Η διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβης βασίζεται όχι μόνο στη χρήση απλών δειγμάτων, αλλά και στη χρήση των οργάνων μεθόδων που επιτρέπουν τη μέγιστη ακρίβεια να καθορίσει τον χαρακτήρα της θρόμβωσης. Η κύρια θεραπεία της νόσου είναι φαρμακευτική θεραπεία
Περιεχόμενο
Διάγνωση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας
Η διάγνωση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβης αρχίζει με επιθεώρηση ασθενούς. Πριν από τη διεξαγωγή συμβολοσειρών μεθόδων έρευνας, ο γιατρός συνήθως διεξάγει ένα αριθμό λεγόμενων δειγμάτων καύσης, οι οποίες διεξάγονται χρησιμοποιώντας ελαστικό binting των ποδιών. Στη συνέχεια, ο γιατρός αξιολογεί την αίσθηση του ασθενούς, τη φύση της γέμισης των φλεβών, το ρεύμα αίματος πάνω τους. Συνήθως, η λεγόμενη δοκιμή πορείας χρησιμοποιείται για τη διάγνωση βαθιών φλεβών. Ταυτόχρονα, το πόδι του ασθενούς είναι binting τον ελαστικό επίδεσμο, από τις άκρες των δακτύλων στο πτυχίο της χώρας, μετά την οποία ο ασθενής πρέπει να πάει για λίγο. Εάν ο ασθενής έχει πόνο επιθεώρησης στον τομέα των ποδιών και οι υποδόριες φλέβες δεν πέφτουν, τότε αυτό υποδηλώνει παραβίαση βαθιών φλεβών, η αιτία της οποίας είναι η θρόμβωση.
Η σύγχρονη διάγνωση αγγειακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των κάτω άκρων, διεξάγεται χρησιμοποιώντας επεμβατικές και μη επεμβατικές μεθόδους έρευνας:
- φλεβοειδή
- Doppler υπερηχογράφημα
- Αντίσταση πλην
- Σάρωση ραδιονουκλεϊδίων
Phlebography (απομακρυσμένη αύξουσα) είναι η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Σε μία από τις υποδόριες φλέβες του ποδιού κάτω από την πλεξούδα, συμπιέζοντας φλέβες στην περιοχή του αστραγάλου, ένας πράκτορας αντίθεσης εισάγεται για να κατευθύνει την κίνηση της αντίθεσης με το σύστημα βαθιάς φλέβας. Στη συνέχεια, η ακτινογραφία της υπό μελέτη μελέτης πραγματοποιείται. Η παρουσία θρόμβων αίματος ανιχνεύεται στην ακτινογραφία με τη μορφή ελαττωμάτων ελαττωμάτων αντίθετα.
Doppler Εξέταση υπερήχων και σάρωση διπλής όψης - Μέθοδοι που βασίζονται στην εξέταση υπερήχων των σκαφών. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την αλλαγή στην ταχύτητα της ροής του αίματος, την κατάσταση του τοιχώματος και των βαλβίδων των φλεβών, καθώς και το θρόμβο.
Αντίσταση Plentymography - Ερευνητική μέθοδος, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το ρυθμό αλλαγών στον όγκο της ροής αίματος του Shin.
Η σάρωση ραδιονουκλιδίου - είναι ότι ένα ειδικό ραδιενεργό φάρμακο εισάγεται στη φλέβα των ποδιών, η οποία συσσωρεύεται σε ένα θρόμβο, μετά το οποίο εκτελείται η σάρωση που αποδεικνύει το επίπεδο της θέσης Cloomb.
Θεραπεία της νόσου
Η θεραπεία της τριβής βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων βρίσκεται στη φαρμακευτική θεραπεία, ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, λιγότερο συχνά χρειάζονται παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία θα πρέπει να διεξαχθεί στο νοσοκομείο, λόγω της πιθανής ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών (πνευμονική αρτηρία θρομβοεμβολή).
Το αυστηρό καθεστώς κλίνης, σε νοσοκομείο με ανυψωμένη θέση, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η εκροή φλεβικού αίματος από τα πόδια, τα οποία χρησιμεύουν σαν να πρόβλεψη περαιτέρω σχηματισμού θρόρων.
Η χρήση ηπαρίνης - αντιπηκτικού - εμποδίζει το σχηματισμό άλλου θρόμβου μειώνοντας την πήξη του αίματος. Η ηπαρίνη εμποδίζει την ανάπτυξη του ήδη σχηματισμένου θρόμβου, αλλά δεν μπορεί να το διαλύσει. Συνήθως η ηπαρίνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας ενδοφλεβίως. Η θεραπεία ηπαρίνης διαρκεί συνήθως περίπου 7 ημέρες
Άμεσοι αντιπηκτικά - παρασκευάσματα που συνταγογραφούνται μετά την ηπαρίνη, συνήθως εντός 6 μηνών. Για παράδειγμα, η βαρφαρίνη. Αμβλώνει το αίμα, το οποίο συμβάλλει στην πρόληψη της εκπαίδευσης του νέου θρομβοβούφ. Στη θεραπεία με τα ναρκωτικά μειώνουν την πήξη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς τα ποσοστά υπολογισμού - Coagulogram. Η υπερδοσολογία της αντιπηκτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.
Η θρομβολυτική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού αίματος. Σε μεταγενέστερο χρονισμό, η θρομβολυτική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει θρυμματισμό θρόμβου και να οδηγήσει σε πνευμονική θρομβοεμβολή.
Θρομμεκτομή - Χειρουργική παρέμβαση, με στόχο την αφαίρεση ενός θρόμβου από τον αυλό της Βιέννης. Αυτή η διαδικασία διεξάγεται σε μια τέτοια σοβαρή θρόμβωση ως μπλε φλεγκαία, στην οποία ισχύει μόνο η χειρουργική θεραπεία. Η αντιπροσωπεία στη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ευθυγράμμισης του Ganggrenes - ιστού.
Με τη θρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων, ένα τέτοιο κράτος μπορεί να βρεθεί ως θρόμβωση θρόμβου. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν ο θρόμβος είναι συνδεδεμένος στο ένα άκρο στο τοίχωμα της φλέβας και το άλλο άκρο είναι δωρεάν. Με αυτόν τον τύπο θρόμβου, η πιθανότητα του διαχωρισμού και της ανάπτυξης της πνευμονικής αρτηρίας θρομβοεμβολή. Επομένως, όταν διαγιγνώσκεται ο θρόμβος που υπερβαίνει, εμφανίζεται η εγκατάσταση ενός φίλτρου kava - ένα ειδικό φίλτρο που δεν μεταδίδει θρόμβους αίματος στο ρεύμα της κατώτερης φλέβας, η οποία προειδοποιεί θρομβοεμβολή. Η θρομβολυτική θεραπεία με ένα τέτοιο θρόμβο χωρίς εγκατάσταση του φίλτρου kava δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, λόγω της ανάπτυξης θρομβοεμβολισμού.
Πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας
Τα απλούστερα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της θρόμβωσης περιλαμβάνουν τις πρώιμες κινήσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση, η χρήση ελαστικών επιδέσμων ή κάλτσες (οι οποίες συμπιέζουν τις επιφανειακές φλέβες επιταχύνουν την κυκλοφορία του αίματος σε βαθιές φλέβες), τον αποκλεισμό των παραγόντων κινδύνου. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν ασθενείς με μικρές δόσεις ηπαρίνης, καθώς και ασπιρίνη, η οποία επίσης μειώνει την πήξη του αίματος.
