Άνοια και διαταραχές μνήμης

Περιεχόμενο

  • Γνωστικές διαταραχές
  • Απώλεια μνήμης - τιμή ή ασθένεια
  • Μέθοδοι πρόληψης και θεραπείας άνοιας

  • «Ψάχνω για γυαλιά πριν το δείπνο, και θυμάμαι πριν από το βράδυ, γιατί τους έψαξαν», - Μια τέτοια αφόρητη ερώτηση για τον εαυτό του μπορεί να πει σχεδόν κάθε ηλικιωμένο άτομο. Και αυτό δεν θα εκπλήξει κανέναν, δεδομένου ότι μια μερική ή ακόμα και πλήρης απώλεια μνήμης θεωρείται σχεδόν ένα απαραίτητο χαρακτηριστικό της γήρας ηλικίας. Και τι γίνεται πραγματικά? Υπάρχουν ευκαιρίες για την πρόληψη αυτών και άλλων διαταραχών του εγκεφάλου, επιστρέφοντας μερικές φορές γέρους στην παιδική ηλικία? Ο ακαδημαϊκός Rams, επικεφαλής του Τμήματος Νευρουργικών Νόσων της Ιατρικής Ακαδημίας της Μόσχας, είναι υπεύθυνος για αυτά και άλλα θέματα. Siechenova Nikolay Yakhno.


    Γνωστικές διαταραχές

    - Nikolai Nikolaevich, ο οποίος άλλος εκτός από τη μνήμη που περιλαμβάνεται στην έννοια των γνωστικών διαταραχών?

    - Αυτή είναι μια παραβίαση των πιο σύνθετων - γνωστικών (γνωστικών) εγκεφαλικών λειτουργιών, με τη βοήθεια της οποίας συμβαίνει η διαδικασία της γνώσης του κόσμου και αλληλεπιδρά με αυτό. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τέσσερα βασικά συστατικά αλληλεπίδρασης:

    • αντίληψη πληροφοριών;
    • επεξεργασία και ανάλυση πληροφοριών ·
    • απομνημόνευση και αποθήκευση πληροφοριών ·
    • Κοινή χρήση πληροφοριών, κατασκευή και εφαρμογή προγράμματος δράσης.

    Άνοια και διαταραχές μνήμηςΑλλά πιο συχνά, όταν μιλάνε για γνωστικές λειτουργίες και διαταραχές, εννοούν τη μνήμη ως το πιο σημαντικό συστατικό. Η επιδείνωση της ηλικίας των γνωστικών ικανοτήτων αρχίζει περίπου από 30 - 35 - 35 χρόνια, αλλά οι σημαντικότερες αλλαγές συμβαίνουν μεταξύ 45 και 60 ετών. Για παράδειγμα, ο όγκος της λειτουργικής (βραχυπρόθεσμης) μνήμης μειώνεται. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι ηλικιωμένοι είναι κάπως πιο σκληροί να αποκτήσουν νέες γνώσεις και δεξιότητες από τους ανθρώπους της νέας και της μέσης ηλικίας. Είναι επίσης πιο δύσκολο για αυτούς να συνεργαστούν με διάφορες πηγές πληροφοριών… Ταυτόχρονα, η ηλικία αλλάζει στις γνωστικές λειτουργίες δεν επηρεάζουν τη μνήμη των τρεχουσών και απομακρυσμένων γεγονότων της ζωής που αποκτήθηκαν στις προηγούμενες δεξιότητες, το λεξιλόγιο. Επιπλέον, τα σημαντικά θραύσματα του κειμένου θυμούνται από τους ηλικιωμένους καλύτερους από όσους δεν σχετίζονται λόγια. Ένα άλλο χαρακτηριστικό των αλλαγών μνήμης που σχετίζονται με την ηλικία - που παρουσιάζονται οπτικά οι πληροφορίες που παρατηρούνται καλύτερα από το κοινό.

    Οι γνωστικές ικανότητες των ενηλίκων υγιείς άνθρωποι είναι διαφορετικοί, εξαρτώνται από έναν αριθμό παραγόντων. Ως εκ τούτου, οι διαταραχές τους μπορούν να ειπωθούν σε περιπτώσεις όπου οποιαδήποτε ασθένεια ή κατάσταση οδηγεί σε μείωση αυτών των ικανοτήτων σε σύγκριση με τον μεμονωμένο κανόνα ενός συγκεκριμένου προσώπου.


