νευρικού συστήματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ασθενειών της παρακολούθησης στην 2η εβδομάδα, λιγότερο συχνά παράλυση. Πιο συχνά υπάρχει παράλυση ενός μαλακού ουρανού. Το παιδί αρχίζει να συσσωρεύεται ενώ τρώει, η φωνή γίνεται λυγισμένη, η υγρή τροφή χύνεται μέσα από τη μύτη. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί η πτήση του αιώνα (το παιδί δεν μπορεί να ανοίξει πλήρως το μάτι), να κόψει, η αδυναμία διαβίβασης.
Σπάνια, αλλά στον 4ο, 5η, 6η, 7η εβδομάδα της νόσου, η παράλυση όλων των μυών των κινητήρων μπορεί να αναπτυχθεί: η δύναμη των μυών των χεριών και των ποδιών μειώνεται, οι ενεργές κινήσεις είναι αδύνατο, το δέρμα γίνεται στεγνό , το παιδί δεν μπορεί να καθίσει, κρατήσει το κεφάλι του. Με επαρκή θεραπεία, παρ. Να περάσει σταδιακά, μετά από 2-3 μήνες η λειτουργία των νεκρών νεύρων αποκαθίσταται πλήρως.
Η ήττα των νεφρών δεν έχει συμπτώματα, αλλά η παραβίαση της λειτουργίας τους ανιχνεύεται στη μελέτη των ούρων.
Θεραπεία και διάγνωση της διφθερίτιας
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα για τη διφθερίτιδα είναι μια πυκνή λευκή γκρίζα φιλμ στην βλεννογόνο μεμβράνη της ροής, της μύτης, του λάρυγγα.
Επιπλέον, είναι απαραίτητη η βακτηριολογική έρευνα (για να αποσαφηνιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου) και η μελέτη του αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της διφθερίτιας.
Η επιτυχία της θεραπείας της διφθερίτς εξαρτάται κυρίως στην έγκαιρη χορήγηση αντι-διαμέσου ορού. Η έγκαιρη χορήγηση και οι επαρκείς δόσεις ορού παρέχουν ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα ακόμη και με σοβαρές μορφές. Εκτός από τον ορό εφαρμόζεται αντιβιοτικά, εισπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται ορμονική θεραπεία, καθώς και με σοβαρή εξασθενημένη αυτο-αναπνοή, εμφανίζεται η αναπνοή υλικού. Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη των επιπλοκών.