Αναισθησία: φόβος ή όχι?
«Πώς υπέστη αναισθησία?» - Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση ανησυχεί όποιος πρόκειται να χειρουργική επέμβαση. Και, όπως αποδείχθηκε, δεν είναι εντελώς σύμπτωση: στα περισσότερα νοσοκομεία παγκόσμια πρότυπα ασφαλή αναισθησία δεν λειτουργούν. Αλλά υπάρχουν.
Περιεχόμενο
Η αναισθησία εισπνοής είναι καλύτερη
Σε βιομηχανικές χώρες, το κύριο ποσοστό της αναισθησίας πραγματοποιείται με τη χρήση αναισθητικής εισπνοής. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της αναισθησίας συνδέονται με τα χαρακτηριστικά της δράσης των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται στην προκειμένη περίπτωση, οι οποίες, με ελάχιστη επίδραση στα εσωτερικά όργανα, παρέχουν ελεγχόμενη και καλά διαχειριζόμενη αναισθησία.
Η χρήση αναισθητικής εισπνοής εξαλείφει ή μειώνει σημαντικά την ανάγκη χρήσης πολύπλοκων συνδυασμών ισχυρών φαρμακολογικών παραγόντων που χαρακτηρίζουν την ενδοφλέβια αναισθησία, η οποία δεν είναι τόσο καλή όσο φαίνεται. Το γεγονός είναι ότι πολλοί ασκούν τις κλινικές της να χρησιμοποιούν φάρμακα που είναι καλά shiering, αλλά ελάχιστα ζωγραφισμένα.
Άλλοι προσθέτουν φάρμακα σε αυτά, μετά από τα οποία μερικές ώρες παραμένουν διαταραχές της συνείδησης, της προσοχής, σκέψης. Για τους γιατρούς, αυτή η κατάσταση των πραγμάτων έχει γίνει ένας θλιβερός τρόπος: οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν ενδιαφέρονται για τη χρήση σύγχρονων τύπων αναισθησίας, δεδομένου ότι αυξάνουν το κόστος της θεραπείας, το οποίο δεν είναι αρκετά χρήματα για τα οικονομικά νοσοκομεία.
Ζώνη κινδύνου
Ωστόσο, σε όλες σχεδόν τις βλάβες της αναισθητικής σε ένα βαθμό ή άλλο. Ως αποτέλεσμα της εφαρμογής τους, μέρος των νευρώνων πεθαίνουν. Και αν και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η διαδικασία δεν είναι θανατηφόρα, είναι με μια γενική αναισθησία που οι ειδικοί συχνά συνδέουν μια παραβίαση των γνωστικών λειτουργιών.
Υπάρχουν δεδομένα που υποδεικνύουν και πιο σοβαρές συνέπειες της αναισθησίας. Και αν και, σύμφωνα με τις στατιστικές, η πιθανότητα πεθαίνουν από την αναισθησία είναι μόνο 1 ανά 200 χιλιάδες προγραμματισμένες επιχειρήσεις και είναι συγκρίσιμη με την πιθανότητα να πέσει κατά λάθος το τούβλο στο κεφάλι, ο κίνδυνος να πεθάνει για ένα χρόνο μετά την εκτέλεση της μεταβιβάσεως. Την ίδια στιγμή, η βαθύτερη η αναισθησία, το ένα είναι υψηλότερο. Ένα τέτοιο μοτίβο αποκάλυψε μια μελέτη αμερικανικών επιστημόνων, που διεξήχθη μεταξύ δεκάδων χιλιάδων ασθενών που έχουν υποβληθεί σε πράξεις. Αυτό που συνδέεται είναι άγνωστο.
Είναι αδύνατο να γίνει έκπτωση και ατομική αντίδραση σε έναν ή έναν άλλο τύπο αναισθησίας, καθώς και την παρουσία συναφών ασθενειών, τις οποίες ο γιατρός δεν μπορεί να υποψιάζεται. Ειδικά όταν πρόκειται για μικρά όσον αφορά τους επιχειρησιακούς ή διαγνωστικούς ιατρικούς χειρισμούς (γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, διαγνωστική απόξεση), που απαιτούν αναισθησία. Σύμφωνα με τους ειδικούς, μερικές φορές ένα άτομο δεν λέει σκόπιμα τίποτα για τα προβλήματά του την παραμονή της επιχείρησης, αν μόνο δεν αρνήθηκε την αναισθησία, κινδυνεύοντας να χάσει την υγεία.