    Απώλεια μνήμης - τιμή ή ασθένεια

    - Και όπου η κανονική ηλικία αλλάζει και αρχίζουν οι παθολογικές διεργασίες? Και πώς να εξετάσει την απώλεια μνήμης είναι μια ασθένεια, ένας δορυφόρος ή ένα σημάδι (σύμπτωμα) άλλων ασθενειών?

    - Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι - τόσο στη Ρωσία όσο και στο εξωτερικό, πιστεύουν ότι η μείωση της μνήμης και η επιδείνωση άλλων γνωστικών λειτουργιών είναι ο κανόνας για τους ηλικιωμένους. Ως εκ τούτου, συχνά οι ασθενείς και οι συγγενείς τους δεν στρέφονται στους ειδικούς του επαγγέλματος μέχρι το στάδιο εξαιρετικά σοβαρών διαταραχών, όταν οι ασθενείς παύουν να μάθουν άλλους ή να χάσουν δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης. Προφανώς, με τέτοια σοβαρότητα των διαταραχών, η ευκαιρία μας να τους βοηθήσουμε είναι μικρά.

    Επιπλέον, τα ίδια όρια μεταξύ του κανόνα και της αναδυόμενης ασθένειας δεν μπορούν πάντοτε να διαγνωσθούν και οι γιατροί: νευρολόγοι, ψυχίατροι, γηρονολόγοι και εκπρόσωποι άλλων ειδικευμένων. Παρόλο που υπάρχουν απλές κλινικές και ψυχολογικές μέθοδοι έρευνας, που ονομάζονται κλίμακες προβολής, οι οποίες σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τη σοβαρότητα των διαταραχών στη δυναμική. Αιτία ένα: Μέχρι πρόσφατα, το πρόβλημα αυτό θεωρήθηκε πολύ σημαντικό σε όλο τον κόσμο. Και μόνο γνωστές δημογραφικές βάρδιες σε οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες όπου πηγαίνει «Γήρανση του πληθυσμού», να προωθήσει το ζήτημα των γνωστικών παραβιάσεων στον παρεπόμενο τόπο στη νευρολογία. Ναι, και όχι μόνο σε αυτό.

    Εάν απαντήσετε στη δεύτερη ερώτηση, οι διαταραχές της έντονης μνήμης είναι σημαντικά συμπτώματα μιας σειράς νευροεκφυλιστικών και αγγειακών ασθενειών του εγκεφάλου.

    - Ποια από όλα?

    - Το πιο δύσκολο από αυτούς είναι άνοια ή άνοια. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολύ - αυτή είναι η περίφημη ασθένεια του Alzheimer και η άνοια με παραμύθια (άνοια ανέρχεται σε 20 τοις εκατό) και αγγειακή εγκεφαλοπάθεια (7 - 10 τοις εκατό), τραυματισμοί, όγκοι, λοιμώξεις (5 - 10 τοις εκατό ). Αλλά το αποτέλεσμα είναι πάντα μια - γνωστικές ικανότητες μειωμένες σταθερές, γεγονός που οδηγεί σε μη αποφασιστική στην καθημερινή ζωή. Και πρώτα απ 'όλα, η μνήμη πάσχει πιο συχνά. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής παύει να μαθαίνει τους άλλους, ακόμη και τους πλησιέστερους ανθρώπους, δεν είναι προσανατολισμένος στο διάστημα και το χρόνο.


    Μέθοδοι πρόληψης και θεραπείας άνοιας

    Υπάρχουν λιγότερο έντονες - οι λεγόμενοι μέτριοι και οι πνεύμονες - γνωστικές διαταραχές. Αν δεν το κάνουν εγκαίρως, μπορούν να μεγαλώσουν σε άνοια. Είναι γι 'αυτούς ότι η ιατρική έχει δώσει ιδιαίτερη προσοχή.

    - Γιατί?

    - Το γεγονός είναι ότι η άνοια με όλες τις επιτυχίες της σύγχρονης ιατρικής και της φαρμακολογίας δεν μπορεί να θεραπευτεί. Φάρμακα, φυσικά, υπάρχουν, αλλά δεν λύουν δραματικά το πρόβλημα, και επηρεάζουν ακόμη σημαντικά την πορεία της διαδικασίας μέχρι να αποδειχθεί. Οι ειδικοί καταλήξαν - για να αρχίσουν να αγωνίζονται η ασθένεια χρειάζονται πολύ νωρίτερα. Δηλαδή, διάγνωση και αντιμετώπιση λιγότερο έντονη παραβιάσεις. Κατά τη μελέτη του προβλήματος, αποδείχθηκε ότι η επικράτησή τους είναι πολύ μεγαλύτερη από την άνοια. Και κάθε χρόνο περίπου το 15 τοις εκατό των ασθενών με μέτριες διαταραχές πηγαίνουν στο επόμενο στάδιο - άνοια, πιο συχνά Alzheimerovskaya. Και αυτά είναι δεκάδες εκατομμύρια άνθρωποι - στην Αμερική, την Ευρώπη, τη Ρωσία και το δισεκατομμύριο κόστους. Μόνο στις αμερικανικές και έμμεσες δαπάνες που σχετίζονται με την άνοια υπολογίζονται σε περίπου 100 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως.