Επικίνδυνη αφύπνιση
Τα προβλήματα μπορούν να συσχετιστούν όχι μόνο με έναν αδύναμο εξοπλισμό του νοσοκομείου, την κακή ποιότητα της αναισθησίας και την επάρκεια ενός γιατρού σχετικά με τις πληγές του ασθενούς στον πίνακα λειτουργίας, αλλά και με την έλλειψη δέοντος ελέγχου στην κατάστασή του κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας. Αυτό που είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μιας άλλης δυσάρεστης επιπλοκών: Κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, ένα άτομο μπορεί απλά να μην ξυπνήσει.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με αναισθησία εισπνοής, συμβαίνει σε 1% των περιπτώσεων, με αναισθησία, το άζωτο μπορεί να φτάσει το 20% όταν χρησιμοποιεί κεταμίνη – 25. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο αυτή η επιπλοκή αναπτύσσει περίπου 20.000-40.000 ασθενείς με χειρουργικό προφίλ. Γύρω από κάθε τρίτο αυτών των ασθενών, η αποκατάσταση της συνείδησης συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, δεν υπάρχουν άλλοι πόνοι, αλλά υπάρχει μια αίσθηση δυσφορίας, φόβου και ακόμη και πανικού. Αυτό το κράτος είναι επικίνδυνο από το τι επηρεάζεται από την ποιότητα ζωής: αναπτύσσει σύνδρομο ταχυδρομείου, το οποίο έχει ήδη αποδειχθεί, είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη μιας πληθώρα μετεγχειρητικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος, των εγκεφαλικών επεισοδίων και των διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα που μπορεί να αναπτυχθεί πότε μπορεί να αναπτυχθεί Όλα τα ήδη φαινόταν θα είχαν τελειώσει με ασφάλεια.
Το πρόβλημα αυτό είναι γνωστό για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μόνο τα τελευταία χρόνια, όταν άρχισε να συζητείται στα μέσα μαζικής ενημέρωσης και κρατών και δημόσιων οργανισμών που συνδέονταν με την απόφασή της, η πρώτη πραγματική επιτυχία εμφανίστηκε στην απόφασή της. Έτσι, στις Ηνωμένες Πολιτείες μετά από μια σειρά περιπτώσεων υψηλού προφίλ που σχετίζονται με ανεξέλεγκτη αφύπνιση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το 70% των λειτουργικών και των περισσότερων θαλάμων αναζωογόνησης έχουν εξοπλιστεί με οθόνες βάθους αναισθησίας, επιτρέποντας την επιλογή της επιθυμητής δόσης φαρμάκων φαρμάκων και Μειώστε την πιθανότητα να ξυπνήσετε έως και 0,002%. Στη χώρα μας, μια τέτοια πολυτέλεια είναι διαθέσιμη μόνο σε ασθενείς κορυφαίων ιατρικών κέντρων.
Παρεμπιπτόντως
Αφού μιλήσουμε με τους γιατρούς, κάναμε ένα σημείωμα για το τι πρέπει να γνωρίζει ένα άτομο, το οποίο επιλύεται σε μια προγραμματισμένη λειτουργία υπό γενική αναισθησία:
- Πριν πάτε στο τραπέζι λειτουργίας, ζητήστε από τον αναισθησιολόγο, υπάρχει μια σύγχρονη εισπνοή και ενδοφλέβια αναισθησία στην κλινική, είτε υπάρχουν διάφορα περιφερειακά μπλοκαρίσματα σε αυτό με τη διατήρηση της συνείδησης και χωρίς. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες δυνατότητες της κλινικής, αλλά χρησιμοποιεί παλιές τεχνικές αναισθησίας στο έργο του, υπάρχει ένας λόγος να σκεφτούμε. Φυσικά, με παρόμοιο τρόπο, ούτε μια γενιά ασθενών αναισθητοποιήθηκε. Αλλά γιατί να εκθέσετε τον εαυτό σας αν και ελάχιστο, αλλά κίνδυνος? Πρέπει να επιλέξετε το καλύτερο
- Μια άλλη χρήσιμη ερώτηση, η απάντηση στην οποία είναι επιθυμητή η λήψη πριν να σταματήσετε την επιλογή σε μια συγκεκριμένη κλινική, — Σχετικά με τον τεχνικό εξοπλισμό της λειτουργίας. Δεν είναι ούτε ένα φάρμακο για την ασφάλεια σε μεγαλύτερο βαθμό, αλλά οργανώνεται ο τόπος του έργου του αναισθησιολόγου. Θα ήταν ωραίο να ρωτήσετε αν υπάρχει οξυγόνο, μια οθόνη ελέγχου παλμού, πίεση, αναπνοή και ιδανικά — και παρακολουθεί τον έλεγχο του βάθους της αναισθησίας. Εάν όχι, είναι καλύτερο να αναδημιουργήσετε και να αναζητήσετε ένα άλλο μέρος. Και ακόμη περισσότερο, ώστε να μην συμφωνείτε για την επιλογή όταν ένας αναισθησιολόγος που έχει μερικές σύριγγες με φάρμακο και ένα τόνιμο προσκλήθηκε σε ενδοσκοπική, οδοντιατρική ή διαδικαστική μελέτη. Μια εξαίρεση — Καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να βιαστούμε σε ένα εξαιρετικά σύγχρονο φάρμακο και ζήτηση από έναν γιατρό για να το εφαρμόσει. Καλύτερη προβολή «επείγων» Νάρκωση — Αυτός που ο αναισθησιολόγος απολαμβάνει καθημερινά και η οποία είναι καλύτερη. Μέχρι στιγμής μόνο μία αναισθησία θεωρείται αβλαβής — ξένο. Αυτό το αδρανές αέριο δεν εισέρχεται σε καμία χημική αλληλεπιδράσεις και δεν προκαλεί βλάβη στους νευρώνες — Αυτό έχει αποδειχθεί από διάφορες επιστημονικές έρευνες.