    Το έργο των επιστημόνων και των ιατρών μειώνεται στη διάγνωση διαταραχής στο αρχικό στάδιο, αναπτύσσει μεθόδους θεραπείας. Σε όλο τον κόσμο, εμπλέκονται εξειδικευμένα εργαστήρια μνήμης. Πριν από ένα χρόνο δημιουργήθηκε στην κλινική των ασθενειών των νεύρων MMA. Sechenov, έχουμε ήδη περισσότερους από 600 ασθενείς.

    - Εάν η άνοια είναι ανίατη, πόσο μέτρια διαταραχές θεραπεύονται?

    - Μέχρι στιγμής μπορούμε να μιλήσουμε για τις προετοιμασίες που επιβραδύνουν την παθολογική διαδικασία και χρησιμοποιούνται ακριβώς όταν η άνοια. Άλλοι απλά δεν είχαν χρόνο να δημιουργήσουν. Οι πρώτοι που πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την εφαρμογή των μέσων για την αύξηση της δραστικότητας του νευρώτη της ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο. Η ουσία αυτή είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση των διαδικασιών μνήμης και άλλων γνωστικών λειτουργιών. Παρασκευάσματα rivastigmine, γαλαναμίνη και άλλα μειώνουν την ταχύτητα του διαχωρισμού τους από ό, τι και συμβάλλουν στη θεραπεία. Ωστόσο, τα θετικά αποτελέσματα της χρήσης αυτών των φαρμάκων με μη αντικατάσταση γνωστικές διαταραχές για να αναστείλουν την καταστροφή δεν λαμβάνονται ακόμη.

    Άνοια και διαταραχές μνήμηςΗ δεύτερη ομάδα επηρεάζει τον νευροδιαβιβαστή γλουταμινικού, η περίσσεια της οποίας βλάπτει τα κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτό σημαίνει ότι σας επιτρέπει να διατηρείτε τη ζωή και την απόδοση των νευρώνων. Περισσότεροι λεπτές μηχανισμοί εμπλέκονται ήδη εδώ όταν η δράση του γλουταμινικού στο κύτταρο σύρων δεν εμποδίζεται και αν μπορεί να εκφραστεί, βελτιστοποιηθεί. Η ομάδα αντιπροσωπεύεται από το ναρκωτικό, το οποίο είναι ένα από τα ενεργά χρησιμοποιούμενα φάρμακα τόσο στη Ρωσία όσο και στη Δυτική Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία των γνωστικών διαταραχών μη αντικατάστασης.

    - Είναι δυνατή χωρίς γιατρό και φάρμακα, μόνοι σας, βελτιώστε τη μνήμη σας?

    - Η ψυχολογική επιστήμη γνωρίζει σήμερα πολλές μνημονικές τεχνικές - ειδικές στρατηγικές που σας επιτρέπουν να αυξήσετε την αποδοτικότητα της απομνημόνευσης και χρησιμοποιείτε τόσο άρρωστα όσο και υγιείς ανθρώπους. Αυτές είναι μέθοδοι «Θέσεις» και «Λέξεις-κρεμάστρες», «Οπτική αλυσίδα» και σημασιολογικές ομάδες, ενώσεις και υπαινιγμός του πρώτου γράμματος… Δεν έχει νόημα να τους επαναλάβετε, γιατί αν θέλετε, όλοι μπορούν να βρουν μια περιγραφή και να επιλέξουν έναν τρόπο στην ψυχή. Απλά θέλω να τονίσω ότι η κατάρτιση στην πραγματικότητα η ίδια η λειτουργία της μνήμης - χωρίς μια συστατική συνιστώσα, οπτικές εικόνες και.Ns., Μόνο η απομνημόνευση και η αναπαραγωγή λέξεων, σχεδίων, αντικειμένων ή σημασιολογικών θραυσμάτων, κατά κανόνα, δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.